包皮过长要割吗?医点名3状况要处理 反复发炎“阴茎癌风险增”
记者洪巧蓝/台北报导
包是覆蓋在男性殖器前端的皮肤,具有保护龟头的功用,但如果包皮长到会覆蓋整个
龟头,被视为包皮过长,但是否需要进行治疗?泌尿科医师认为,如果出现3种情况,包
含反复发炎、造成清洁困难或解尿困难等,会强烈建议接受割包皮手术。
国泰综合医院泌尿科主治医师陈忠佐说明,大部分的情况下,包皮在阴茎未勃起时,会稍
微盖住部分的龟头,而且可以轻易且不会疼痛的将包皮退至冠状沟下,但如果包皮长到会
覆蓋整个龟头,则被称为包皮过长。
陈忠佐指出,如果能够将包皮轻松不费力的向后退至冠状沟之下并实行清洁,其实并无大
碍。但如果只能退下部分包皮,露出部分龟头,或是包皮与龟头紧紧相连,包皮的开口过
于狭窄,导致退下的过程会过紧或疼痛,就是成为所谓“包茎”。在包皮过长或包茎的状
态下,如果有3种情况,医师可能会强烈建议患者接受割包皮手术:
1、反复的包皮龟头炎
2、包皮完全无法翻开,造成清洁上的困难
3、因包皮开口过于狭窄,造成小便时包皮鼓胀或解尿困难
就算没有以上的情况,割包皮手术也有预防包皮龟头炎和性传染疾病,以及降低阴茎癌风
险的优点。
至于什么年纪来做治疗比较适当?陈忠佐分析,儿童在青春期以前,都还有机会靠类固醇
药膏,使包皮变薄,进而更容易将包皮退至冠状沟之下,通常一天涂抹药膏两次,持续2-
4周,治疗效果都不错。若药物治疗效果不佳,等孩子上小学或是青春期时,心智较为成
熟,且可配合局部麻醉时,再接受割包皮手术会较为理想。
目前手术主要分为传统的包皮环切术,以及新式的一次性包皮枪。陈忠佐说明,传统手术
是用手术刀或剪刀将过长或狭窄的包皮切除,切除止血后,靠手工一针一线将环状的伤口
缝合,术中的出血会较多,手术时间也会较长,因此术后会有伤口较为肿胀及伤口较为疼
痛的情形。
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