[问题] 2个月被报3次全口洗牙

楼主: cawaiimaple (んん~エクスタシー♡)   2023-11-07 18:30:05
今天本来挂号去医院洗牙,结果医生一查说我6/20洗过了所以下个月再来,我疑惑说我上次明明是4月洗的,但医生说查到资料就是6月所以我也没办法只好被退货
后来用健保快易通查,发现我居然2个月内被报3次全口洗牙(代码都是91004C)??
4/17 A诊所 真正洗牙日
5/31 B诊所 被报全口洗牙(实际行为:做维持器)
6/20 C诊所 被报全口洗牙(实际行为:拔智齿后拆线)
我的理解是健保给付洗牙只能半年报一次,请问B、C诊所为什么有办法隔一个月就报呢??考虑要来检举了= =
作者: teddy5323 (阿TE)   2023-11-07 23:53:00
这种这样报的都是老鼠屎,检举也好
作者: LaplaceDemon (拉普拉斯恶魔)   2023-11-08 02:03:00
可以检举然后这种健保系统 会自动抓出来 后面通通会核删
作者: jachan (该闭嘴了)   2023-11-08 17:07:00
四月健保洗牙,六月也不到可以健保洗牙的时间区隔。不过记得健保卡可以看到就诊记录,后面诊所心脏真大,看到其他诊所记录,还需虚报。
楼主: cawaiimaple (んん~エクスタシー♡)   2023-11-08 17:11:00
这就是我疑惑的点,明明应该看得到纪录,虚报是等著被健保局抓吗XD5/31那次我还主动跟医生说上个月洗过了
作者: kingearth (地球王)   2023-11-09 06:39:00
这件事情不用纠结,你只要确定医师有没有拿洗牙机头做清洁就好。至于你看到重复申报部分,通常是过卡或是上传的问题,没有人会自找麻烦
作者: LaplaceDemon (拉普拉斯恶魔)   2023-11-09 23:46:00
读记录需要多一道读卡手续 不见得每间诊所都会做反正如果你确定他们没有洗却申报就去检举其他你不用多想
作者: shenwhei (隐姓埋名当空气)   2023-11-10 12:49:00
中坜有间很贼故意洗一两颗报洗牙,但我只是矫正咨询和看蛀牙。自己看时间回诊他却说洗过了,和他争论才说特例帮我洗
作者: hotanger (a feng)   2023-11-13 08:17:00
真是有“医德”的牙医
作者: distribution (distribution)   2023-11-15 21:55:00
你不用检举,因为健保署根本就不会给钱,这个行政勾稽就扣掉
作者: javabird (爪哇鸟)   2023-11-16 14:05:00
这不是健保署给不给钱的问题, 而是牙医不实申报, 牙医可能觉得反正重复会被核删, 但有没有想过这样做造成病人的困扰, 让他想真正洗牙时会被拒绝. 台湾人就是只想便宜行事不造规矩走. 老实说牙医在台湾现今医疗环境已是高收入族群了, 有这么多自费项目可赚, 偏偏很多牙医贪心不足.洗个牙往往几分钟十几分钟就结束,之前看到日本youtuber分享, 洗牙可是切切实实地花一个小时, 保含检查及卫教刷牙, 虽然是由牙医助理执行,不过那也是要那执照的. 若台湾要求诊所多请个有执照的牙医助理,可能很多人会觉得成本增加也不会愿意.以上是我也被不实申报洗牙造成困扰的感言, 而牙医助理制度的感想则是听到开业医生抱怨时的结论.
作者: Talos (Far)   2023-11-16 23:56:00
台湾没有合法口卫师 健保也没有费用给付这个 所以不会这样
作者: teddy5323 (阿TE)   2023-11-17 03:14:00
不实申报跟重复申报是两件事,前者是治疗根本没做还直接请钱,不知道是第一次还是好几次这样搞了,如果刚好被他遇到没报过病人也不会检查的就诈领成功,重复申报可以是有做但可能没事先先去过卡查询,后续就像上面说的被行政程序取消掉了当作做做善事,健保点值低不是拿来做不实申报的借口,不然可以直接取消健保特约改成做全自费,这种就是欠检举
楼主: cawaiimaple (んん~エクスタシー♡)   2023-11-17 23:40:00
java大说到重点了,明明算好半年时间到了却不能洗造成我的困扰XD
作者: pippen2002 ((EJ1547))   2023-11-22 16:49:00
这样报的都是老鼠屎,检举也好 ! 快!y自动抓出来 后面通通会核删?你以为的劾珊?

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