治疗方向：太紫+卡柏+吉舒达，换健泽+顺铂+吉舒达，换顺铂+吉舒达，开始计画单打吉
舒达。
PDL1: 10-15% 免疫吉舒达自费治疗
刚确诊时基因检测没有突变
****
家人罹肺鳞转肝第四期，已治疗一年了。
虽然主治说控制的还可以，但是我看健保存摺好像很多问题主治都没有说，不知道是我理
解错误还是他是故意不说不想让病人知道太多，或是觉得不重要。
一年过了，看网络资料肺鳞大概两年开始恶化也是最没药可救的肺癌，想请问肺鳞4到底
平均寿命是几年呢？
现在每天都很担心家人是不是开始有新的变化，只要一看到患者不舒服心情就很不好，每
天的心情高高低低起伏，眼泪说掉就一秒下来。
朋友建议我去看心理医生，但我自己知道能医好我心病的是希望家人可以痊愈，经济上和
身心真的好痛苦，到底该怎么办...

不用想太多 好好把握和家人相处的时间

看有没有用到免疫疗法，差蛮多的。 只用化疗的话中位数大概是一年。有用免疫的话情况比较复杂，要考虑比较多因素，用免疫的时机、用了什么免疫跟PD-L1指标...等，中位数可能是1.5到3年以上。在某些条件的情况下，有大概3成的机会用光免疫就可以控制超过五年。所以，现在第四期肺癌真的不用太悲观。

Survival rate有各式各样的研究，但都只是数字，要有信心!如同上面的朋友所说，真的不用太悲观，而且医师也说控制得不错，保持下去会越来越好的。照护真的不容易，如果有机会的话好好放空自己休息一下。

辛苦了！做为癌友家属能体会您的心情，我也曾有段时间半夜想到未知的病况发展就流泪。但眼泪不会对病患本身有帮助，病患本人心情一定也比我们徬徨！所以好好哭过发泄完后面对吧。想想怎样让这段时间变得更好。而且虽然少数但也有长期控制的好的案例喔。有加脸书肺长寿社团了吗？加油祝福您们！

谢谢大家的鼓励

你列的这种情况，要参考的是Keynote 407这个研究。研究结果怎么判读，就说来话长了。 简单的说我个人比较乐观的判读， 如果治疗一年了疾病都没有恶化，那接下来一年继续没有恶化的机率大概是60%。

真的谢谢您的强心针，我们会好好努力生活。

当成随时会走掉的打算吧，不需要有什么乐观的想法很多末期病患的家属都没什么病识感等自己跟其他家庭成员心态调整好了，才会比较自然的活着

可以去脸书肺长寿社团看看