关于针灸,前面几位版友的看法,
以我对针灸/针灸研究的认识来说,是有问题的。
以下凭对留言的印象说明
1. 医学治疗的目的是什么?
跟大家介绍一组中文词汇:致死 / 致残
致死是啥,相信大家都懂,跳过。
致残则是指,这个病如果没弄死病人,(其实很多病本来就死不了人)
那么活下来的病人要承受多少后续的认知或运动障碍?
跟大家说
医学治疗的目的除了减少死亡外,减少认知与运动的障碍也 <同等> 重要。
不信?阿兹海默症知道吧,
这个病的可怕之处并不是你得病后五年内九成会死掉 (并不会),
而是你逐渐丧失认知功能。
难道阿兹海默症会因为它的可怕之处是失智,而不是死亡,
所以大众/医学界/药商对它兴趣缺缺?
我们直接看新闻
https://udn.com/news/story/7266/5519193
2021-6-9
相隔18年 阿兹海默新药问世
: 该公司强调,这款药品并不会治好阿兹海默症,
: 但能让患者的生活自理,并争取更多宝贵时间与家人相处。
2. 针灸的治疗目标是什么?
老实说,我没有看过真正的中医书籍,我不知道传统中医书籍怎么讲针灸能干嘛。
以我角度来说,我认为要嘴针灸的疗效的话
应该先讲清楚,
针对哪一个疾病,
中医如何宣称针灸能干嘛?而依当代科学实证研究后,是否真能办到?
前面有版友贴了针灸无法减少糖尿病的死亡率的临床研究报告,
但实际上,中医怎么看针灸治疗糖尿病?
我随便google了一下
https://www.commonhealth.com.tw/diabetes/article/65
2017-9-18
康健杂志报导
: 针灸是针对糖尿病所衍生的并发症,达到缓解的效果。
3. 那针灸到底有没有以科学实证的方式 研究过对疾病的缓解效果(减少致残)?
首先要说,针灸的论文一大堆,随便google就会找到,
但常发生A研究说有效,B研究说没效,
细看内容,则你会进一步发现,因为两个研究的评估疗效方式不同,
所以彼此无法完全否证对方。
也正因为还没有一棒打死的定调研究出现,
不管针对哪个疾病,针灸目前仍停在另类医疗的阶段。
颇有信者恒信,不信者...的味道
OK,这里介绍一篇google到的临床论文
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29439994/
2018
Immediate effect of scalp acupuncture on the gait of patients with subacute
intracerebral haemorrhage analysed by three-dimensional motion
这篇论文的主题疾病是脑内出血,通常表现为出血性中风,
病人如果没当场或几天内因颅内压过高而死的话,
通常日后生活会有显著的运动障碍。
至于是哪一种运动障碍,要看脑内的出血点在哪里。
本篇研究步态,说的通俗点可以看成是走路的能力。
研究方式是三维运动分析,至于什么是三维运动分析,看下面影片
https://youtu.be/G0Si0JddE5I
简单说,受测者要走路/跑步,
仪器会纪录,然后分析受测者的步态,比如两脚的跨幅度,跨步的速度等,
总之,不是单纯叫受测者填填问卷,感觉自己是不是有舒服了。
研究结论:
有改善。
4. 针灸的疗效机制是什么?
先说,这医学上没有定论,以下是我个人以前出于好奇,google相关文章
再加上个人判断而来的想法。
我认为针灸的根本机制是刺激血液循环。
针灸插到皮下,必然刺激周边神经末梢,活化后,进一步调控血液循环。
血液循环加快后,有几个好处
1. 加速排出受伤部位的废物或毒性物质的排除
2. 加速血液内养分与氧气进入受伤部位,让受伤部位较健康
3. 加速血液内的免疫细胞进入受伤部位,解决受伤部位的细菌等(如有)
这样的机制能够说明,为什么随便乱插也有效,或著按摩也有效,
因为穴位本来就不是真的
你只要能强烈地刺激到皮肤底下的周边神经,让它活化起来,
最后都会影响到循环系统。