各位好：
小孩11岁，
已经换完牙，
有咨询过几位美国矫正医师，
多数建议要拔掉4颗小臼齿。
但很多人说尽量不要拔牙？
（不知道这观念是否正确）
但我小孩的牙齿真的很挤，
有ㄧ颗甚至因为没空间长不出来。
我还在咨询其它医师建议，
但仍有两个问题想请听听版上是否有人能帮忙给予建议。
1）根据X光片，拔牙是势在必行？
2）拔小臼齿对儿童日后牙齿发展有什么影响吗？
3）儿童矫正ㄧ定要找儿童矫正医师吗？
还是其实ㄧ般成人矫正的医师也能治疗？
谢谢大家！
附上X光片
https://i.imgur.com/OpiGy3u.jpg

很多人说不要拔牙的原因是？你没空间牙齿长不出来或是长歪不是更不好清洁吗？牙周病蛀牙通通都来，或是排成整齐的暴牙你们可以接受？

这已经不单是拔牙就可以解决的了

如果长期在美国找当地的牙科长期配合会比较好吧？我家人以前也有这种口腔太小牙齿太挤，是国小换牙阶段定期回诊让医师观察牙齿成长和排列状况，决定什么时候拔牙让牙齿排好长出来，整个过程持续了几年有。拔牙不是拔掉就好，拔了要有配套牙齿才会好好排唷