Re: [分享] 长庚李威震 误诊

楼主: nikehaze (ijl)   2015-04-06 07:05:53
※ 引述《A1an (再说)》之铭言:
: 推 nikehaze: 回上面医生。我是有查过了。才下此结论。您可google 便 04/05 23:20
: → nikehaze: 知肝转移是常见的。许金川写的。 04/05 23:20
: 本来觉得只是家属气话懒得回,
: 既然都叫医生去google了,
: 那我只好google一下许金川医师说了什么。
: 可是google后,
: 也没看到许金川医师说肝脏骨转移多常见,
: 只看到肝病防治学术基金会的文章《我有肝癌 会不会转移?》
: 许金川医师说:
: 当肝癌转移到其他器官时,不一定会有症状出现,即使出现某些症状,也往
: 往不具有特异性,因此常被视为其他疾病而忽略。
: 所以我们不要google那么通俗的东西,
: google点医学论文杂志。
: Journal of Cancer Research and Therapeutics 2008年的文章:
: Bone metastasis in hepatocellular carcinoma: Need for reappraisal of treatment
: 开宗明义说骨头不是肝癌患者常见的转移处,
: [Bone is an uncommon site of metastasis in patients with hepatocellular
: carcinoma (HCC)]
: World Journal of Hepatology 2014年的文章:
: Palliative external-beam radiotherapy for bone metastases from hepatocellular
: carcinoma.
: 也是在第一句说相较其他癌症,肝癌发生骨转移的机率相对的低。
: [The incidence of bone metastases (BMs) from hepatocellular carcinoma (HCC)
: is relatively low compared to those of other cancers]
: Annals of Hepatology 2014年的文章:
: Bone metastases as the initial presentation of hepatocellular carcinoma. Two
: case reports and a literature review.
: 说与其他癌症相比,肝癌较少发生骨头转移。
: (Skeletal metastasis of HCC occurs less frequently compared with other
: cancers)
: PLOS ONE 2014的文章:
: Natural history of malignant bone disease in hepatocellular carcinoma: final
: results of a multicenter bone metastasis survey.
: 也是几乎开头就说了在晚期肝癌的患者身上,骨头是不常见的转移位置。
: [Bone is an uncommon site of metastasis in patients with advanced
: hepatocellular carcinoma (HCC).]
: 这个清单要一直列下去可能没完没了,
: 所以我们直接用有排名的文章做结尾,
: Radiolody 2000年的文章:
: Extrahepatic metastases of hepatocellular carcinoma.
: Cancer 2011年的文章:
: Hepatocellular Carcinoma With Extrahepatic Metastasis
: 都发现了同样的结果,
: 肝癌最常见的肝外转移位置是肺,
: 再来是腹部淋巴结,
: 第三名才是骨头。
: 美国医学教授Theodore Woodward有句名言,
: 听到马蹄声,要先想到马,而不是斑马(在美国的状况),
: 医学遇到状况的原则就是从由较高可能性去做诊断跟下一步处置,
: 当较少见的事情发生而医生的处置并没有立刻涵盖,
: 我觉得“误诊”这个帽子太大顶,
: 还是别乱送人戴为妙,
: 不然会不会出事也很难说。
是这文章。我转贴一下。脚麻无力 要及早就医
肝癌患者一脚或两脚无力可能是肝癌转移到背部脊椎,要及早就医,肝癌容易转移到脊椎
而引起瘫痪造成悲剧。但在转移初期,病人通常没感觉,一旦肿瘤再长大开始压迫神经可
能出现脚麻、脚较无力的现象,之后可能一脚或两脚完全瘫痪,而由脚麻到完全瘫痪的时
间,可能短至几天而已。
最重要的,神经一旦被压迫引起瘫痪,通常只要几小时就不能复原,因此即使手术切除肿
瘤或电疗,瘫痪也不能改善。肝癌患者一定要有此种警觉性,万一有脚麻无力的现象,一
定要及早就医。
楼主: nikehaze (ijl)   2015-04-06 07:07:00
是你说的这文章。没错。我贴上其中的内容了。许金川的文章。只怪我也太晚考到了。我爸也急早就医了。但是确得到如次的处理。哀
作者: huizhucai (爱自己就好)   2015-04-06 13:42:00
说真的我也曾是病患家属,也常会问自己很多如果的问题但癌症没有制式SOP可以翻阅,病程变化没有一定程序…你说主治是肝权威,却又怪他没发现骨转移…逻辑怪怪的每个医生都希望不要失去自己的病人,希望病人在治疗下
作者: carpfish (小鱼)   2015-04-06 13:48:00
脚麻跟脚痛....明明就有可能是你的叙述误导医生....
作者: huizhucai (爱自己就好)   2015-04-06 13:48:00
恢复健康,不是吗?假设寻求第二、第三医见,得到不同
作者: huizhucai (爱自己就好)   2015-04-06 13:49:00
结论,你就真能做出更好选择?一切都是事后诸葛…
作者: jejeyu (原来...我想要的是自由)   2015-04-06 15:55:00
麻和痛不一样。而且公然在公共场合发表言论,有准备上法院的打算吗?
楼主: nikehaze (ijl)   2015-04-06 17:44:00
回楼上。家父当初是有反应脚麻和痛跟酸的。前面是我漏写了。抱歉我没时间去追这件事了。真的。我只是不想要有第二个受害者。给大家做借镜。真心感谢各位的祝福。也让我了解现在的病人真的自己要自觉阿。即使名医也可能出错。因为是人阿。真好。医生判定错误都不用负责任。看来是大家认同的了。
作者: wtchen (没有存在感的人)   2015-04-06 20:13:00
那你觉得该负啥责任?让台湾少个资深医师比较好?医生自己也不喜欢误判好吗?可是医生是人不是神
作者: jejeyu (原来...我想要的是自由)   2015-04-06 22:21:00
家属对于这个结果不满是一定的。我自己是患者,也看了很多可怕的故事,什么三个月前追踪都正常,突然就脑转移!让我了解到这个病在现代医学是有极限的。另外名医通常都代表他很忙,我的医生周五看诊要从早上八点半看到晚上九点,这种工作量,你要期待有什么好品质?当然你说的也都是事实,只是这么强烈的表示方法,或许很难取得认同。
作者: yiyen13 (yiyen)   2015-04-08 00:52:00
只能给嘘了~~

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