到院前使用iLMA使OHCA病人存活率更高
本文出处:
http://miaooooooo.blogspot.tw/2012/07/ilmaohca.html
根据一份台湾于2010年发表的研究，救护人员使用iLMA，比起使用传统的BVM(ambu bag
，苏醒球)更能提高OHCA（到院前心肺停止）病人的存活率。
在过去我们并没有证据说，到院前使用iLMA会对OHCA病人存活率有帮忙。在这份研究中，
研究者分析了台南市EMS所提供的资料，将2004~2007年共398位OHCA病人，分为使用iLMA
（共309人），与使用 BVM（89人） 两组。
结果发现，到院前使用iLMA的病人，其24小时存活率显著高于只使用BVM的病人，分别是
36.2%与24.7%。
Use of an intubating laryngeal mask airway on out-of-hospital cardiac arrest
patients in a developing emergency medical service system
本文其他值得注意的小地方：
1. 经过训练EMT可以在很短的时间内用iLMA建立呼吸道(平均37.2秒)。
2. 使用iLMA的病人，在到院后的血氧浓度比使用BVM的病人稍高，表示iLMA的通气功能可
能较好，但两笔数据未达统计上的显著差异。
闲聊：
我8年前(2004年)受T1训的时候，LMA这个东西只是"耳闻"，从未见到真面目。而且我对
BVM的那个什么"CE手势"一直很肚烂，我手小不容易压好。
后来几年前考T2的时候，LMA也只是摸个几把而已，没什么机会在训练中多玩几次。虽说
如此，近两三年各县市消防局越来越积极推LMA，可见大家对这个新玩具的态度也逐渐改
变。
现在既然iLMA在到院前的使用已经有实证基础，如果碰到OHCA，手边又有LMA，那么就别
吝啬拿它来建立一个呼吸道吧！当然BVM在到院前依旧有其价值，但它与iLMA/LMA相比，
最大缺点是在到院前的运输途中，难以维持固定，导致通气效果可能较差。
这里有一篇一位Paramedic写的文章，
http://tw.myblog.yahoo.com/kk911478/article?mid=308
很有水准，
文章后半段提到了iLMA，
有兴趣的EMT们可以看一看。