[问题] 深度蛀牙

楼主: ashford (ashford)   2017-09-09 01:28:16
一个月前照X光片,有颗深度蛀牙,但从没有疼痛不适感,
当天医生已经帮我清干净,并暂时帮我补起来,
说一个月内没有任何不适就可以补起来。
今天(也就是一个月后)再去看医生,跟医生说这个月都没有任何不适感,
本来想说可以直接补牙了,不用抽神经,
没想到医生又看着X光片说,我牙蛀得很深,也可以现在补,
但建议最好再观察两个月,两个月内有状况就要马上抽神经。
我只是想,既然本来就要观察这么久,
当初就叫我三个月后再去看就好了,就不用多跑这一趟阿..
(上次他还跟我说,这次去就是可以补牙的)
虽然最后还是听他的,预约两个月后回诊,
但还是有疑问:
1. 观察期 1+2 个月是正常、必要的吗? (稍微爬了一下文,好像其他板友都没那么久)
2. 会不会本来可以不用抽神经,现在赶快补起来就没事了,
但现在再放两个月(临时填补物)后,反而容易恶化,最后更可能要抽神经?
谢谢!
作者: yuraH (㊣↖☆ゆら⊕↗)   2017-09-09 01:42:00
唉 这就是医疗现实 愿意花时间观察的结果就被疑神疑鬼又没收入 我根本办不到那么佛心1.....就先不说了......唉.....2.就是因为担心现再补起来反而刺激道神经发炎就一定得抽了所以多等一段时间看齿质能不能在轻微刺激下变致密降低风险每次看到板上上来问的说"正常、必要吗?" 真的切心不懂可以问原因,但用这种质问态度实在为你的医生感到不值一个蛀牙看三次 钱会比较少 因为多用了两次
作者: vehuo   2017-09-09 05:14:00
我的牙医是叫我观察3~6个月哦!我拖到快6个月才去补起来
作者: yesmylord (Yes )   2017-09-09 09:20:00
恭喜原po获得不定时炸弹乙枚
作者: happyennovy (喵)   2017-09-09 09:39:00
我4月初一颗蛀很深, 硬补, 到七月底开始自发性疼痛晚上睡不着还是跟管了... 我还在美国之前补的树脂等于150 美金丢到水里, 给你参考...基本上你那颗牙应该是留不住了, 根管是迟早的
作者: wei0915 (we don't talk anymore )   2017-09-09 12:10:00
蛀很深的话真的要观察~我有一颗也是相安无事了大半年开始痛的时候真的很想死QQ
作者: hy0106 (???)   2017-09-09 12:14:00
以牙齿结构来看 为何要观察? 直接抽掉作假牙比较保险吧!会建议观察是牙髓宝贵、假牙要给牙医赚考量想到以前一个同时也很爱补IRM..他说他不喜欢作假牙哈哈 这是牙医自私考量
作者: yesmylord (Yes )   2017-09-09 12:25:00
不想做endo这种屁事就老实讲嘛~观察咧XDDD
作者: seamaple (陽光總在風雨後)   2017-09-09 14:43:00
哇勒…我的牙医也叫我观察耶…说很痛再来抽神经…原来有牙医不喜欢做假牙…但我的牙医也没在做植牙…所以这是什么状况…
作者: icelandguard (不变的只有变)   2017-09-09 20:07:00
y大虽然常常教育患者 有时候对于临床情况还是不要太武断吧
作者: yesmylord (Yes )   2017-09-09 20:19:00
从这case的叙述来看我无法理解要观察什么?
作者: viela (生 活)   2017-09-09 20:21:00
一楼认同观察~ y大不认为需要观察 搞得我好乱
作者: icelandguard (不变的只有变)   2017-09-09 20:23:00
小弟是觉得 不要基于患者的片面叙述就否定临床医师的做法 毕竟我们只是网络上的旁观者 不是参加病历讨论会
作者: viela (生 活)   2017-09-09 20:25:00
其实我看不出原po哪里有在质问 在医生的立场上质问的定义究竟是什么 认真想知道
作者: yuraH (㊣↖☆ゆら⊕↗)   2017-09-10 01:11:00
"正常、有必要的吗"<--- 有很多种更好的说法来提出疑问
作者: viela (生 活)   2017-09-10 11:32:00
那像这篇的例子应该怎么问才是最好的问法?
