27岁男爱泡温泉!肛门长满花椰菜状突起物 医揪1危险行为酿祸
记者 许稚佳 报导
发布时间:2024/01/22 17:03
最后更新时间:2024/01/22 17:03
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台北慈济医院大肠直肠外科医师苏迎士。(图/医院提供)
27岁的陈先生经常前往三温暖场域,多次与伴侣发生不安全性行为,没想到,2个月前突
然发现肛门出现如花椰菜状的许多细小突起,医师身体检查怀疑为“尖性湿疣”,考量症
状轻微且须确认是否有合并其他感染,遂转诊至门诊,经由视诊及抽血检查,诊断为“尖
性湿疣合并淋病感染”,给予三周抗病毒药物治疗并追踪观察三个月后后恢复。
台北慈济医院大肠直肠外科医师苏迎士表示,尖性湿疣俗称为菜花,是由致病菌种第6型
或第11型人类乳突病毒引起的表皮肿瘤样增生,主要经由性行为传染,但也有因生产或外
在环境导致的垂直感染及间接感染的机率。
尖性湿疣的潜伏期较长,病程表现多是在性接触三至四个月后生殖器官出现花椰菜状病灶
,由于性行为形式多样,尖性湿疣可能感染肛门、口腔、舌头和咽喉等部位,引发吞咽困
难、声音沙哑等症状,在男性尿道则会使尿流侧流。
根据台湾癌症基金会的数据,台湾男性尖性湿疣感染率为1.95%,女性则为0.78%,不论
性向,凡是进行不安全性行为或有多重性伴侣的族群都容易受到感染,且可能同时感染梅
毒、淋病等性传播疾病。
苏迎士医师提醒,如果不早期以疫苗预防,尖性湿疣不仅会影响免疫力较低的人群,也可
能会有鼻咽癌、阴茎癌、子宫颈癌、直肠癌等癌化病变,平均机率是一般人的9倍之多。
尖性湿疣通常以视诊为主要诊断方式,若病灶过于严重则需要进行病理切片以确认是否癌
变。
治疗方式包括局部药物、电烧、冷冻治疗及手术,苏迎士医师指出,临床主要使用抗病毒
物质药物,目标是抑制细胞分裂,防止病灶扩大,可由患者自行使用,但此类药物兼具烧
灼及腐蚀特性,有可能造成皮肤疼痛。
电烧、冷冻或手术,则适用于病灶较广泛且严重的患者,一般会由大肠直肠外科、整形外
科进行治疗。药物治疗的预后效果视病人免疫力而定,且有一定复发风险,通常在治疗后
的半年内会有三至四成的复发率,须避免危险性行为。
苏迎士提醒,美国疾病管制中心于2019年提出建议,26岁以下无论男女都应施打人类乳突
病毒疫苗,以有效预防感染尖性湿疣,26岁至45岁以上未接种疫苗的成年人也可以与医师
讨论后接种。
此外,安全性行为与固定性伴侣都是保护自己也保护他人的作法,能够降低一定比例的罹
病率。若民众自我检查发现生殖器官有花椰菜状的突起,建议前往医院就诊,寻求专业医
师的诊断。
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