“瘦了又胖”难维持！　恐因脂肪细胞“有记忆”
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周祐萱
根据国健署统计，台湾成人过重及肥胖率，达到50.3%，肥胖问题进而影响健康，但若成
功减重，还得担心复胖，而研究揭示，体内的脂肪细胞，会“记住”过去的肥胖状态，可
能是造成体重反弹的因素，医师强调，只有不断运动和饮食控制，才能保持。
营养师黄婷祈：“菜的话，你都是吃外食，那可能就是那自助餐，就这样抓个两盘。”
营养师针对个人资料，计算出专属的营养搭配表，因为想要减重，最关键的就是“饮食调
配”，把握原则以原型食物，高蛋白、高纤维食物为主。
营养师黄婷祈：“优良的碳水化合物比如说是原型食物，比如说地瓜、全谷类，这样子可
以增加纤维，你可以少吃，但是一定要达到基础代谢率，如果没有的话你就会掉肌肉，即
使你在运动也瘦不下去。”
确实减重需要决心，但好不容易瘦下来，后续还得担忧复胖，难以维持住理想身材。
而来自瑞士的研究团队，把接受减重手术的肥胖患者脂肪组织，和健康，从未经历过肥胖
的族群，两者族群的脂肪进行比较，得到的结果发现，肥胖会显著改变脂肪细胞的行为，
这些细胞可能会，长期加速吸收营养，从而使体重更容易回升，也就是脂肪细胞会“记住
”过去的肥胖状态。
家医科诊所医师林承兴：“有一个所谓的溜溜球效应，就是发现脂肪细胞或者是，甚至我
们的脑细胞，它们会有一个生物记忆，意思就是说他们会抵抗外来的压力，当这个外来的
压力解除的时候，它会尽量保持原来的一个样态，纵使减重以后，你没有继续做，其他譬
如说饮食的控制，或是运动的话很可能慢慢又，走上复胖的一个路程。”
尤其，如果在儿童及青少年时期，没有控制好体重，脂肪细胞的数量就会快速增加，步入
增生的阶段，更高机率，一路胖到大。
家医科诊所医师林承兴：“脂肪细胞它的数量大概就刚刚有介绍过，它是表示一个恒定的
状况，那如果是说，如果小时候，因为饮食的关系，脂肪细胞太多的话，那成人之后，你
如果是继续保持你的饮食习惯的话，那脂肪细胞或许会更多，或许它的体积会慢慢长大，
那慢慢长大，就外表的表现，就表现出肥胖的一个样态出来。”
也就是说体重反弹，脂肪细胞记忆在搞鬼，确实是因素之一，但很难控制吃东西的欲望，
也跟大脑有关。
台安医院新陈代谢科医师林毅欣：“有的人，他对于大脑这个多巴胺的需求比较多，他就
必须吃的量比别人多，这个叫所谓的饥饿脑，Hungry Brain的一个概念，譬如说，我可能
只需要吃一碗饭，就可以有满足我大脑多巴胺的数量就OK了，可是有的人，要吃到两碗饭
、三碗饭，才会满足大脑的回路，那当然他无形之中就会吃得，比我们正常人容易胖。”
肥胖不只是外观身材，更重要的是台湾10大死因，有8项都与肥胖相关。
根据国健署统计，台湾成人过重及肥胖率达到50.3%，国中生比率也达到30.6%，高中生则
是28.9%，而且成人过重或肥胖，正以每年4.1%幅度攀升，儿童青少年增福更为5%，这些
威胁都不容小觑，到底该怎么瘦呢？
台安医院新陈代谢科医师林毅欣：“刚刚提到这些都是一些，我们说要控制食欲跟机能代
谢的，一个调控的一个所谓的过程，不过以医学来讲，我们还是看宏观，宏观就是说我们
还是去精算，我们每日要吃进去的热量，跟消耗基础代谢率之外，多余的这个运动，或者
是活动的热量来做热量赤字，通常饮食会占我们要做减重来讲，大概会占到6到7成的重要
性，那剩下的3到4成，就是由运动来做补足。”
虽然脂肪细胞会搅局，让肥胖者，可能胖了又瘦、瘦了又胖，但要克服治标根本，也只能
持续性控制饮食，和改善生活方式以及运动，避免体重回升。
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入了肥宅门还想走?