[请益] 求建议保謢齿质少但还没蛀到神经的牙齿

楼主: half318i (318之梦)   2023-12-15 11:39:02
各位先进好!
~~~~~~~~以下前情提要,没空的大大可略~~~
~
上排右4是一颗小时候(30年前)用银粉补过的蛀牙,
因为外观已经明显透出黑色,
再加上从X光判断可能有二次蛀牙的疑虑,
即便我现在没有不舒服,医师建议我重新补牙。
其实我纠结很久,
因为我并没有很在意它的外观
(我先承认!我怕重补难逃根管治疗的命运)
且关于银粉是不是需要挖掉重补,也是没有很一致的看法。
所以我就一直…再观察看看(观察了三年)
这三年期间,就是老样子
我的医师(同一位)每半年洗牙就问我,要不要重补XD~~
上周洗牙,自己不知道干嘛突然面对,本来已经洗完牙要收工了!
医生问我要不要重补,我突然说好!
把医生和助理都惊呆~
于是,在我观察很久,考虑三秒的情况下,说我要重补~~
据医生表示:移除银粉和蛀牙后,
齿内除了剩下一些黑黑的银粉染色拿不掉之外,齿质也剩不多了。
牙齿挖了个大洞,已用树脂填补修复,并提醒我多留意这颗牙齿的使用。
我有提议是不是要用3齿雕修复,但被医生打枪。
医生比较建议做牙套。
并且说,即便要做牙套,建议先根管治疗再装牙套。
先叫我回家观察再说。
~~~~~~~~~~~~~~以上前情提要~~~~~~~~~~~~~~~~~~
请问:
1.针对蛀洞很大(已靠近神经)的牙齿,如果医生建议做牙套比较保险,
为什么要先补起来观察,而不是直接再安排根管治疗及制作牙套?
2.承上,如果观察期间(如:半年),都没有其他状况或是不适,
可以直接做牙套保护,而不用根管治疗吗?
3.还有没有更好的方法,可以建议我怎么和医师讨论呢?
谢谢!
作者: yuraH (㊣↖☆ゆら⊕↗)   2023-12-15 14:57:00
1.没人知道他怎么想,除非你当场问。或许是有明显二次蛀牙,先树脂补比放著好,但结构已脆弱。同样状况治疗不会只有一种2.或许,要临床判断成功概率3.谏议在开始治疗前讲明主诉和想好问题如还有不明或疑虑先约下次,问清楚和考虑清楚
作者: bobi5566 (倒数三届台大Intern)   2023-12-16 11:25:00
1.可能因为假牙套是自费加上长疗程,因为要先根管治疗的话可能要去很多次,不知道你会不会最近很忙或是手头状况,所以没有直接安排。另外因为你的状况可能相对不算急迫,小心留意避免咬那边还能撑一阵子,如同你重补前也是大范围银粉没有牙套的状态。所以可以回家观察跟考虑,但你若有意愿以医师建议的假牙套方式处理当然是越快越好。2.主要顾虑是若医师评估蛀很靠近神经,那表示都有较高影响到神经的风险,要是直接套假牙套,之后有症状要做根管治疗,假牙套常常需要再破坏掉重做
作者: ikaziotasih (临老入花丛)   2023-12-16 15:52:00
我也有好几颗大面积银粉挖掉重补 齿质太少基本上树脂很容易掉 后来我是各用齿雕&未抽神经牙套的方式补 但不好好管理未来依然有抽神经的可能性
楼主: half318i (318之梦)   2023-12-18 17:49:00
谢谢大家的意见,看起来做假牙套不一定要先根管治疗。我会再和我的医师讨论看看。

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