先说明我的状况：从7月产后，由于宝宝是极轻体重早产儿，所以一直没有办法亲喂，因为
呼吸问题，至今还待在加护病房。加上生产前安排好的2个月，身体体力也不好，所以从产
后进月中到现在，陆陆续续都有塞奶的问题。有体验过几个泌乳师跟国际泌乳顾问，特别是
国际泌乳顾问的经验版上比较少看到桃园区的分享，想借由这次机会跟大家分享。（纯粹是
我个人的经历跟感觉，不一定是医师不够专业，可能跟我产后状况不佳比较玻璃心也有关系
）文章有点长跟参杂了部分私人情绪
先跟大家讲我的心得，不是每个IBCLC都能真的解决我的困扰跟需求。
版上跟我自己做功课都知道，坊间的泌乳师参差不齐，要找有国际泌乳顾问IBCLC 的医师或
是顾问比较好。在月中塞奶了三个礼拜，月中的护理师跟月中的泌乳师都无法解决后，就开
始了我的国际泌乳顾问之路。
杨XX: 在IBCLC界应该是非常有名的医师，有协助母乳协会的训练，在医院内也有自费的咨
询门诊。我总共有两次经验，一次为自费门诊，一次为健保妇产科的门诊。
［自费门诊］
需要事先电话给医院的咨询师，咨询师在了解了状况后，会协助安排杨医师的门诊时间。这
时候我的状况是两边的乳晕都是塞住的，一天每4小时一定设闹钟起来挤奶，但有时候真的
是连1cc都挤不出来 。到了门诊，杨医师有先仔细的问清楚生产状况、宝宝状况、跟现在
的挤奶状况。然后照了超音波，说都只是乳汁堆积而已没什么严重到会需要紧急处理的状况
，然后有请我示范平常挤乳状况，之后再示范一次挤乳方式。整体门诊的感觉还不错，虽然
没有能真的解决我乳晕硬块的问题，但至少觉得觉得安心一点，至少医生说我没有乳腺炎。
医师跟咨询师都有建议，半夜还是要起来挤奶。
［健保门诊］
之后大概一个月的时间，挤奶上没有太大的问题，就连半夜没有起来挤（间隔大概7小时）
，一天挤奶6次，也都没有塞奶。但由于之后宝宝回来可能会带呼吸器跟口胃管回家，以及
真的很想睡饱一点，所以我想要开始减少挤奶的次数。所以从原本的六次改成了五次。大概
一个礼拜后，就碰到了乳晕硬块，有时候手挤奶都挤不出来，硬块碰到会痛的问题，甚至是
石头奶，我就紧急挂了健保门诊（因为等不及礼拜四了，想尽快排除状况）。结果这一次的
经验，让我决定再也不会去杨医师的门诊了。
一样有先问诊，但一听到宝宝在医院一餐只能50cc，我却一天有大概700cc，就开始以类似
责备的语气说，这样就是供需不平衡造成的。我应该要跟着宝宝每三小时喝一次的次数挤奶
。另外询问我挤奶次数一听到五次，依然是责备的语气说，妳半夜没起来挤，那难怪会塞奶
，这就是妳半夜不起来挤跟挤奶次数造成的。之后有请我躺到超音波台，结果他一摸，说
硬块那么小，没有照的必要，虽然我有说明，但是我会觉得疼痛，他还是坚持，很小、状况
不严重，没必要确认超音波。之后再解释一次供需平衡跟挤奶次数必须增加，就结束门诊了
。整个经验感受跟自费门诊时完全不一样，我想完整说明我的状况跟问题，但一直被打断，
也不断地以责备的语气沟通，最后还说，很多妈妈就是因为只想处理硬块，没有了解原因，
所以后来受不了就退奶了。我看了很多Sunny的影片也努力做了很多版上跟网络上的功课，
虽然我理解他说的理论是正确的（要了解塞奶原因不单纯只是处理硬块），但生活真的不是
照书本上的知识就可以的。未来宝宝一样没办法亲喂，我一样得挤奶跟照顾有呼吸管跟口胃
管的小孩，一样维持3小时挤奶，那我是不是不用休息睡觉了。只让我觉得被医师指责，好
像我很懒惰，想多睡一点都是错，然后硬块也还在，只能自己想办法处理 。对了，我被纠
正，没有输乳窦这个东西，就只是前端乳腺聚集的地方。
中医吴医师
桃园区很神奇的，许多有IBCLC执照的都是中医医师，在我的石头奶胀痛到不行时，我先直
接冲到了这位医师的健保一般门诊。一样仔细问诊，没有因为她的病人很多，而打断我的说
明。听完我的状况后，她马上先紧急为我处理石头奶的部分，虽然没有时间当场帮我处理完
石头奶，但是教了我紧急处理的方法，以及开了一些中药让我回去，并且也在Line上面提醒
，塞奶状况可能随时有变化，有状况不用等一个礼拜后回诊，隔天马上就回诊也没问题。当
天我回去用了她的方法的确也先暂缓了石头奶的状况，她有说明，的确就是先得把乳汁挤出
来才能缓解，的确我的前端塞住了，她有当场先帮我挤到能有两三孔的乳汁能够出来，再请
我回去继续挤出来。
以上两位IBCLC医师的三次经验都很不一样，其实讲的观念都差不多，我都懂。只是讲的方
式以及处理的态度不一样。我的经验是杨医师可能比较适合亲喂的妈妈跟利用他的自费门诊
，许多人借由杨医师的自费门诊，的确解决了很多亲喂上的问题，他也的确教育出许多顾问
，但就是不要去他的健保门诊，感受不太好。大推吴医师，虽然她的病人很多，但不会因为
病人多而让人感受不好，虽然因为她是中医师无法即时照超音波确认，但她的确实际解决了
我的问题。