【记者蔡荣宗/投县报导】2022年4月11日
口腔癌在男性的癌症发生率及死亡率皆为第四位,是我国青壮年男性相当常见的癌症之一
。由于口腔癌患者在确诊后,大多数采取手术、放疗及化疗等多管齐下,接受治疗后可能
会出现吞咽困难及口齿不清等状况。南投医院特在癌症治疗中心设置了放射治疗、语言治
疗及营养咨询等空间,贴心的安排让口腔癌患者治疗期间能够同步接受复健,增加生活品
质。
卫生福利部南投医院吕昂卫语言治疗师指出,对于头颈部癌症病患,语言治疗师除了提供
吞咽及嗓音咨询及评估,并且可根据障碍程度提供头颈部的肌耐力训练课程,搭配食物质
地及姿势摆位调整,以期让病患可安全地维持由口进食的能力及生活乐趣。
当头颈部癌症病患经历手术切除、化学治疗或放射线治疗之后,会造成口腔及喉颈部不同
程度地移除或结构变化,例如手术移除部分或完整的舌头组织,导致食物容易残留患侧,
而作完七周的放射线治疗后,治疗区域周边的组织会产生纤维化,使得无法张口咀嚼或咽
下食物,吞咽反射延迟;再者,化疗后因黏膜感染的风险提高,易出现水肿及红斑、疼痛
感,对食物的温度及味道较为敏感。而头颈部癌症患者说话有沙哑声,音量微弱、容易干
咳、说话音调缺乏变化等。
吕昂卫语言治疗师还表示可利用国际吞咽障碍饮食标准((IDDSI)的分级,根据个别病患
的能力调制适宜的食物质地,并搭配头颈部摆位下进行直接性的吞咽训练,或建议个案及
家属如何参考食品包装上的银发友善食物质地分级来挑选适合的食物质地。
南投医院为了照顾头颈部癌症病患的吞咽困难,除了具备萤光吞咽摄影检查设备用以有效
评估吞咽困难程度以外,语言治疗室也具备舌头压力测量仪器等设备,藉以改善头颈部癌
症病患因吞咽困难而依赖鼻胃管,进一步避免因吞咽能力衰退而造成吸入性肺炎的风险。
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