子宫内膜癌逐年增 医：经期乱、异常出血是警讯
2022/06/20 12:29
〔记者王俊忠／台南报导〕卫福部国民健康署公布的2019年国人10大癌症发生率，共有
3124位妇女新发生子宫体癌，占女性10大癌症发生率的第5名，发生率逐年增加，其中绝
大多数是子宫内膜癌。成大医院的子宫内膜癌病人情况也是，从2017年来每年新发生人数
超过100位，其中45岁以下女性占了20%。
成大医院妇产部主治医师吴珮莹指出，子宫内膜癌的危险因子包括体重过重、高热量高油
饮食，以及荷尔蒙相关因素，例如：不曾怀孕、初经早或停经晚、更年期服用雌激素等；
此外，老化、第2型糖尿病、近亲或自身有子宫体癌或大肠癌家族史、乳癌或卵巢癌、子
宫内膜增生、曾接受骨盆腔放射治疗等因素，都需要特别注意。
吴珮莹表示，如有月经周期紊乱、长期持续性出血、月经长久不来后突然大量出血或停经
后出血等不正常现象，有可能是子宫内膜癌的症状，应到妇产科进一步检查确认。当病理
报告诊断为子宫内膜癌时，若无生育考量，会建议做癌症分期手术：传统开腹或微创手术
。
据美国大型临床试验收集的2126位早期子宫内膜癌手术病例发现，微创手术虽然开刀时间
比传统手术久，但术后疼痛、住院天数等较传统手术优，而后续存活率、疾病复发情况，
两种手术无明显差异。术后，尚须依临床分期、危险因子、肿瘤组织分化型态等病情与病
人状况，建议后续电疗或化疗等辅助治疗。
吴珮莹指出，若有生育考量，须确认为第1期子宫内膜癌、肿瘤组织分化良好、无明显子
宫肌肉层侵犯，并了解后续治疗风险，才适合做黄体素药物治疗，且必须定期追踪切片。
为降低罹患子宫内膜癌风险，医师提醒平时要多运动、减少高热量、高油炸食物，避免体
重过重，如有发现异常出血，建议及早就医。
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