推 nikehaze: 回上面医生。我是有查过了。才下此结论。您可google 便 04/05 23:20
→ nikehaze: 知肝转移是常见的。许金川写的。 04/05 23:20
本来觉得只是家属气话懒得回，
既然都叫医生去google了，
那我只好google一下许金川医师说了什么。
可是google后，
也没看到许金川医师说肝脏骨转移多常见，
只看到肝病防治学术基金会的文章《我有肝癌 会不会转移？》
许金川医师说：
当肝癌转移到其他器官时，不一定会有症状出现，即使出现某些症状，也往
往不具有特异性，因此常被视为其他疾病而忽略。
所以我们不要google那么通俗的东西，
google点医学论文杂志。
Journal of Cancer Research and Therapeutics 2008年的文章:
Bone metastasis in hepatocellular carcinoma: Need for reappraisal of treatment
开宗明义说骨头不是肝癌患者常见的转移处，
[Bone is an uncommon site of metastasis in patients with hepatocellular
carcinoma (HCC)]
World Journal of Hepatology 2014年的文章:
Palliative external-beam radiotherapy for bone metastases from hepatocellular
carcinoma.
也是在第一句说相较其他癌症，肝癌发生骨转移的机率相对的低。
[The incidence of bone metastases (BMs) from hepatocellular carcinoma (HCC)
is relatively low compared to those of other cancers]
Annals of Hepatology 2014年的文章:
Bone metastases as the initial presentation of hepatocellular carcinoma. Two
case reports and a literature review.
说与其他癌症相比，肝癌较少发生骨头转移。
(Skeletal metastasis of HCC occurs less frequently compared with other
cancers)
PLOS ONE 2014的文章:
Natural history of malignant bone disease in hepatocellular carcinoma: final
results of a multicenter bone metastasis survey.
也是几乎开头就说了在晚期肝癌的患者身上，骨头是不常见的转移位置。
[Bone is an uncommon site of metastasis in patients with advanced
hepatocellular carcinoma (HCC).]
这个清单要一直列下去可能没完没了，
所以我们直接用有排名的文章做结尾，
Radiolody 2000年的文章:
Extrahepatic metastases of hepatocellular carcinoma.
Cancer 2011年的文章:
Hepatocellular Carcinoma With Extrahepatic Metastasis
都发现了同样的结果，
肝癌最常见的肝外转移位置是肺，
再来是腹部淋巴结，
第三名才是骨头。
美国医学教授Theodore Woodward有句名言，
听到马蹄声，要先想到马，而不是斑马(在美国的状况)，
医学遇到状况的原则就是从由较高可能性去做诊断跟下一步处置，
当较少见的事情发生而医生的处置并没有立刻涵盖，
我觉得“误诊”这个帽子太大顶，
还是别乱送人戴为妙，
不然会不会出事也很难说。