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★本文仅为个人经验，并非专业文章，还请多搜寻网络资讯并与医疗专业人士
咨询关于高山症相关资讯及应对准备★
去西藏旅行，许多人第一个念头便是要面对“高山症”或称“高原反应”这个难题
（以下简称“高反”）。用“高山症”这个关键字去网络上搜寻，可以找到许多资讯，
许多专业的医生与西藏向导都告诉大家，年轻力壮的比年纪大的、男的比女的、胖的
比瘦的，来得容易高反，但多半都没有一个绝对的准则，判断自己是否容易高反，这
也就成了许多人向往西藏，但却裹足不前的心理障碍。
我其实没有什么心理障碍，因为当初决定要来西藏，是同事之间叫一叫就决定了，
并没有太多的考量，只凭借著一股“憨胆”。等到都确定了之后，才开始真正上网
查这些相关资讯，因此出发前也会担心自己会不会也高反，甚至严重一点被送下山
来，无法开心地游历。然而，担心也没有用，只能尽量给自己信心，想着：“那么
多人都去过了没事，我也没问题啊！”另外，除了乐观的态度外，我当然也会做一点
实质上的准备，这些准备包含“食补”、“药补”及“养身”。
针对高反的准备
食补方面，网络上提供缓解高反的食物，包括“红景天”、“巧克力”、“冲泡无糖
可可亚粉”“黑糖（姜母）茶”、“川贝枇杷膏”，这些我都有准备。“红景天”因为
懒得跑迪化街药材行，所以买的是“李时珍”玻璃瓶装的，这个在出发前五天开始喝
（不过其实我们到西宁的时候，药材行也有在卖，所以在台湾不用准备也行，而且
说真的我觉得是喝心安的XD）。巧克力带的都是可可亚比例高的纯黑巧克力（82%、
90%），而黑糖姜母茶买的是顺天草本浓缩液（小包装），同时也有带冲绳黑糖块。
最后就是维他命 C 发泡锭与 B 群，前者增强抵抗力不要感冒，后者增加体力，
搭配红景天一起吃。
药补的部分，出发前几天我跟旅伴们特地去台北马偕医院挂号看了“旅游门诊”
（家医科），跟医生说我要去西藏，想拿针对高山症症状的药。医生也给了我一些
高山症的卫教传单（内容跟网络上查到的差不多），同时会问我们要去几天，才决定
要开几颗药给我们。医生给我们的并非网络流传的“丹木斯（Diamox）”而是“安赐
他明（Acetazolamax 250mg）”，这种药跟丹木斯同样是治疗青光眼跟癫痫，也对
高山症有效。这种药的吃法有两种，第一种是预防性的吃法：在高度上升前一天开始，
早晚各 0.5 颗，爬到最高点再吃 2 天。第二种是症状出现后，先吃两颗，接下来早晚
各一颗。其他的就是准备平常习惯吃的感冒药及头痛药。很多人说伏冒热饮有用，
我也带了一盒，尽管它平常在平地对我是没什么功效的。
最后是养身，这里指的是健身运动。网络上针对上高原前是否要锻炼运动说法很
不一致，有的说不要做有氧运动，以免身体习惯高带氧量，上高原无法吸收足够氧气
反而不舒服。另一种是要锻炼保持心肺功能，上高原之后才能应付急遽的心脏跳动。
至于我，我因为太忙，一阵子没什么运动了，如果有，也只是上健身房滑滑步机（还是
不敢跑步），做做重量训练而已。另外，身为女生，有一点很麻烦的就是旅行中的
生理期。对此，我还特地调了两个月的周期，让生理期在出发前结束。
高反的症状
坏就坏在这里。我们的行程安排是，先飞机飞到青海西宁（海拔 2300m 左右），在西宁
待个两天，然后搭青藏铁路上西藏，而我的生理期则是在搭青藏铁路前刚好结束。
原本以为自己打如意算盘，到了西藏可以好好玩，却没想到，生理期后身体里缺血，
才是促成我高反的原因。贫血状况严重的人也不适合上高原，而我竟然没有将这个
身体状况跟“贫血”联想在一起！
我上了青藏铁路后，高度渐渐爬升，一直爬到格尔木（海拔 2828m，当时是晚上11:30
左右），当时眉心就开始觉得紧紧的，当时喝了伏冒热饮，稍稍缓解。但过不久，头
就渐渐地开始感觉到微微发疼，一整个晚上睡觉都如此，从前额一直痛到后脑杓。这种
头痛不是抽痛，而是一直胀痛，所以勉强还可以忍，睡觉也断断续续还睡得着。
早上快 7 点我起来上厕所，之后头痛到完全没有食欲，吃了一点酸梅压压恶心的感觉，
却没想到过了一会儿全去厕所吐了出来！还好没吃什么，所以都吐酸水而已。直到这
时候真的觉得不能再撑了，所以赶紧来吃丹木斯。我先吃了半颗，过了一会儿发现完全
