北医首推区块链 病历共享转诊超便利
区块链比你想像得更贴近生活。台北医学大学附设医院正式启动“健康医疗区块链平台”
，创新运用区块链技术推出智链护照，全面提升转诊服务，建构并整合个人健康照护网络
；民众可于24小时内取得完整病历摘要、检查影像等就医及健检资讯。更能智慧授权给其
他医院及诊所医师浏览，机构间转诊无须返院申请病历，大幅提升转诊精确性及便利性。
而区块链特有的储存及加密优势，也能确实保障个人隐私与病历的安全。
北医附医为响应分级医疗政策，与逾百家社区基层诊所携手合作，并启动健康医疗区块链
平台，包括健保署长李伯璋、中华民国医师公会全联会理事长邱泰源以及社区基层诊所院
长均应邀与会，共同见证智慧医疗的再次突破。
北医附医院长陈瑞杰表示，过去台湾医疗照护体制与病历储存，是采用集中式管理，若要
强化医院与诊所的合作，病历必需朝向分布式管理。目前政府力推的“健康存摺”即是让
资料跨越院所藩篱，但仍是采用集中式，整合各医院诊所上传的健保申报资料，朝以“病
人为中心”来发挥效益；而区块链技术可望使整体效益更为升级，经串连民众所同意之于
不同院所的就医记录与健康记录，兼顾安全、隐私及系统间的互通性，达到“病历共享、
区域共照、医病共好”的目标。
为响应健保署推动分级医疗政策，北医附医8月将转诊中心全新升级，以单一窗口提供转
诊及长照咨询服务，并将区块链技术全面导入转诊服务。北医附医预防暨社区医学部部长
张诗鑫指出，目前每月平均逾500多人次转诊，转诊柜台有专人协助，透过绿色通道至门
诊就医；另外，病患申请智链护照后，可透过行动载具的APP登入个人私钥，取得个人在
附医的完整资讯，减少病历调阅之时间，诊所与医院间的资讯更加透明化，进而提供更完
善之双向分级医疗照护及共同决策的能力。
陈瑞杰解释，区块链运用分布式帐本技术及加密算法，让病患的就医资料可于医院、诊
所等不同节点上传，若其中一个节点遭入侵，其他节点仍能运作，降低集中式资料被骇取
的风险；其同步更新资料的特性，任一方修改资料也会留下记录。另外，病历资料上传前
均经加密演算，在网络上以加密后的病历索引存查，使用前再予解密，更能保有病患的隐
私及记录的安全。更重要的是，病患跨院就诊无需经历繁复的资料申请，并可经“智能合
约”分享就医记录及对象，达到“病人自主”与“病人赋权”的理想。
北医附医资讯室主任康岚媖表示，智链护照的资料是依据就诊日期排序，在北医附医病患
可查询其从102年起就医记录，包括完整病历摘要、用药资讯、影像等各项检查，以及自
费健检。其余如在院内的生理量测记录也已自动上传云端，资讯完整是一大优势；不仅是
医院诊所之电子医疗病历（EMR），更结合穿戴式装置及远距健康居家护理等个人健康记
录（EHR），结合成为完整的个人健康记录(PHR)。
陈瑞杰指出，智链护照不仅可运用于转诊服务，更能进一步跨产业运用，以保险理赔为例
，以往病患先向医院申请医疗证明，再至保险公司完成理赔作业，平均需要二至三个月。
如果透过区块链串连医院、病患与保险公司三者，病患可直接授权分享就医记录至保险公
司，并进行自动化理赔作业，省去文件申请、检核等往返作业，大幅缩短理赔流程。
面对分级医疗以及长期照护的需求，陈瑞杰表示，健康医疗区块链平台的启用可望大幅提
高民众转诊意愿。唯有透过病历安全、透明、分享，让民众更了解自己的健康问题，建立
“大病看医院，小病看诊所”的分级医疗，才能将转诊制度落实，由病人、诊所、医院、
政府，共同携手来打造一个健康照护生活圈。
http://tinyurl.com/ycfdvbst
医疗+区块链落地成功 医疗专家怎么看