怀疑孩子患ADHD？简易３症状可判别
优活健康网 – 2013年6月26日 上午8:30
（优活健康网新闻部／综合报导）婷婷今年六岁，从幼稚园小班开始就经常被园长抱怨上
课时喜欢东张西望、动作慢半拍又健忘，老师已经走到她面前了还不知道；国小二年级的
翰翰，上课不仅爱讲话且老是打断老师的话，坐在位置上不到五分钟就像只虫一样扭来扭
去，让家长及老师很烦恼。行天宫医疗志业医疗财团法人恩主公医院儿童心智科蔡芳茹医
师表示，孩子出现注意力不足、冲动或过动的现象时，小心可能罹患“注意力缺陷过动症
”，建议家长应该在症状仍单纯时介入治疗，把握治疗的黄金期，才能避免冲击影响一生
。
注意力不足、过动和冲动 持续六个月以上诊断为注意力缺陷过动症
注意力缺陷过动症（Attention deficit hyperactivity disorder，ADHD）是一种发展性
的异常，主要症状是注意力不足、过动和冲动，注意力不足像是经常受外界刺激影响而分
心、常遗忘事物、难以维持注意力；过动症状如爱讲话、常处于活跃状态、上课时常离开
座位；至于冲动像是常在问题未说完就抢答、轮流等待时有困难、老是打断他人的谈话或
游戏等。此外，若以上症状在七岁前就出现且持续六个月或更长，并在家庭或学校等两个
以上场所造成影响，同时排除广泛性发展疾患，则诊断为注意力缺陷过动症。
没有接受适当治疗 2／3的ADHD症状会持续到成年
对于ADHD，一般家长认为孩子长大自然就会好，不需看医生或特别处理。对此，蔡芳茹说
明，ADHD是脑部发展性的问题，如果没有接受适当治疗有高达2／3的患者的症状会持续到
成年。事实上，这类型孩子在智能及外观上看起来并无明显的障碍，也因其行为表现经常
被误解为坏小孩或不听话的孩子而容易被外界忽略。再加上许多父母即便确定自己的孩子
患有ADHD，因为对药物有成见而不愿让孩子用药，反而错过黄金治疗期。提醒家长，不管
孩子的症状是轻还是重，若无正确的治疗方式及良好的管教态度，想期盼孩子长大自然好
转很困难！
早期发现、早期疗育，对ADHD孩子来说十分重要。蔡医师表示，大脑在发育成熟前都是有
可塑性的，早期正常的诱发与刺激能加强脑部发展，若等到孩童长大后再做治疗时往往已
经错失了发展的最佳时机，像是很多青少年因无法适应学校及家庭，进而沦为不良少年甚
至出现反社会行为、情绪障碍或药物滥用等问题，可能就是ADHD延误治疗的案例。
药物合并行为治疗全面提升孩子学习动机
目前治疗ADHD方式分别为行为及药物治疗，其中，早期疗育（六岁以下）多半以行为治疗
为主，以具体、可行的、简单明了的目标或规则，设计成孩子可理解的方式，并依照具体
的指令使孩子达成工作目标。然而，行为治疗仍然有其侷限，临床上常见到的情况如：孩
子换了场所就不会了、增强物及家长的疲乏，或是孩子的症状已经严重影响日常功能或他
人时，则会采用药物治疗。蔡芳茹提醒家长，药物无法治愈ADHD，也无法取代家长的教养
，孩子在使用药物治疗的同时，也应合并行为治疗才能全面帮助孩子提升学习动机。
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