版友及版医好！
从小到大，也经历过不少次根管治疗，
但一直都没有被医生使用过橡皮障。
因为牙齿要矫正、加上也有需要根管治疗的牙齿，
所以就在同一家诊所进行疗程。
诊所就一位矫正专科医师+一位有牙医执照的医师(简称D)
除了矫正以外的治疗项目，都是由D医师来执行
最近的两次治疗(2020/11)，D医师也是没用橡皮障。
#26牙缝蛀牙
#45根管治疗
因为D医师有说，我的舌头会动，又有口水影响，这样不好治疗。
我心想：橡皮障应该可以改善上述的问题。
但D医师并没有提过使用橡皮障这件事。
我是外行人，只是一个患者，不知道如何跟D医师沟通反应。
是不是我要治疗的牙位不适合用橡皮障？
还是D医师不习惯用橡皮障？
还是我默默的换一个医师换一个有使用橡皮障的医师？
但我觉得默默换医师不是好的作法
毕竟没有好好的沟通。
请问大家会因为根管治疗前没有使用橡皮障，当下就应该要询问医生吗？
如果医生说不需使用，那我不是很尬。。。
谢谢！

就口水中的细菌会使清洁杀菌不确实 升高未来再感染机会不能接受直接换一家没关系

no rubber dam no endo

从小到大的根管治疗都没用过橡皮障 最近准备在医院矫正也一起做了根管治疗 才第一次见到橡皮障

你如果有在大医院 看过牙髓专科根管 一律都用橡皮障连补牙都用橡皮障 这是我在大一院看牙科亲身经历与观察其他患者的结果我大一院 16/37大臼根管也一样用橡皮障医

标准来说就是要用橡皮帐

这个问题就跟“妳很爱妳男朋友，但是他都不戴套”一样麻烦

同楼上 可以用却不用rubber的男人自己考虑

但是不戴套不犯法

等等可以不要讲的不用橡皮障违反医疗常规好吗==好像不用犯法一样

的确违反医疗常规啊说什么呢 只是违反常规不犯法而已

上rubber dam不代表endo一定会成功不上也不代表一定会失败有时候就是机率问题

橡皮障是实证确定对根管治疗成功率有帮助的工具 但很多年前 这个观念/工具是没有的 简单来说就是一个新时代高治疗品质的趋势

这就跟骑机车戴 瓜皮帽 3/4罩帽 全罩帽 出车祸一定是瓜皮死亡率最高 最低就全罩 但戴全罩没保证一定会活 瓜皮没保证一定会死但戴瓜皮也没违规

自费的假牙材质牙医师会跟你说贵的比较好、有哪些优点，用便宜的会有什么后果。但健保有给付的橡皮障却是努力跟你解释不用会失败是机率...橡皮障早在1970年代台湾就开始使用了，跟什么雷射、齿雕、植牙比起来根本不是什么新观念/工具

没有要努力解释啊 我自己临床都会上 只是陈述事实而已

其实我不懂B大留言的意思是什么？有比较好的成功率 不就是优点吗 工具观念发展也是有其历史演进不是吗

1970年之后有通过牙医师国考的医师都应该知道根管治疗要使用橡皮障。患者基于信任医师，但医师却没帮患者用橡皮障，跟自己选择要戴瓜皮还是全罩安全帽是两回事

no rd no endo

我那例子主要是在说 都没危规 死亡 存活率差异

b就自称是牙医师结果常常讲一些不知道想表达什么的话不用太意外XD

啊靠 那比喻就是医师在选安全帽啊 是哪里不能理解xd

他没经验啦 讲的好像有临床过一样

我两颗十年前的根管都没有 现在两颗都爆炸 都要再重做显微根管 橡皮帐一定是要的 老医生才没用

所以原po到底要不要默默换一个医生啦?

原PO就诊的诊所，在北市的蛋黄区，医生年纪不到50岁。是曾经在美执业过的牙医师。(拜托请不要私我问诊所)原以为这次会被使用橡皮障，可惜没有这个荣幸。我解读大家推文的意思，个人的认知是:有用橡皮障对患者会比较好，但没用不违法、而且也不代表治疗会失败。我也想要被比较好的对待，只是我不知道怎么跟我现在的医师表达我的想法，而默默地换一个医生，我又要怎么去跟新的医生说明，我换医生的原因，是因为我的心里卡了一个橡皮障XD会有新的医生愿意因为上述原因要接手吗？原PO仍纠葛中。

去大医院(台大/北荣/林口长庚)或是上牙髓病学会网站搜寻根管专科医师，直接告知因为先前治疗的医师没用橡皮障就可以了

推楼上 此外 我的认知应该任何医院有牙髓病科/根管治疗/保存科 治疗品质都是OK的 橡皮障都是基本配备我是基本上一定用橡皮障的医师 听到病患很在意橡皮障这件事情 其实我心里反而是很开心的 了解病患对医疗品质的在意 并且主动追求 我觉得是很OK而且如果原PO知道 但不讲明不追求 其实没有人可以帮到原PO

原PO谢谢楼上(医师们)给我的建议及观念，其实，我觉得由患者来“主动要求”使用橡皮障这件事，让身为患者的我感到很难以启齿(我是个小孬孬)。就好像牙医师要治疗不同的患者时，应该是要换一付手套。而不应该是我来提醒医师：请您换一付手套的感觉~~(我真的有看过医师没换手套又接着看下一位患者)我想~默默的换一位医生，可能比较符合我的个性。

怎么可以不上…no dam no endo！！！

原PO有鼓起勇气问了医生， 医生说她不习惯使用橡皮障T T