版友好！
之前有在版上发问过因牙龈肿痛的牙周治疗问题，
谢谢大家回复和建议。
只有1颗患牙(46)有牙周问题，已进行牙龈下刮除和水雷射。
治疗后与(46)算是和平共处，1个月后回诊，
囊袋最深的8已经有恢复至3。
但从电脑断层来看，牙周主治说骨头已经破坏了，
而且觉得有1支牙根(我的有3支牙根)下方有黑影，没有办法完全清干净。
如果想要积极治疗保留牙齿，
就先转至牙髓科进行显微根管，再回到牙周科进行牙根切除术，并补骨粉引导再生。
目前患牙(46)尚有活性，是没有蛀牙、也没有根管治疗过的牙齿。
请问若是要进行牙根切除术，是否一定要先根管治疗？
才能进行牙根切除术吗？
另外，若是要进行牙根切除术，并补骨粉引导再生，是不是在牙髓科就可以完成呢？
以上 ，先谢谢大家愿意看完我的提问。
谢谢愿意分享看法给我的版友！感谢！

牙根切除术是要把牙根切掉，那边是神经血管接进牙齿的地方，应该是（？）一定要做根管，因为切完牙根最后牙神经还是会死掉...？

您是牙周病科病人，应该会两颗合并协同，这不是你叫牙髓病科医师做就做的...医院有一定的治疗SOP 请洽询您的主治医师

谢谢楼上的建议。因为没能在诊间把问题想清楚，自已查询时发现切除术主要都是牙髓科在做，才想说先了解一下有没有机会可以缩短治疗的流程，再和医师讨论。

破坏到根尖的牙周病灶有时候会被要求先做根管不然就是他想要切掉一个牙根也有可能根尖切除是对付顽强的根管感染 你应该是牙周的病人最后还是要由牙周来判对要做什么 我猜你可能听错了牙周科可能想帮你切根补牙周吧？

https://kuoyilin.blogspot.com/2018/11/amputation.html你应该查到根尖切除术(apicoectomy)去了 那个才主要是牙髓病科在做的

牙根居然可以只切一部份！好神奇

非常感谢E大提供的文章，在诊间只有听到切除和根管治疗，回家想不通，也不知道怎么问问题。看完文章后，至少不会再自己瞎猜又划错重点。只是患牙(46)医师建议都要用显微自费处理较佳，但对后续是否需要做牙套到是认为可以不用(我个人是持保留态度，待确认)。整个搞下来费用和手术的皮肉痛与植牙也是不相上下了(恸)。

要保留牙齿本来就有可能花得比植牙还高还久 其实这很合理