※ 引述《ltc (达比修有！无安打完封～)》之铭言：
: ※ 引述《eggscout (流浪翰)》之铭言：
: : 各位板友大家好
: : 小弟我是国小的资源班老师
: : 虽然是特教老师 不过对于注意力的药物却只有粗浅的了解
: : 前阵子因为有太多学生有注意力的问题 所以稍稍做了一些功课
: : 看了一点网络资料跟书
: : 发现对于注意力的药物 反应很两极
: : 有的人说靠药物不是办法 最好还是靠行为疗法来处理
: : 有的人说行为疗法的效果非常有限 没有药物的帮忙几乎没有成效
: 以上资讯 不知道都是哪些来源？
: 其实网络资讯一大堆 重点是在于自己知不知道来源的可信度
: 网络农场文章 跟期刊文章 两者差异性很大
: 网络资料来源乱七八糟 但即使是出版的书籍 也可以乱写
这个部分我也很困扰呀~ 想要找资料看 可是也不知道哪些资料可信
加上自己学艺不精 对于注意力的用药部分 真的不太知道怎样的观念才是最正确的
: : 我自己是觉得行为疗法的效果很有限 不过当然也很有可能是我自己的问题
: 这也是很重要的 老师在撞壁的时候 有同侪或其他人帮忙督导更可以知道问题
: : 后来我请一位学生的家长带孩子去看医生 也开始服药了
: : 孩子说是长效型的 一天吃一次 所以 应该是专思达吧？
: : 可是用药到现在也差不多一个月了 却没有效果的感觉 分心的状况依旧
: : 之前看网络文章有看过人家说 如果用的要没有效果 就换一种试试看
: 严格说 专思达以外 利长能（Ritalin LA）也是长效 只不过是一天八小时
: 思锐（Strattera）也可以被归类在长效 一天服用一次就可以了
: 问题在于 你不知道孩子吃什么药物 直接问家长才会最清楚
: Ritalin, Ritalin LA, Concerta（专思达）三者的化学成分完全一样
: 以一开始开立药物而言 第一个月很可能只开Ritalin（短效）
: 来确保孩子是否会对药物有明显副作用或是过敏反应 确定安全才会换长效
: 如果是思锐 服用的第一个月很可能有比较多的个案还看不太到效果
: 因为药物累积还不到位 也可能因为剂量要跟着体重调整所以还没到定位
: 而且如果思锐有漏药 效果会更差 甚至可能跟没吃药一样
: 所以 有疑虑的话 还是确定药物种类跟服用规律性再来臆测会比较妥当
原来如此 受教了!
学生是表示她都有按时吃药 不过 很多学生好像假日都不会吃药 而且是医生同意的
这样的用药效果会打折吗?
: : 不过 我之前又看过一本好像是心理师写的翻译的书
: : 里面说到他开给个案的药物刚开始让他变得更糟 可是过了两三个月状况就变得非常好了
: 心理师 开药给个案？这有点怪吧....
: 要不要把书名等相关资讯再提供一下方便大家讨论呢？
不好意思 这个部份我其实不确定
只是有印象 当初看的那本书是"人人有怪僻"
: : 以上乱七八糟的打了一堆
: : 主要是有一些问题想请教大家：
: : 1.大家觉得注意力的问题是不是要吃药才能有效的改善？还是大家觉得行为疗法会比较好
: : ？
: 这种问题 放在网络上讨论"大家觉得...." 会没有定论 且各说各话
: 我只能说 过去研究效果 药物对于注意力帮助是绝对比行为疗法强
: 要达到有疗效的行为疗法 需要足够长的时间 以及够高的频率
: 这对于在就学阶段的孩子来说 是不可能的任务
: 行为疗法的帮助不是没有 只是效果很弱
: 但是在有服用药物下执行行为疗法或相关处遇策略 效果绝对比没吃药去做有用
了解了!非常感谢!
: : 2.如果用药一阵子觉得没有改善，那要赶快换药还是继续等待？如果要等待大概是要等多
: : 久？
: 才一个月 就等等吧 一学期过了都不理想再考虑换药比较实际
: 还有 药物效果不好的话 还要想想是否有家庭教养之类的环境问题喔
可是 如果每个药都要测试一学期的话 假设不幸 学生试到了最后一种药才有效果
那两年就过去了耶... 没有其他好一点的方法吗?
我知道自己的专业知识不够 问这些问题可能大家觉得太基本 或是也没有个定论
不过想说还是上来碰碰运气 看看能不能让自己有更多认识、更多想法
我会再努力一点精进的
总之 感谢你的热心答复 谢谢!