没有缓解，所以过了一个多小时又吞了另外 1.5 颗，又过了一下子才觉得似乎好一点了。
这之后，还是一直没吃什么东西，因为真的没食欲啊。
说起丹木斯，不管是医生或者网络上都说吃了之后会有手脚麻痺以及频尿的副作用，
我自己服用后几个小时内感觉倒是还好，倒是到拉萨的当晚，约在服用后12小时左右，
手指末端有一点点麻麻的感觉，但不至于不舒服，而且说真的，这个手麻的症状实在
太短暂轻微，我也不赶确定是否真的为丹木斯的副作用。
下午 1:40 分，我们下了火车。我这个时候比较有力气搬行李走路了，但头还是痛。
导游来车站接我们，一上车就给我一瓶他们最近抗高反的火红饮料“纽玛人参饮”，
导游要我喝半瓶。我觉得还是无效。此外，他还给我一盒“高原安”，这盒高原安
并非网传由西藏解放军开发的强效药，而是牛初乳制成的“保健食品”。我喝了人参
饮，觉得无效，到了饭店check in 后，又吃了两颗高原安，还是觉得无效。下午 3:30
左右，我吃了一颗普拿疼强效锭，同伴们去吃饭，我留在饭店房间继续睡。
同伴们见我都没吃东西，带了一些饭菜回来给我，另外还带了一点西藏这里的甜茶，
跟一瓶药局小姐强力推荐的“高原维能”口服液给我。我勉强吃了一点饭菜后，喝了
甜茶（就类似我们的奶茶，超好喝），然后喝了这瓶“高原维能”。这高原维能一瓶
要价 65人民币，但药局小姐说，多半高反的人喝一瓶就见效，顶多两瓶。不过这口服液
还真神奇，我当天晚上就觉得清爽许多。晚上睡觉前，头又开始隐隐作痛，我又吞了
两颗丹木斯才睡。隔天高反的症状就都消退，可以好好开心的玩了。
后续
这次就是学到了，要来玩之前，身体状况一定要好，尤其女生，千万不要生理期一结束
马上就上高原，太靠近出发日期的捐血也尽量避免。同伴之间有的是上来西藏之后过
几天，生理期就来了，但因为身体早已适应高原空气，就完全没有高反。另外，出发前
喝什么红景天、上来高原喝热可可或者黑糖茶都只是心理作用，但也不能不喝，因为
热的、甜的都有助于缓解高反，所以很多人说喝西藏甜茶对解高反也很不错，也是这个
道理。另外，一定要吃东西，即便没有食欲也要吃，因为身体没有体力，高反会更严重。
但要注意的是，上高原后，最好避免吃温度较低的食物，例如凉的矿泉水、西瓜等水果，
热的食物能够让身体循环好一点。还有不要喝酒抽烟（但当地人实在太爱抽烟了，平常
不抽烟的我们闻到烟味有时候实在也会喘不过气来）。
除了我之外，不管是之前日常生活中有没有在运动锻炼身体的，同伴之中其他人并没有
特别有高反的症状（不过导游还是说，平常有在运动的，高反会比较明显）。多半都是
走稍微快一点、动作大一点（搬行李、大笑、洗衣服……）会喘，再不济就是心脏会
一直狂跳。我头不痛之后，也是如此。这样的症状都是正常的，而且不管待几天仍然
会有这样的状况，尤其海拔又爬升到 4、5000 公尺以上。应对方法就是动作慢一点
（学树懒！）、少说一点话、深呼吸就可以了。有时候要爬楼梯（像布达拉宫），就要
自己调整呼吸，吸两口吐两口之类的，有在跑步的朋友一定知道。
另外一个要注意的地方就是一定不要感冒，因为感冒会增强高反的症状。衣服要带够，
注意保暖，而且一有感冒状况一定要第一时间压制住。所以多半来西藏的人，都会建议
头几天不要洗澡洗头，身体虚一点的，甚至整个旅程也要减少洗澡的次数。因为洗澡会
让毛细孔打开，增加受凉的风险。西藏因为气候干燥，真的不洗澡也不会臭或者怎样。
如果真的想清洁，可以拿饭店的毛巾沾热水擦澡就好，不然就是洗“重点部位”即可。
最后要补充的是，这次是以搭青藏铁路上西藏的经验来写的。出发前有人说搭火车比
搭飞机还容易适应高原反应，因为我们没得比较，所以无从得知是不是如此。导游是说
两者差不多，因为铁路车厢内也有供氧，与飞机的环境相似。另外，还有一个可能影响
的原因是，我们上西藏前，在中间高度的西宁（海拔 2300 左右）待了两三天，中间还
去海拔较高的青海湖，推测也比较容易适应一点。
我想要说的是，西藏真的很值得来，不要因为惧怕高反就打消念头，除非特殊状况，
否则绝大多数的人，高反在一两天之内就可以缓解。不过当然囉！本来就有心血管疾病
等体质的人，还是不建议来就是了。“人贵自知”向来是旅行保平安不变的真理。
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