感觉是家长有点状况外吧，
是说台湾社福制度也真的是搞得有复杂……
身心障碍证明是各县市社会局的业务
申请要先去"户籍区公所"填资料后
拿"身心障碍鉴定表格"
然后去各县市"公告指定的医院"
由团队鉴定(包含医生、治疗师、社工……)
之后医院会把表格送回给市府，
通过的话，大约一个月左右，
会电话通知去领手册
所以，
一直找哪个医生能开某证明或卡片
其实有点莫名……
这种政府文件，
医生最多就是鉴定符不符合资格，
发放证明都是政府在做的喔……
像身心障碍证明是社会局的业务，
重大伤病证明就是健保业务组的事，
有的医院有代办有的没有，
你与其在医院那边乱撞一通，
不如找社会局跟健保局问清楚，
我印象申请的时候，
社会局还有给指定院所清单
然后评估每间医院每间诊所都嘛会做，
但政府不是每间都认，
建议还是要按照正确程序
找公告或者指定的医院才有用
我儿子也是 ASD 宝宝，
还在可早疗年龄，
医生就没开自闭确诊，只开发展迟缓，
所以拿不到重大伤病证明，
因为也的确没有严重到重大啊，
原本零口语，妈妈以为人生黑暗，
结果上一年早疗后，现在吵死了 XD
祝你顺利，一起加油吧~
※ 引述《momoiro (mavis)》之铭言：
: 请问是否有板友的孩子有在中坜的医院上早疗课程的吗？
: 是身心障碍手册及重大伤病卡都有拿到吗？
: 以下是前情提要
: 我家小孩去年6月初（2Y6M)，因家里长辈一直要求去看复健科评估，进而发现有迟缓的
问
: 题，之后就开始早疗课程。
: （没有完整句子，且单字也非常少，甚至爸爸妈妈也非常少叫，但指令都听得懂，都会
有
: 正确回应，主要照顾者是保母，她一直跟我们说不用担心，所以就拖了这么久才去看）
: 同年9月份，因我们想要联合评估，又到了中坜某医院复健科看诊及上早疗课程。
: 一个月之后，医生说我儿子确实有疑似发展迟缓的问题，可以开“疑似发展迟缓证明”
给
: 我们，且同时她也知道我们想要联评，也安排了12月初让我们联评，结果在今年1月中
出
: 来了。
: 看报告书上写着：符合发展迟缓证明及身心障碍手册申请。
: 因为我们不大了解身心障碍手册及重大伤病的不同，医生有大概和我们说明其中的差别
，
: 但期间她也强调多次：她没有在开重大伤病卡，她只会开身心障碍手册。
: 若我们有这个需求，她建议我们可以带小孩去看身心科，请身心科开重大伤病卡。
: 当天因身心科已满挂，挂不进去，于是今天初五，我们又带着小孩去同一家医院的身心
科
: 看诊。
: （后来回家后，有再询问过我们买的保险：要领有重大伤病卡才能理赔，既然都已经这
样
: 了，当然是以孩子的利益为第一优先考量，一定要争取更多资源给孩子）
: 在我说明来意之后，护士一脸疑惑的脸说，她先问一下医生。后来进入诊间，医生就挑
明
: 的跟我说，他没有在开重大伤病卡。
: 我说是同医院的某医生建议我们过来看诊的，他也只是回答我：她应该误会了吧，我没
有
: 在开重大伤病卡。
: 回家的路上，爬了许多文，发现很多人都是两种都有（手册和卡），甚至也有医生主动
询
: 问要不要开的，但这两位医生给我的感觉，
: 很像是：开重大伤病卡会影响什么，所以他们在避免这件事。（个人猜测，没有恶意）
: 那我继续在这家医院看诊和上课，也是拿不到卡啊，想到这里就真的很无助…。
: 爬文也找不到相关医院有人分享经验，真的很无助...，只好来板上问问看。
: 这条路真的很漫长，但为了孩子撑着我们都要走完...。
: 再请有相关经验的爸妈分享，真的很感激！

她有新的一篇解释比较详细的状况，老实说当初社工没跟我联络，很多详细的处理方式我也感到很模糊，后来是问社群的人才把流程跑完，确实版上相关资讯不多，她也还在混乱状态，看她叙述的方式就知道她还在找怎么处理。坦白说真的不是每个复健科医师都懂孩子的状态，不然联评也不会分科去细评了。我孩子的社工还告诉我，我还知道上网求助，她手上很多案家是就算就医了也还是不清楚怎么跑流程，医院不是都会清楚告知要怎么做的。

泛自闭光谱原本就是心智科的范围...复健科看的方向不一他真要拿重大伤病也只能靠自闭症这条诊断去申请才有机会符合（自闭光谱很宽不一定都需要开到重大伤病）*看的方向不一样不过虽然资源存在，但确实有时候整体流程不是很顺资讯有点分散，各县市也有点不一样，只能一读再读。要自己跑过才比较懂差异在哪里。

确实很复杂，当初找联评医生写身障被拒绝，说要评估完有几项迟缓才能拿到。但我上政府网站查只要确定罕病就能申请，后来去找开罕病诊断的医生，他其实没填过身障但也上网查确定可以就帮我填了，这些问社工也都不是很清楚身障停车证也是社会处人员主动问我们才知道能申请，有车证跑早疗省很多停车费