※ 引述《Huntelaar (Klaas Jan Huntelaar !!)》之铭言：
: 1.媒体来源:
: ettoday
: 2.完整新闻标题:
: 蓝委廖国栋爆 台大医院用药物诈死摘器官
: 3.完整新闻内文:
: 国民党立委廖国栋20日在立法院社福及卫环委员会爆料，“听说”台大医院的器官捐赠摘
: 取过程有疑义，注射降血压药物Phentolamine直到病患心脏停止，蒙骗检察官取得死亡证
: 明，并以叶克膜维持器官新鲜度，严重违反医德。卫福部次长许铭能表示，20日下午将查
: 察台大医院。
: 4.完整新闻连结 (或短网址):
: http://www.ettoday.net/news/20141120/428337.htm
: 5.备注:
: 挖 新招数耶
查了一下，有看了一些器官捐赠医学伦理的paper，然后搜著搜著找到柯文哲、李智元两位
医师写的，在澄清医护管理杂志(journal)，但我必须强调是2008年，也许现在有新的政策
，但我觉得一些先备知识可以从这篇很完整的了解。
就不复制内文了
连结：
http://www.ccf2001.org.tw/images/product/2008_2_1.pdf
节录几个新闻奇怪的地方和有关的打脸段落：
"廖国栋指出，依据《人体器官移植条例》，必须判定脑死后才能摘取器官，
他却“听说”台大医院为了使病患心脏不跳动....."
欧美国家因为渐渐接受脑死当作死亡定义，所以脑死就能捐赠器官，但有些国家或宗教或
个人价值观觉得必须心脏停止急救无效，无心跳才要捐，所以柯医师希望利用叶克膜的辅
助，满足要求心脏停止才算死亡的家属心愿
脑死捐超宽松的阿？柯医师都等到心脏停止了，这两句话前后关系我真的不懂什么意思，
就连旺旺忠实的照片，我都看到斗大的non-heart-beating donor：
http://www.chinatimes.com/realtimenews/20141120003187-260407
原文节录：
国外无心跳者器官捐赠之发展和现况
早期器官移植的器官来源，除了取自于血缘相近的亲属捐赠之外，还有就是来自于心脏已
经停止跳动的死者。自1962年至1968年，大部份的器官捐赠都来自于NHBD[1]。后来脑死的
观念逐渐为医界所接受后，捐赠的器官反而大多来自于脑死病人(HBD, heart-beating
donor)的捐赠，无心跳器官捐赠反而消失。在器官移植发展的历史上，尽管首例的肝脏、
肺脏、肾脏、胰脏移植都是取用无心跳捐赠者（NHBD）的器官。之后随着医学的进步，脑
死渐渐为人们接受的同时，脑死病患成为重要的器官捐赠来源。因为脑死判定死亡者尚有
心搏，组织器官灌流良好，比起传统死亡定义下的尸体器官，在移植上可以获得较好的预
后，所以除了像日本这样不接受“脑死”观念的国家使用NHBD作为主要器官来源以外，在
其他国家渐渐的由脑死者作为器官的来源渐渐变成主流。在1980年代，主要的器官移植来
源都是使用脑死的捐赠者。可是由于来自于脑死病人捐赠的器官非常有限，无法赶上等待
移植器官病患的需求的增加，因此，有必要考虑使用NHBD来增加捐赠器官的来源。
2.
