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之前为了研究过敏这档事，看了不少文章和书籍，最近看的这本“我是过敏专科医生，也
是过敏儿妈妈”的作者闵雅琳医生着重在异位性皮肤炎的研究，很推荐跟我一样家有异位
宝宝的父母亲阅读，除了基本知识外，实作的治疗方法、如何减缓搔痒，最重要的是如何
管理父母与孩子面对异位性皮肤炎的压力，很值得学习。
书里的资讯很多，这里用问答的方式把比较常见的疑问整理出来。
Q. 怀孕注意饮食能预防孩子过敏吗?
如何预防孩子过敏，这是开始计画怀第二胎时一直寻找的答案。闵医师说的与我询问小儿
科医生的答案相同。
闵医师说妈妈在怀孕时注意饮食，并不能预防孩子过敏，因在肚子里的胎儿，几乎不会生
成造成过敏的抗体。若在怀孕期间过度限制饮食，反而可能造成孕妇无法获得充分营养。
以预防角度来说，建议怀孕后半期开始吃益生菌，并持续至孩子出生后六个月为止。
而母乳妈妈在孩子皮肤出现过敏的情况下，限制摄取如牛奶、面粉、坚果类等特定食物可
能有所帮助，不过效果有限，大部分是不会造成影响的。
Q. 除了使用类固醇以外，有其他的治疗方法吗?
这本书说明类固醇的篇幅其实满长的，就和黄𪻐宁医师一样，作者解释了大众对于类固醇
的误解以及适当使用的方法，她自己孩子有症状发作时也会使用类固醇软膏来缓解症状。
除了类固醇外，闵医师介绍雷射光照治疗以及过敏原免疫疗法。
许多研究论文指出异位性皮肤炎和阳光的关联性：在冬天异位性皮肤炎变严重的孩子，到
了温暖国家充分晒太阳后，症状会好转。透过雷射光照杀菌以及让皮肤再生，可缓解搔痒
的症状，没有副作用而且治疗时间短效果佳，很适合婴幼儿使用。
而有关过敏原免疫疗法，一般比较被大众所知的是检测过敏原，免疫疗法是接续检测过敏
原后，将造成过敏的抗原在三五年间反复施予病人，使病人对过敏原产生耐受力，可减缓
症状或痊愈的脱敏治疗。不过因为治疗期间长，且治疗方法大多是采用皮下注射或将过敏
原放置舌下的方式，对婴幼儿来说操作上困难度较高，因此此疗法并不是所有情形都适用
。
Q. 孩子发作时抓痒都抓到破皮流血了还一直抓该怎么办?
闵医师本身也是异位性皮肤炎的患者，她感同身受的说：“最让异位性皮肤炎患者感到难
受的是搔痒。”她提供以下建议缓解孩子搔痒的情形：
1/ 让孩子穿纯棉的衣服，睡觉时戴上棉质手套或较宽松的袜子
2/ 尽情的让孩子玩耍减少压力，因为劳累快速入睡，减少孩子因搔痒受苦的时间
3/ 使用不含类固醇的喷剂
4/ 服用抗组织胺药物 (第一代有嗜睡的副作用，适合睡前服用；第二代可于白天服用且
具抗过敏作用)
5/ 服用月见草油，因为是机能食品不会吃一次马上好，但若持续服用将有助症状好转
6/ 十分钟左右的生理食盐水冰敷 (书里有闵医师的制作生理食盐水冰敷巾教学)
Q. 该如何帮异位性皮肤炎的孩子洗澡?
闵医师认为洗澡和保湿对异位性皮肤炎而言，是最好的预防方法也是最积极的治疗方法。
洗澡要使用温水，时间差不多十分钟，以不超过二十分钟为限；而且一定要使用洁肤剂。
这个与之前我们的医生告知的不大相同。
那时我们的医生担心过度清洁，请我们使用清水洗澡即可；而闵医师的理论是，单用水无
法充分洗去灰尘、汗等物质，会对皮肤造成刺激，也容易有金黄色葡萄球菌这类的细菌产
生。
选择洁肤剂方面，若是使用沐浴乳，使用PH值4.5 至 5.5间的无香料弱酸性产品；建议使
用经验证的产品，使用标榜手做的天然洁肤剂但没有经过认证的天然物质，反而可能对皮
肤造成刺激。完成清洁后毛巾轻拍擦干，一~三分钟内完成保湿。
保湿的部分除了洗完澡后擦，特别干燥时一天需擦五次，选定一种适合的保湿剂常常擦，
不要省著用，务必充分擦拭 (小孩一周约使用两百毫升左右)，且建议选择知名品牌。
Q. 孩子爱吃的东西会造成过敏, 到底该不该给他吃?
孩子的饮食与成长息息相关，若因为各种理由而限制饮食，可能会对成长带来不好的影响
，即使是直接造成异位性皮肤炎的原因，也要好好比较利与弊后，再决定是不是要限制摄
取该种食物。
闵医生的小女儿吃乳制品会异位性皮肤炎发作，但经过与先生的讨论后，最后还是决定让
孩子吃她想吃的东西。偶尔有症状时替她抹类固醇软膏，搔痒症状严重时喂她吃抗组织胺
药，同时持续进行杀菌、皮肤再生护理来控制。
孩子吃了会诱发过敏的食物，皮肤状况开始变差，父母开始唠叨“就是因为妳吃了不该吃
的东西才会这么不舒服”让孩子产生罪恶感。食物过敏并不是孩子做错了什么才出现的。
不让孩子吃，反而会让孩子因吃不到造成的忧郁而痛苦。
异位性皮肤炎不是做了什么就会好的病，而是时候到了就会好转的病，所以要持续护理，
不让症状恶化。接受异位性皮肤炎，心态放轻松，从容地去护理。并不是在怀孕时喂母乳
时吃了什么，或者是孩子小时候没有好好护理才出现的，通常是孩子天生体质容易过敏，
或者是这个时代的生活环境造成，异位性皮肤炎并不是父母亲的错。
闵医师提醒的饮食限制，以及温柔的给予父母力量，是我觉得最有感也最有收获的部分。
除了孩子本身，妈妈经常是承担压力最多的人，不管是来自于自己，还是身边的长辈温（
ㄒ一ㄢˊ）馨（一ㄢˊ）叮（ㄒ一ㄢˊ）咛（ㄩˇ）。至于面对搞不清楚状况的公公，在
妈妈面前开玩笑说“妈妈是怎么了，生出皮肤这样的孩子”，后续的发展又是另外一个故
事了。
总之，这本书推荐给大家，异位性皮肤炎的爸爸妈妈一起加油吧 !