原来你什么“都不想要”？更年期性生活大减　问题恐在男性
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▲医师表示，男性进入更年期后体力、性欲下降，也可能是造成夫妻间性生活不协调的原
因。（图／资料照）
熟龄女性有“性”致缺缺的困扰吗，问题不一定出在妳身上。医师表示，一般女性在45岁
至55岁期间，卵巢功能开始衰退，伴随着月经次数减少、月经不规则等现象出现，之后完
全停经的这段期间就是所谓“更年期”。由于荷尔蒙分泌下降，女性可能因此出现更年期
不适的身心症状，甚至影响夫妻伴侣间的性生活。不过，男性进入更年期后体力、性欲下
降，也可能是造成夫妻间性生活不协调的原因。
卫福部国健署《妇女更年期保健手册》指出，许多人将停经当成性生活的分水岭，没有月
经来潮，女性从此会对性生活缺乏兴趣。荷尔蒙减少可能让性生活快感降低，引起女性性
交疼痛。影响所及包括子宫、卵巢及大阴唇萎缩；阴道黏膜变干、变薄、阴道口变狭窄、
弹性变差、兴奋期反应降低等等。可透过调节生活型态与适时就医帮助改善。
光田综合医院妇产部陈颖中医师受访指出，女性更年期的常见症状，包括潮红、心悸、外
阴干涩、性欲下降。有些人误以为是因为性生活次数减少而导致提早进入更年期，其实反
倒是提早进入更年期而导致性欲下降。更年期之后卵巢功能衰退，以及外阴部不适感等问
题，可以透过适当治疗改善。
陈颖中医师表示，要缓解以上更年期状况可以采取适量荷尔蒙补充、阴道雷射手术或自体
血小板血浆注射等。阴道雷射就如同面部雷射的原理，利用高能量让阴道上皮细胞恢复弹
性，变得比较年轻，减少干涩、瘙痒，可以达到一定程度的改善症状与性生活不适。至于
荷尔蒙治疗，可以改善更年期症状，但如果有乳癌、子宫内膜癌、肝病问题、冠状动脉心
脏病、中风病史或原因不明的阴道出血等，应先咨询妇产科医师。
“其实有些时候，性生活不协调，问题可能出在男性，未必是女性的问题！”陈颖中说，
事实上，男性也会随着年纪而有更年期问题，导致男性荷尔蒙低下，出现体力衰退、性欲
下降等现象。通常男性荷尔蒙下降速度较缓慢，且程度因人而异，症状有时未必如女性明
显。
林口长庚医院男性学及妇女泌尿科主任陈煜表示，现代男性经常需熬夜拼工作、压力大，
加上熬夜、负面情绪等因素，导致年过40后还不到更年期前，勃起功能障碍风险增加，另
外，部分摄护腺肥大患者，也同时有勃起功能障碍。
他说，中年男性、爸爸面对相关泌尿、勃起功能问题时，多半难以启齿，即便正视问题就
医时，往往已是情况较严重、治疗困难时，且在身心互为影响的情况下，恐衍生心血管、
三高等多重共病；呼吁应正常作息、均衡饮食、定期检查外、多运动也有助产生睪固酮，
若有勃起功能障碍时，也应正视问题、及早接受治疗。夫妻伴侣间如果有类似状况，可偕
同一起至妇产科就医咨询，由医师评估改善方式。

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