[新闻] 胸闷有ㄍㄧㄍㄨㄞ声?心脏科名医神诊断

楼主: jameshcm (亿载金城‧武)   2016-10-16 11:36:43
1.媒体来源:
联合新闻网
2.完整新闻标题:
胸闷有ㄍㄧㄍㄨㄞ声?心脏科名医神诊断网友赞
3.完整新闻内文:
心悸有怪声,是什么病痛在作怪?新光医院心脏内科名医洪惠风近日在脸书分享一诊断案
例,患者抱怨胸闷时有“ㄍㄧ ㄍㄧ ㄍㄨㄞ ㄍㄨㄞ”的声音,如此特殊的主诉让洪惠风
直呼“第一次听到”,最后依据各种细微的症状,推测是心室期外收缩的心律不整,最后
心脏超音波果然证实诊断,不少网友按赞称奇。
洪惠风说,患者要清楚叙述症状并不容易,多半靠医师想方设法问出病情,并且透过患者
叙述推测任何可能的诊断,再慢慢排除,并搭配检验结果证明最后诊断,就像侦探推理一
样。
以这名患者为例,患者觉得会有时心跳会突然跳很多下,加上胸闷,每次可以闷整天,运
动时不会更闷,闷的时候会有“ㄍㄧ ㄍㄧ ㄍㄨㄞ ㄍㄨㄞ”声,让看诊经验丰富的洪惠
风也直呼“第一次听到”。最后诊断出是心律不整中的“心室期外收缩”,特色就是心跳
会突然加快又马上好转,有时像是心跳停一拍的感觉。
洪惠风说,如果心跳突然跳很快,但是跳动很规则,再慢慢好转,就像突然被老师点名紧
张或遇到心仪对象小鹿乱涨的感觉,则是窦性停脉,属正常反射现象。 但若是心跳突然
加速,跳动不规则又突然好转,可能是阵发性心房颤动。
再如胸闷,洪惠风说,若是运动时感觉胸闷,持续1到15分钟,但休息后又慢慢好转,有
可能是狭心症;胃食道逆流则可能再吃饱饭后一小时内感到胸闷,气喘患者胸闷会合并咽
呜声,另外肌肉发炎也可能有胸闷的感觉。
洪惠风说,患者到门诊求诊时通常没有症状,即便让患者使用24小时随身心电图,也不一
定会在一天内发生,因此多半要靠医师问诊得知,若是病人形容的好,医师推测疾病的机
率可到8、9成。
要如何在短短时间内叙述病情,让医师迅速掌握病情?洪惠风建议,病人不妨把症状发生
多久、持续多少时间,发病期间内身体有多少变化告诉医师,但有时病人太热心提供太多
线索,反而与病情无关,最重要的事就是信任医师,让医师透过慢慢问诊过程厘清病情。
4.完整新闻连结 (或短网址):
http://udn.com/news/story/7266/2026142
5.备注:
黑医生: 症状1,症状2,症状3....A或是B病
白医生: C或D,不然就是E
女医生: 可是E不会有症状2和3,应该是F或G
豪洨医生: (讲了几句莫名其妙不相关的话后),是Z
众医生不信,一起走出诊间,还是乖乖做检查;惊!真的是Z
http://i.imgur.com/BMORX3k.jpg
作者: Israfil (赎罪圣音)   2016-10-16 11:37:00
那就是竹鸡啊干
作者: cake10414 (Peter)   2016-10-16 11:37:00
ㄍㄧㄍㄨㄞ
作者: tenninetall (爱只需要张开)   2016-10-16 11:38:00
作者: JCS15 (马马狗)   2016-10-16 11:38:00
狗咬狗也乖乖
作者: wa88 (DayAndNight)   2016-10-16 11:39:00
魔鬼终结者: 受损的氢电池可能会不太稳定 (蕈状云)
作者: dswchen (Douglas)   2016-10-16 11:40:00
胸闷有拍拍声 是怎样
作者: Non (与意志力的战斗)   2016-10-16 11:40:00
I am Doctor House
作者: dodonpachi (CuLiZn)   2016-10-16 11:42:00
我的声音是将军令耶
作者: PeterJackson (魔戒Ⅴ:魔戒魅影)   2016-10-16 11:43:00
先拆肋骨
作者: fos000 (金山街L333王)   2016-10-16 11:43:00
ㄍㄧ ㄍㄡ ㄍㄨㄞ
作者: wwvvkai (We do not sow)   2016-10-16 11:43:00
先拆坐骨
作者: Jack970077 (Zman)   2016-10-16 11:44:00
神诊断跟正确诊断的差别是?
作者: kiwidragon (呆呆)   2016-10-16 11:45:00
误诊 很少会有新闻报吧
作者: ice76824 (不成熟的绅士)   2016-10-16 11:47:00
太快跳结局惹,应该要误诊个两次拖时间
作者: JudgmentLin (奶油马搜)   2016-10-16 11:52:00
我听到了将军令啊~~~~

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