[讨论] 关于全球实支实付XHR的门诊几问

楼主: snowoffish (路一直都在,门关窗会开)   2014-12-04 00:24:35
目前已经投保三商美邦SHSRC
第二家打算采用全球XHR
XHR的条款在医药杂费是这样写的
第七条【住院医疗费用保险金之给付】
被保险人因第五条之约定而以全民健康保险之保险对象身分住院诊疗或"门诊手术"时,本
公司按被保险人住院(含住院前七天及出院后十五天内的门诊)或门诊手术期间内所发生
,且依全民健康保险规定其保险对象应自行负担及不属全民健康保险给付范围之下列各项
费用核付。但其每次住院最高给付金额不得超过本附约“各项保险金给付限额表”上所载
其投保计划之“住院医疗费用保险金限额”。
一、医师指示用药及处方药。
二、血液。
三、挂号费及证明文件。
四、来往医院之救护车费。
五、超过全民健康保险给付之"住院"医疗费用。
1.关于"门诊化疗"不是"门诊手术",是算在医药杂费部分,那这项不予理赔?
2.第五项是指住院,所以门诊手术只赔1-4项,这样解读是对的吗?
看条款真的要人命-.-
作者: mcintyre (0+9+1+9+2+7+1+1+8+1)   2014-12-04 00:30:00
话说的根据在哪?
作者: Seilon (经‧中彰投)   2014-12-04 00:43:00
本来一般医疗实支实付里就没有包含门诊化疗了,这部份都是归在传统防癌险里,是中信的实支比较特别把这项纳入

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