[讨论] 中信的HNRB实支实付 门诊肿瘤真的有用?

楼主: snowoffish (路一直都在,门关窗会开)   2014-12-04 17:30:04
刚刚看了一下中信人寿的实支实付
因为他有理赔门诊癌症治疗,吸引到我
但条款看完似乎有点玄机
假设计划1
住院日额:1000/日
住院医疗费用限额:9万
外科手术限额:16万*倍数
出院后肿瘤治疗费用:4万*倍数
住院前后门诊费用:600
补充保险金:2000
25-34岁男性,年缴保费2650
首先
外科手术限额看似蛮高的,但往下看了一下倍率表有点囧
最低倍率是1%*16万=1600
最高倍率是100%*16万=16万
计画1似乎不太够,就算做到计画5最高外科手术限额24万
但是25-34岁男性,年缴保费6705
其二
第七条 【出院后门诊肿瘤治疗费用保险金的给付】
被保险人因第三条之约定而以全民健康保险保险对象身分住院诊疗时,经医师诊断发现肿
瘤,并依医师嘱咐其肿瘤在出院后得以门诊方式接受放 线或化学治疗者,本公司按被保
险 人出院后,以全民健康保险保险对象身分到医院为治疗其肿瘤,且依全民健康保险规
定其保 险对象应自行负担及不属全民健康保险给付范围之门诊放射线或化学治疗费用,
给付出院后 门诊肿瘤治疗费用保险金。但每次各项放射线治疗费用给付金额,不得超过
其投保计划所列之“出院后门诊肿瘤治疗费用保险金限额”乘以附表“放射线治疗项目及
费用表”所载之该项放射线治疗费用之给付比例所得之金额;每个化学疗程之治疗费用给
付金额,不得超过其投保计划所列“出院后门诊肿瘤治疗费用保险金限额”的百分之二十
。 被保险人出院后,所接受之门诊放射线或化学治疗,其项目与次数不限。但本公司给付
的门诊放射线及化学治疗费用合计总额,每一保单年度不得超过其投保计划所列之“出院
后门诊 肿瘤治疗费用保险金限额”。
一.黄字部分,必须住院观察后确定为癌症,出院后的回诊门诊才会理赔
二.红字部分,表格的倍率不高
1. 照射治疗规划及剂量(每次) 7%*4万=2800/次
2. 初步或定位照相(每张) 2%*4万=800/张
3. 钴六十照射(每次) 3%*4万=1200/次
4. 直线加速器照射治疗(每次) 5%*4万=2000/次
如果计画5,肿瘤费用限额是12万
那就是 1=8400/次
2=2400/张
3=3600/次
4=6000/次
这理赔的金额有点囧,标靶药物不是几乎都是每次以万计费吗?
三.浅蓝字部分,是每一保单年度的限额,不是每次门诊限额,不过理赔金额不高也没差
至于补充保险金也颇鸡肋的,其中一项超出限额才会启动,且只有2000~6000
门诊费用理赔也是限额,增加卖相用
如果我解读没错误的话,我认为还是一次性给付重大疾病的比较有用
欢迎大家讨论@@"
作者: mcintyre (0+9+1+9+2+7+1+1+8+1)   2014-12-04 18:11:00
投保医疗实支实付主要转嫁的是什么风险?其他没有赔相对这家有赔可以当作不如小补
作者: jejeyu (原来...我想要的是自由)   2014-12-04 18:32:00
基本上,对付标靶,就只有重大疾病险。如果你要用实支实付应付这个,你就只能住院拿药,然后还要看医生和健保的脸色给不给你住院。放射线还可以买很高单位的癌症险去conver
作者: qmaper (~卡片~)   2014-12-04 22:16:00
对抗癌症还是用重大疾病好 很多人双实支还是会补一个
作者: abcccbbs (保险经纪人业务副理)   2014-12-04 22:59:00
这篇有彩色的看的满清楚的呢,相当不错。中信这张肿瘤治疗的部分就当他是送的吧,因为它本来就不是仅为了防癌设计的;当然就抗癌角度来看一次给付型的重大疾病&防癌险确实比较能去支应标靶&其他治疗费用这两者的价位和功能是不一样的~至于补充保险金的部分,若是该次治疗花费很大,确实就会觉得补充保险金2000限额太少;但若是只有住院几天而已,这个2000块影响就很大囉~
作者: joy (林乔伊(公的))   2014-12-05 00:55:00
。一次给付的理赔才是罹癌的主要保障实支实付算是最后一道防线了,尽量不要以实支实付去保癌症中信的虽然有Cover,但每次有限额,这种理赔是附加而非主要

Links booklink

Contact Us: admin [ a t ] ucptt.com