乳癌患者年轻化 不是只有家族遗传癌症史的专利
2022/04/12 中时 卢金足
张小姐是29岁的年轻女性，本身没有乳癌及卵巢癌的家族病史，几个月前偶然发现右侧乳
头有一个约0.5公分大的表浅性伤口，一开始不以为意，自行买药膏来涂抹，后来发现那
个伤口怎么弄就是不会好，渐渐地又摸到右乳房外侧有无痛性的硬块，惊觉到不对劲去求
诊，经切片证实第二期乳癌。
依卫福部国健署资料显示，2012年20-49岁罹患乳癌的人数为3940人，到2019年，20-49岁
罹患乳癌的人数已经增加到5557人，短短七年的时间，每一年小于50岁的乳癌病患就增加
至1.4倍，而这个趋势看起来并没有减缓的迹象。
大里仁爱医院乳房外科医师周旭桓为张女进行乳房超音波，发现右乳房外侧有一个两公分
左右大的形状及边缘不规则的肿瘤，及肿大的腋下淋巴，乳房摄影显示出有聚集性不规则
的钙化点，经切片证实是第二期乳癌，目前正接受标靶治疗及化学治疗。
医师提醒，年轻乳癌的病患确实逐年增加，因遗传造成的年轻乳癌确实也不少，但是没有
家族乳癌病史还是有罹患乳癌的可能性，因此还是要呼吁民众，有乳房的症状还是要及早
就医，不要耽误治疗疾病的黄金时间。
周旭桓指出，该类型乳癌为柏德氏症，发生率占所有乳癌1至3％，癌细胞从乳头或乳晕长
出，以原位癌为主，但有近一半的病患会伴随其乳房组织里的癌症，临床上有时和湿疹会
很难区别。
周旭桓说，乳癌的危险因子包括家族内有乳癌病史者，未曾生育或30岁后生第一胎，初经
早或是停经晚，过度肥胖或缺乏运动，曾被诊断非典型乳腺增生等等。
乳癌常见的症状有乳房摸到无痛性的肿块，乳房皮肤或是乳头凹陷，乳头出现异样分泌物
或是有慢性伤口不易愈合，乳房皮肤橘皮化或溃烂等等。
乳房外科医师经由这些危险因子，预测其五年内的乳癌罹患率甚至是终身乳癌罹患率，并
配合病患当下的年龄及症状，制定一个符合每个病患的检查及追踪的时辰，达到早期发现
，早期诊断并早期治疗的目标。
周旭桓表示，所有乳癌的病患当中有乳癌家族病史的只约占10-20％，大部分是偶发性的
乳癌，此类乳癌跟遗传没有关系，实际罹癌的原因可能跟所处的环境或是接触到的东西甚
至饮食习惯有关，另外本身细胞在生长的过程中就有机率会出错，这些错误累积起来就有
造成癌化的可能性。
https://www.chinatimes.com/realtimenews/20220412002057-260418?chdtv