Re: [讨论] 护理师说先天疾病都不会赔?

楼主: chen09830296 (chen09830296)   2014-12-04 19:45:24
※ 引述《duann (蝶)》之铭言:
: 最近在考虑即将出生的宝宝到底要做什么新生儿筛检
: 护理师看我考虑这么久
: 我就告诉他我有保险的考量
: 他跟我说该做的都做
: 因为保险是不会理赔先天性的疾病的
: 我的疑惑点是
: 投保后 一般疾病是30天等待期 重大疾病是半年等待期
重大疾病险等待期最长是90天,不是半年.
可参考财政部(函)台财保字第○九二○七五一八一五号行政释令:
http://www.lia-roc.org.tw/lia902/regulation/92regu77.htm
: 所以今天如果有个新生儿 他有泡泡龙 或是听力检测没听过
: 那么因为这都是先天的 所以保险也没用是吗?
: 那如果过了半年才做筛检避过重大疾病等待期 也是没用吗?
: 我一整个搞不懂新生儿筛检跟保险之间的关系
要分
1.是否在投保前就已有就医纪录.
2.是否外观明显可见.
3.是否为政府规定的新生儿必做检验.
1.投保前就已有就医纪录的话,这个就不赔.
住院医疗费用保险单示范条款:
第2条:本契约所称“疾病”系指被保险人自本契约生效日(或复效日)起所发生之
疾病。
第4条:被保险人于本契约有效期间内因第二条约定之疾病或伤害住院诊疗时,本公
司依本契约约定给付保险金。
2.投保前是否外观明显可见:
可参考财政部(函)台财保字第○九三○○○二三○五号行政释令:
http://www.lia-roc.org.tw/lia902/regulation/93regu05.htm
外观明显可见先天性疾病不赔,非外观明显可见且投保前无就医纪录的会赔.
3.是否为政府规定的新生儿必做检验:
可参考金融监督管理委员会金管保寿字第10100062820号行政释令:
http://www.lia-roc.org.tw/index06/regulation/101regu114.htm
若不是,仍需照等待期规定去走.若是,可排除等待期规范.

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