健康网》怎么揪出胰脏癌？ 4种检查优劣一次看
2022/06/27 17:14
〔健康频道／综合报导〕听说胰脏可能看不清楚，究竟怎么样才能确定有没有胰脏癌？基
隆长庚医院胃肠肝胆科医师钱政弘表示，胰脏的检查工具有腹部超音波、电脑断层、核磁
共振、胃镜超音波，各项检查都有它的优缺，实际上看病的时候要选择什么检查，医师是
按照临床需要、健保规范和其他综合判断。
钱政弘在脸书粉专“钱政弘 胃肠肝胆科医师”发文说明，以健康检查（自费）的角度来
看，如果预算许可，身体也能够配合检查，“核磁共振”是最好的选择，毕竟没有辐射线
又不伤肾；如果身体不能久躺或是装有心律节律器，则建议做“电脑断层”，检查效果也
很好，CP值高；如果不能久躺且肾功能也不好，可以做“胃镜超音波”，同样能揪出病灶
，甚至食道、胃、十二指肠都能够一起检查。
腹部超音波
钱政弘指出，这是最常做的检查，优点是没有辐射线，健保有给付，检查方便快速，缺点
是准确度低，约一半的胰脏肿瘤可能漏掉看不到（其他器官的肿瘤是看得到）。针对疑似
胰脏癌的病患，还是会先安排腹部超音波检查。
电脑断层（CT）
钱政弘指出，这是检查胰脏癌非常准确的工具，通常是当腹部音波或血液检查怀疑有肿瘤
的时候，医师会安排电脑断层，检查时间15-20分钟，不过缺点是有辐射线，不适宜经常
检查，另外检查会打显影剂，肾功能正常的人无影响，但功能不好的人须特别小心。
核磁共振（MRI）
钱政弘说这也是非常准确的检查工具，同时对于肿瘤是否有血管侵犯或是肝脏是否有初期
转移，核磁共振可以提供更多的资讯，优点是没有辐射线，轻度肾病患者也可以检查。缺
点是检查的时间较长，约40-50分钟，如果病患因为精神或肢体的问题无法静躺，检查出
来的影像反而会模糊不利判读。自费价格较高，大约是电脑断层的两倍。
胃镜超音波（EUS）
钱政弘表示，这是敏感度很高的检查，很小的肿瘤或是淋巴节异常也可以检查的出来，同
时可以针对肿瘤做切片。不过胃镜超音波类似胃镜，属于侵入性的检查，多半是因为临床
上有需要才安排，很少是自费检查。
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