一、性别：男
二、年龄：35
三、职业/工作内容：一般行政人员
四、保障需求：检视现有保单是否需补强
五、保费预算：目前年缴保费29206
六、健康告知：皆无
（下列事项亦会于要保书询问，参考作答即可，如认为自有体况涉及隐私，可不填）
（按保险法第64条，隐匿/不实告知，可能会被保险公司解约：http://0rz.tw/8IOpS）
(1) 最近２个月内是否曾因受伤或生病接受医师治疗、诊疗或用药？
(2) 过去２年内是否曾因接受健康检查有异常情形而被建议接受其他检查或治疗？
(3) 过去５年内是否曾因受伤或生病住院治疗７日以上？
(4) 是否已确知怀孕？如是，已经几周？（女性回答）
(5) 过去５年内是否曾因患有下列疾病而接受医师治疗、诊疗或用药？
(心血管疾病/脑血管疾病/肺部疾病/肝脏疾病/肾脏疾病/甲状腺疾病/精神疾病)
(6) 过去１年内是否曾因患有下列疾病，而接受医师治疗、诊疗或用药？
(胃部疾病/肝脏疾病/呼吸器官疾病/眼疾/妇女病)
(7) 目前身体机能是否有失明、聋哑及言语、咀嚼、四肢机能障害？
(8)（成人）BMI 是否不在下列范围：BMI＝16.5～28
（儿童）生长曲线百分位 是否不在下列范围：3%以上
七、常用交通工具：大众交通
八、预计规划：检视现有保单是否需补强，单身无结婚打算
九、现有保险：
保险公司/商品名称/保险金额/缴费年期/保险始期/保费
新光人寿/健康百分百终身健康保险/1,000/20年/20121106/15,320
新光人寿/安心久久手术医疗终身健康保险/500/20年/20121106/4,515
国华人寿/好运年年利率变动型终身寿险(98) (KHI4)/100,000/20年/20090715/2,664
国华人寿/平安保险(92)/1,000,000/20年/20090715/820
国华人寿/意外伤害医疗保险金(92)/50,00020年/20090715/970
十、预增保险：现有保单是否需补强，谢谢
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