自由 记者董冠怡／新北报导
27岁男爱访三温暖、不安全性行为 肛门长出花椰菜
27岁陈先生常去三温暖，多次与伴侣从事不安全性行为，两个月前发现肛门长出如花椰菜
状许多细小突起，所幸症状轻微，先赴台北慈济医院大肠直肠外科求诊，经转诊至感染科
。医师苏迎士透过视诊及抽血检查，诊断为尖性湿疣合并淋病感染。患者服用3周抗病毒
药物治疗，并追踪3个月后已康复。
苏迎士说明，尖性湿疣俗称菜花，由致病菌种第6型或第11型人类乳突病毒引起的表皮肿
瘤样增生，主要经由性行为传染，但也有因生产或外在环境而导致垂直感染及间接感染的
机率。潜伏期较长，病程表现多是在性接触3至4个月后生殖器官出现花椰菜状病灶。由于
性行为形式多样，可能感染肛门、口腔、舌头和咽喉等部位，引发吞咽困难、声音沙哑等
症状，在男性尿道则会使尿流侧流。
苏迎士说，主要诊断方式为视诊，若病灶过于严重则需病理切片确认是否癌变。治疗方式
包括局部药物、电烧、冷冻治疗及手术。临床常见使用抗病毒物质药物，但其具烧灼及腐
蚀特性，可能造成皮肤疼痛；至于电烧、冷冻或手术则适用病灶较广泛且严重的患者。药
物治疗的预后效果视病人免疫力而定，且有一定复发风险，通常在治疗后的半年内会有3
至4成的复发率，须避免危险性行为。
预防尤其重要，他提醒，美国疾病管制中心建议，26岁以下无论男女都应施打人类乳突病
毒疫苗，有效预防感染尖性湿疣；26岁至45岁以上未接种疫苗的成年人也可与医师讨论后
接种。若不早期以疫苗预防，菜花不仅会影响免疫力较低的人群，也可能会有鼻咽癌、阴
茎癌、子宫颈癌、直肠癌等癌化病变，平均机率是一般人的9倍之多。
根据统计，台湾男性尖性湿疣感染率为1.95％、女性0.78％。不论性向，凡进行不安全性
行为或有多重性伴侣都容易受到感染，而且可能同时感染梅毒、淋病等性传播疾病。苏迎
士强调，换言之，安全性行为与固定性伴侣保护自己也保护他人，有助降低一定比例的罹
病率。如果自我检查发现生殖器官有花椰菜状的突起，建议前往医院就诊，寻求专业医师
协助。
https://health.ltn.com.tw/article/breakingnews/4559610

三温暖一言不合就开…

竟然没有小感冒，还是早就有了？

甲上