先介绍在下
浅蓝医师,目前在重症医疗服务
※ 引述《oberon1013 (破420了.)》之铭言：
: 1. 台大有取得病患家属同意
这是一定要的,每个医院都要
: 2. 按法令须心跳停止后才能动刀
没有这回事,哪来的法令我想瞧瞧.
病患若是要捐心肝肾(我们叫全捐)
第一个要拿的一定是肝脏,这时候心脏通常还在噗噗跳呢.
当然开胸剖肚前我们一定会为大爱捐赠者祈求冥福.
: 3. 因此,，明明已经被同意捐赠了,,你在那边慢慢的等心跳停,对于其他器官是一种伤害
: 因为末稍循环较差处血液会开始凝集,所以器官功能会受损,因此必需注射抗凝剂
: 用叶克膜也要用抗凝剂
承上,所以这也是错误的.
临床上使用抗凝血剂有很多原因,专业医疗就不细说了.
不过叶克膜需要使用抗凝剂,这是对的.
附带一提,新闻上所谓在主动脉放入气球,这个叫主动脉内气球帮浦(IABP)
这个气球会随心跳一缩一涨,心脏舒张时充气,收缩时消气,主要是为了减轻心脏负荷
(对不起,读过论文后这边是我的误解,确实是用气球塞住胸主动脉)
: 4. 医师求好心切, 希望借由药物加速心跳停止,但这确实有疑虑 (因病死或医师杀人?)
: 所以也是后来文章提到法律部份
我们才不会干这种事
病患确定脑死后最希望的就是捐赠者可以维持稳定生命征象
要加药物让心脏停止是直到心脏离开身体前一刻才加的
这是为了减少心肌细胞代谢消耗能量
减少心肌坏死,尽量给受赠者一个健康的心脏.
叶克膜功能不只取代心脏帮助血液循环,还有代替肺脏行气体交换
各有不同模式,专业术语就不说了
通常捐赠者要用到叶克膜就表示心脏不行了,这颗心脏不会要
但是还有肝肾,甚至肺脏可以捐赠,用叶克膜维持这些重要器官的血流氧气供应
这已经是SOP了
: 其实柯大概不用解释什么了,这些东西解释不清础也不好懂的,还是法律的问题
: 不过多半报导也是以偏概全,标题杀人
: 苏清泉提的质疑点就是你以药物加速心跳停止,就算在已经同意被器捐的患者身上
: 到底有没有道德瑕疵 ,,, (苏清泉懂,是因为他也是心血管外科)
如果不懂的人就算了,就是你懂还乱说,那才让人生气
: 但我看到的报导都是台大强摘器官
: 唉~~~~~~~~台湾的媒体水准永远都是这样...
两边都是猪一样的队友,不过程度还是有高下区别
追加
好像有人说是魏峥爆料,我不太相信.魏老师是国内心脏移植权威,怎么会讲这种话?