[问题] 管内乳突瘤是否一定要开刀摘除

楼主: zoey28 (会飞的鱼)   2019-08-26 20:39:04
我们已经找过医师评估了
我只是想在这里多收集一点资讯,或是再找其他医师评估
我妈妈今年76岁,有肝硬化问题
肝硬化引发血小板过低,3月时曾因血小板低至1000住院治疗
后来5月又引发肝脑病变在医院住了快一个月才出院
今年1月,因为乳头出血而去台大照乳房摄影
医师看完报告后认为没有大碍,只有纤维化而已,追踪就好
后来因为血小板过低住院 ,当时以为是因为血小板低才会导至乳头出血
而且住院治疗后就没有出血情形,所以更不在意这件事
7月时又因为乳头出血,先怀疑是血小板太低,所以回诊血肿门诊
抽血检查血小板10万,医师觉得不是血小板问题,就转诊乳房外科
又照了超音波跟乳房摄影,确诊为管内乳突瘤
今天陪阿木回诊并听医师建议
医师一开始说这是良性的,但有癌化可能建议开刀取出
但我说她有血小板过低及肝硬化,医师看了病歴,又觉得不适合开刀
所以建议我们追踪观察就好
我问如果没有开刀,会多久病变,医师说快的话半年,但也不一定
这样我们就卡在中间,到底要不要开呢?
阿木本人当然不想开,我身为家属也觉得不开比较好
(有些老人一开刀后,会整个变得很虚弱,我觉得阿木也是这样)
最后医生说,就先观察吧,如果再出血也不用太紧张,一个月后再回诊
想请问有经验或是有医学背景的板友
这个状况,你们会决定开下去还是观察追踪就好?
我想参考一下意见
当然,我们会再找第二或第三位医生,多收集不同意见
谢谢
作者: bluto (乱入小布)   2019-08-29 11:24:00
一般是要开 但是阿木的手术风险偏高所以医生会倾向没恶化就追踪观察但是如果逐渐恶化 当初小病兆没开现在大病兆 手术一定更危险结论 要就早开 不然就不开如果经过讨论后 决定不开刀也许可以问问缓和性放射线治疗刚刚搜寻了一篇346人的管内乳突瘤大约有2.3%会同时有乳癌以肿瘤大小来分类的话>2cm 15.8% / 1-2cm 3.0% / <1cm 0.9%再评估手术及麻醉风险比较开刀跟追踪各自的优缺点
楼主: zoey28 (会飞的鱼)   2019-08-29 20:02:00
谢谢你的回答,我明天陪阿木回诊,再问问看医师明天看的是血肿科,是阿木的主治医师

Links booklink

Contact Us: admin [ a t ] ucptt.com