2022年3月24日
母亲节将至，许多妈妈长期操劳忽略了身体健康，根据卫福部2020年统计，乳癌是国人十
大癌症第四名，其他还有肺癌、大肠癌等也都是女性经常罹患的癌症，但这些癌症若能早
期发现，都是可以有较高治愈率。究竟还有哪些癌症是妈妈们须特别注意的？应该如何预
防呢？趁著母亲节，一起来检视关心妈妈的健康。
母亲节将至，许多妈妈长期操劳忽略了身体健康，根据卫福部2020年统计，乳癌是国人十
大癌症第四名，其他还有肺癌、大肠癌等也都是女性经常罹患的癌症，但这些癌症若能早
期发现，都是可以有较高治愈率。（图片来源：Getty Images）
乳癌
根据卫福部统计，乳癌是2020年国人十大癌症第四名，也是长居台湾女性十大癌症的第一
名，每年有上万位台湾妇女罹患乳癌，大约两千名妇女死于乳癌，而台湾女性乳癌好发年
龄在45-64岁间，比欧美国家提早十岁，正好是许多妈妈的年纪。
台湾乳房医学会理事长曾令民解释，罹患女性乳癌的因素除了遗传以外，更多以后天发生
为主，包含偏好高油、高热量的饮食、酗酒、肥胖、未曾生育、哺乳或高龄产妇等女性都
须特别注意。
乳癌发生率虽然高，但根据2015年至2019年新诊断乳癌的五年期别存活率，早期乳癌的五
年存活率逾94%，但晚期乳癌的五年存活率仅剩35%，因此有效的乳癌初期判断非常重要。
世界乳癌机构（Worldwide Breast Cancer Organization）就制作了一张“柠檬图”，运
用柠檬象征乳癌前兆的乳房外观变化，有形状、颜色改变、出现分泌物、不明肿块等，可
作为乳癌的初期判断。
另外，台湾针对乳癌防治，提供45岁以上未满70岁妇女每两年1次免费乳房X光摄影检查，
可以鼓励妈妈们定期检查，早期发现早期治疗。
子宫颈癌
随着近年医学界积极推动子宫颈抹片检察等预防措施，罹患子宫颈癌的女性人数虽有下降
的趋势，但仍然维持在女性十大癌症排行之内。根据国民健康署资料显示，子宫颈癌绝大
部分是经由性行为感染人类乳突病毒（HPV）所引起，女性间感染盛行率大约落在9至20%
，且推估女性一生当中有高达50%机率感染此病毒。
感染HPV后虽然大部分可自行痊愈，但若持续的感染将导致子宫颈癌前病变，或是演变成
子宫颈癌。国民健康署也强调，即使久无性经验之妇女依然需要注意，只要有过性经验的
妇女皆有感染风险。而其他高风险族群像是多次生产、怀孕或是经常抽菸的妇女，都可能
降低子宫颈癌局部的免疫力；或是过早开始有性经验、有多位性伴侣等行为也会提高人类
乳突病毒感染的机率。
奇美医学中心郭世芳医师提出几种子宫颈癌的前兆，例如阴道不规则流血、分泌物增多，
或是当癌细胞压迫到骨盆、肠胃或膀胱时，将造成下腹、下腰、大腿疼痛、血尿、尿痛、
大便不畅等症状。一般来说，癌症的阶段可分为一至四期，而子宫颈癌还有一个“癌前病
变”的时期，也就是异常细胞还停留在子宫颈上皮，未入侵到基底层而形成真正癌症前的
阶段。因此可借由子宫颈抹片检查提早发现治疗，若确定为癌前病变时期，大部分也可透
过手术治愈，并持续维持子宫的生育能力。
若要预防子宫颈癌，最普遍的方式就是定期做子宫颈抹片检查以及施打HPV疫苗。
目前国民健康署可补助30岁以上妇女进行免费子宫颈抹片检查，若检测结果正常，则后续
每三年须至少检查一次；若检测出细胞病变，则可视严重程度再采取HPV检测、切片或是
阴道镜检查。至于HPV疫苗，虽然未有性经验者的效果最佳，但有性经验的女性施打仍有
效用，可以考虑自费施打四价或九价，到45岁以前都仍具有保护力。
肺腺癌
过去普遍认为抽菸与罹患肺腺癌有高度关联，但近年也发现女性因经常接触的厨房油烟，
反而成为肺腺癌的主要目标，据统计有高达九成肺腺癌女性患者并未抽菸，另外，肺腺癌
的成因也与环境污染物、亚洲人的基因和家族病史有关。
国民健康署癌症防治组组长林莉茹表示，常见的肺部警讯包含持续咳嗽、痰中带血丝或咳
血、呼吸急促、持续胸痛、声音沙哑、体重下降及食欲不振，建议民众若有察觉症状应及
时就医咨询。振兴医院胸腔外科主任杨明松也解释，由于肺部没有神经，肺癌早期大多没
有症状，直到身体出现明显不适时通常也已到了肺癌的中、晚期，因此建议定期筛检，及
早治疗。
肺腺癌的筛检方式可以透过定期胸部X光检查及低剂量肺部电脑断层来检查。不过胸部X光
检查容易产生死角，尤其当肺部病灶少于一公分时，并不会在X光上呈现出来，因此有相
关家族病史者，可选择低剂量肺部电脑断层，侦测能力可达到0.1公分，可以及早发现。
针对肺腺癌的预防，国民健康署提出了“自我防护7要点”提供给经常会接触到厨房油烟
者参考，像是应开启排油烟机、选择水煮、清蒸等其他减少油烟的调理方式；以及避免吸
到二手菸、多搭乘大众运输工具、规律作息及适当运动。
https://reurl.cc/QjvdW0