"立法院社会福利及卫生环境委员会今召开会议，会中立委苏清泉及廖国栋指出，接获两位
医界大老爆料，台大医院近15年来共对26例重创患者，给降血压药及装入叶克膜，让病患
心跳终止，便于进行器官摘除手术，全台没有其他医院这样做过，“如果确实，这是相当
严重的事！”"
"苏清泉拿出2份论文，指台大医院有20多个器捐案例有程序疑虑，要求卫福部清查台大过
去20年因意外死亡而捐赠器官案例。苏清泉并说，没有人会在摘器官前，替病患装叶克膜
并给大量药物，吁请检调加入查察，给台大一个清白"
Phentolamine的用途很多篇都说了，而投入的时机，就拿苏清泉提的这篇，写明是
after ventilator disconnection in NHBD，（我下载了论文的全文，学校版权不能贴：
Extracorporeal membrane oxygenation support of donor abdominal organs in
non-heart-beating donors）我真的不知道叶克膜可以让人心脏停止，我还以为是拿来救
人的呢！原来是杀人神器喔？要说投入药物装叶克膜，怎么不说柯P先摘了人家的呼吸器？
我不想像俗蕾说话说一半，对Phentolamine是有医学伦理的讨论，因为这种药物有可能有
降低血压和加速haemodynamic collapse的效果，如果个案伴随脑血流调节受损，可能有害
。debate是在于怕没有签器官捐赠的人，或器官捐赠系统外的人，怕有组织非法滥用投入，
对尚未死亡的个案未经过医疗评估，强行投药以摘取器官，对所以这种无心跳器官捐赠，
要符合器官捐赠系统，和道德委员会的讨论。我个人很难相信台大医院会说这几个个案都
是暗黑器官捐赠，绕过器官捐赠系统，台大从来不知情，还有二十几个意外死亡，case
report从来都不会发现的。
对于没有人和其他医院做过帮一个无心跳器官捐赠者装叶克膜，让心脏停止以后很难保
存的器官保存久一点，这一点我完全认同也不意外啊！大家都会这样装，还需要发表paper
？叶克膜之父大家一起当囉！
原文节录：
从民国87年2月28日至民国94年4月2日，台大医院总共执行26例无心跳器官捐赠。总共摘取
52个肾脏和1个肝脏供移植之用，移植结果良好。但因衍生法律适用问题，因此暂停执行
无心跳者器官捐赠，等待国内完成相关立法后，再重新开始。
俗蕾粉先不要见猎心喜，真的先不要，
台大医院进行的无心跳者器官捐赠，大部分之捐赠者是临床上"脑死"病人合并肺部功能障
碍，包括肺挫伤、肺炎、神经性肺水肿，及其他各种原因的急性呼吸窘迫症，而无法进行
脑死判定中的“无呼吸测试”，以致脑死判定无法完成。只好等病人"心跳停止"后，再捐
赠器官。其他的无心跳器官捐赠案例，包括家属不接受脑死之观念，希望等病人心跳停止
后，再捐赠器官；病人急救（CPR）无效。在心跳停止之际，先以ECMO灌流腹部保护腹部器
官，再将病人送到开刀房摘取器官。
至于衍生法律适用问题，有兴趣就点进原文看，大项就是：
1.停止维生治疗之法律问题
可搭配最近怎样才对父母孝顺的那些文章服用，以及前阵子为了领补助让父母靠维生系统
，硬是活受难的新闻。
2.心跳停止多久之后，可以开始灌流腹部器官？甚至开始摘取器官？
(死亡可在心跳停止多久之后定义之？)
即使柯医师自己提出这样的质疑，研究里都还是用EKG在监测和判读生命迹象，才开始进行
器官摘取。（别怀疑，就是苏清泉手上那个研究喔）
3.法律程序之实务困难
直接贴原文：
对于脑死判定死亡者，我们可在两次脑死判定，确定病人脑死，完成全部程序后，
才请检察官前来医院开具器官摘取同意书。在无心跳器官捐赠时，则有实务上的困扰。
若在心跳停止后，才请检察官前来医院，值班检察官因有各种业务，不见得随传随到，
且在几分钟内就到。若在心跳未停止前，检察官即事先签署器官摘取同意书，等于检察
官签了一张空白支票给医师，其间的互信及潜在的法律问题不可知之因素太多。
这就是衍生的疑虑，所以除了那几个个案，之后停止了这样的捐赠类别，虽然柯医师又诚
实到让人想哭，这三点和什么投药装叶克膜剥夺病人生命，二十几个意外死亡，根本就无
关。拿着部分事实，来编一个也不怎么逼真的谎话，一个拿医师执照的人说这种旺旺忠实
也会说得出的话，你的医学伦理又跑去哪了？还是现在身份只代表KMT立委？
台大也不是企业医院，几乎可以代表台湾的公立医院，首要医学中心，为了选举就完全不
负责的说小金库二十个意外死亡人口，你到底想说服我们什么？柯文哲不会装叶克膜？台
大医院好烂？好啦那可以以后不要把家人往台大送吗？也不要送小礼又吵感不感谢？也不
要住15D了好吗各位大人？