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吃凉菜虾贝 竟两脚烂掉
海洋弧菌穿肠汇入血液 妇险截肢
2015年12月27日
【吴慧芬╱高雄报导】吃个海鲜双腿竟差点被截肢！高雄一名妇人上月到餐厅吃凉菜海鲜
，3天后双腿冒出大水泡，呈现骇人血红色，就医诊断是坏死性筋膜炎，立即被送进开刀房
，才免于双腿遭截肢，检验证实她是因为吃进带有海洋弧菌的海产发病，现妇人已历经7次
清创、植皮等手术，仍在高医住院已1个多月。医师指海洋弧菌可能存在海水或生鲜海产内
，若感染致死率可达5成以上。
收治妇人的高医整形外科医师沈彦廷说，这名40多岁妇人自述吃完螺、虾、贝类的凉菜海
鲜后，隔2天双腿有些肿胀，就医被建议返家观察，不料第3天一早，妇人鼠蹊部以下双腿
呈血红色、遍布大水泡，她吓得到高医急诊，立即进手术室开刀。
次清创与植皮
沈彦廷说，妇人经双腿筋膜切开手术，清理遭破坏组织，保住双腿不被截肢，但因腿部受
创太严重，从上月住院至今已做7次清创与植皮手术，“双腿的肉还是没长好”，预估至少
仍得住院1、2个月以上，持续开刀与补皮。
沈彦廷说，事后检验证实妇人感染海洋弧菌，可借由民众接触海水、海产，或食用带菌未
煮熟的海鲜感染，2、3天即可能发病，妇人也自述发病前2天，所吃凉菜有生螺、虾与贝类
，研判因此染菌。
妇人对只不过吃个海鲜，搞到双腿险截肢不能释怀，直呼同桌亲友都有吃，“为何只有我
两脚烂掉？”沈彦廷说，妇人是肝炎患者，免疫力较差，应是唯独她发病原因。
有案例5天夺命
高医感染科医师陈彦旭说，一般人吃进带有海洋弧菌的海鲜，弧菌穿过肠壁进入血液，汇
流到肝脏后，肝脏免疫细胞可清除，但肝炎患者可能会因肝功能差，无法清除弧菌而发病
。
高雄市立大同医院感染科主任陈惇杰说，南部温暖海域是海洋弧菌喜好的环境，加上国人B
、C型肝炎多，偶会收治感染海洋弧菌病例，此病病程凶猛快速，曾收治一名50多岁男子，
吃完海产3、4天，因双腿疼痛住院，隔天腰部以下遍布大水泡，还来不及截肢保命，就因
并发败血性休克死亡。
免疫力差忌生食
陈彦旭说，一般人染海洋弧菌机率不高，不必恐慌，但肝炎、糖尿病等免疫力差患者，建
议勿吃未熟海鲜，因海洋弧菌不耐高温，煮沸就能杀死。
海洋弧菌小档案
●感染途径：吃到带菌未煮熟的海鲜，或伤口接触到带菌海水、海鲜
●危险族群：慢性肝炎、糖尿病、使用类固醇药物等免疫力较差患者
●症状：皮肤红肿与冒水泡、发烧、腹痛、恶心等，若并发坏死性筋膜炎，致死率达5成；
若再并发败血性休克、多重器官衰竭，致死率可达9成
●治疗：药物治疗、外科手术等
●注意事项：
˙料理海鲜应戴手套，身体有伤口时勿到海边戏水
˙避免食用未煮熟海鲜，高温烹煮可杀死海洋弧菌
资料来源：沈彦廷医师、陈彦旭医师、赖雅薇医师