作者: yuraH (㊣↖☆ゆら⊕↗)   2017-09-10 13:29:00
我会说"想请教需要长时间观察的目的,还有这期间该注意什么"再请各行各业的人帮您作事时,对方跟您说需要时间观察您现场不搞清楚回去却发文问"这样的作法是正常、必要的吗?"同业看到就觉得是专业判断被莫名怀疑这语句充满不信任感,不论哪个行业都会觉得被冒犯
作者: yesmylord (Yes )   2017-09-10 13:48:00
有礼貌的质疑 那是什么? 还是质疑
作者: yuraH (㊣↖☆ゆら⊕↗)   2017-09-10 13:48:00
□ [问题] 补牙的掉了该如何 <--这一篇文里A大、P大和E大
作者: yesmylord (Yes )   2017-09-10 13:49:00
只要是质疑就不用打躬作揖了 直接开打比较爽快
作者: yuraH (㊣↖☆ゆら⊕↗)   2017-09-10 13:50:00
该怎么问问题比较妥,我认为这是出社会该学习的基本课题
作者: viela (生 活)   2017-09-10 18:47:00
先谢谢你的理性回复,原来医生的立场是这么想的。我认为只要不是建立在直接否定甚至脑补或揣测医生作法的心态,只是纯粹有疑问的话,其实质疑本身也没那么该死,但就像你说的,问话的技巧很重要,只是有时候,与其执著于患者问话的语句和字眼,不如放宽心。医病关系的基础是双向沟通、互相理解。患者因为医疗知识不足而无知,想理解医生为何会这么做不代表完全否定他的作法,有疑问也不代表完全不信任他,至少我是这样想的。互相理解才能建立信任感,个人浅见。
作者: yuraH (㊣↖☆ゆら⊕↗)   2017-09-10 19:52:00
嗯...因为这是网络讨论区,没什么医病关系就像之前说的提出疑问当然好,但用立场的是非题实为不妥不光是医疗,这在PTT任何一个版皆是如此,不会因为我们的职业而有所不同,一点浅见比如说机车行建议您换个零件,您在专版上问"正常、有必要要吗?"一除非真的不合理,一样也是会被砲的"刹车皮才用两年,老板就叫我换,这样正常吗?""请问刹车皮在什么情况下建议作更换?" 读起来感觉不一样吧?
楼主: ashford (ashford)   2017-09-10 23:27:00
谢谢上面分享经验的板友,还有板友viela不把事情放大 :)
作者: almond77 (杏仁)   2017-09-11 12:51:00
推一楼,遇到这种医生真的很感谢,想省事的都直接抽神经了
作者: yesmylord (Yes )   2017-09-11 14:09:00
楼上 为什么抽神经比较省事?
作者: CookieNCream (Cookies'n'Crème)   2017-09-11 14:51:00
会建议观察是因为牙髓宝贵+1,不然我自己做不来的endo我会转给专科,做得更快品质更好啦,哪里有必要因为自己不想做endo所以告诉病人观察?
作者: hy0106 (???)   2017-09-11 15:12:00
蛀洞很大的情况为了恢复牙齿外型 病人预算有限要怎么做? 事实上我前同事就真的是y大说的一律勉强补起来那种观察到一半牙齿咬裂又该怪谁?喜欢当假圣人随便啊!看过太多补IRM然后申报树脂填补的,病人也说医生建议先观察
作者: yesmylord (Yes )   2017-09-11 19:17:00
IRM假圣人我看过太多啦 一堆根本没约下一次 连“观察”都省 要看x光吗? 这个月才不到一半已经捡到两位病患被塞IRM且医生没继续约诊 这种到底意义在哪?
作者: seamaple (陽光總在風雨後)   2017-09-11 21:15:00
请问树脂和IRM要如何区分呢?
作者: yesmylord (Yes )   2017-09-11 22:19:00
IRM是白的 树脂是齿色的
作者: seamaple (陽光總在風雨後)   2017-09-11 23:26:00
感谢y大的回复 是不是只有树脂要照光 IRM需要照光吗?
作者: yesmylord (Yes )   2017-09-12 09:45:00
IRM不用
作者: seamaple (陽光總在風雨後)   2017-09-12 10:40:00
谢谢y大的回复 ^^

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