大家好，This is 产后乔骨盆。林蔚乔医师
久久没发文，这次来分享幼儿脚扭伤的案例
影音图文版可以点击连结
https://fb.watch/lIDMHZppg7/?mibextid=Nif5oz
以下正文：
林医师临床上也常常遇到
一些妈妈带着小孩来就诊的案例
在行医之路上
也治疗过满多大大小小的儿童
人家常说儿科又称“ 哑科”
你问他哪里痛他不一定回答得出来
或是每次指疼痛的地方都不一样
但幼儿的行为举止总是能看出端倪
曾经遇过一名国小低年级幼童
说某次脚扭伤之后
体育课跑步时都会脚踝痛及小腿痛
但每次指痛的地方都不太一样
妈妈带去看很多医生
影像检查也都说骨头没事
最后以为是小孩不想上体育课的行为反应
还有被诊断生长痛的经验
但后来妈妈发现怎么自己孩子走路越来越偏一边
最后经其他妈妈介绍带来找林医师就诊
检查了一下小朋友的关节并调整了一下
后续体育课就再也没听到小孩喊疼了
走路也不再歪歪斜斜
也曾看到有一些妈妈在网络分享
自己的幼儿还不太会说话不太会表达
某次脚翻船扭伤之后就一直不敢走路
都用爬的，但脚看起来都无异状没有红肿的现象
也看过医生照过影像判读说骨头没事
这时候就会有一些网友在下面留言建议
等时间会慢慢好，可能是因为韧带撕裂伤还没好
是因为之前扭到会痛，怕到有心里作用所以好了还是不敢踩地
可以贴一个治疗贴纸在脚踝，告诉小孩贴了就不会痛痛了来引导小孩重新走路
诸如此类的经验分享其实都可以参考跟试看看
如果有效那可能受伤不严重
心里层面的问题较大
如果没效那可能就要以中医脚踝错位的角度去重新审视并及早治疗
这一阵子，
没想到这个幼童翻船脚扭伤的事件就发生在我儿子身上。
某天晚上看完诊回家后，被告知2岁儿子跑步太嗨
不小心脚翻船扭到后就一直要抱抱不敢走路
要强迫把他放在地上踩跟站都非常抗拒
一直说脚会痛痛,都改用爬的
由于当天下诊回家后已夜深了
所以赶紧先喂奶哄睡儿子
奶醉睡着后仔细检查儿子的脚踝
看不到红肿发热或瘀血的现象
没有红肿发热或瘀血的脚踝扭伤
基本上就比较偏向距骨错位造成的关节负重及活动疼痛
刚好趁儿子熟睡不会反抗哭闹的时候
(虽然脚踝扭到但睡得可香了XD)
慢慢转开拨松并复位儿子的脚踝关节
接着哄睡自己静待隔天早上
次日清晨
我儿子一醒来我本来以为他会忘记自己脚受伤
想要引导他自己踩地下床
没想到他给我趴在床边委屈巴巴的说
脚会痛痛不敢下床
最后半哄半推的叫他下床试看看
顺便录影起来
下楼梯时一开始怕怕的在确认自己脚踩地会不会痛痛
后来发现不痛了自己也很开心
然后又生龙活虎的到处玩了
精确的诊断及有效的治疗就是这么快速
也庆幸自己有这个医术能治疗自己的家人
让幼童免受扭伤之痛及其后遗症之苦
如果有红肿发热甚至瘀血沉积的扭伤
确实是需要时间才能慢慢修复
敷贴药物及推拿按摩更有疏通加快循环的效果
如果都修复了却还是不敢走路或跑步
家长一定要有警觉心(是否是因为骨头歪掉了)
不然久而久之小孩习惯用单边出力支撑
身体逐渐代偿发展出减少局部疼痛的走路方式
造成未来发育歪斜也不是不无可能
年纪越小的孩童在治疗上其实也相对困难
除了配合度服从度及表达力的问题
可否接受针灸的问题
我认为最难的是幼儿的骨骼结构跟乐高一样精致迷你
在检查与治疗上会需要更高度的专注力及经验
轻柔而灵巧的手法越能在这一类患者上体现
及早治疗，减轻缩短疼痛折磨，避免后续影响
守护儿童健康成长。