不吃海鲜、蛋黄，胆固醇为何还是高？医师分享降血脂饮食4原则
健康2.0 2019/08/20
很多人饮食上已经不吃蛋黄、也不敢吃海产，但血中胆固醇还是过高，答案可能在于常吃
外食面类、面包吐司类、饼干蛋糕类以及烧饼油条类等高油脂食物。
书田诊所新陈代谢科主任洪建德表示，门诊有一名54岁女士，在健检时发现血清总胆固醇
高于300 mg/dl，初诊检验低密度脂蛋白胆固醇达231mg/dl（正常＜130 mg/dl），三个月
回诊再验为222mg/dl，询问她的饮食习惯发现，她饮食中已减少胆固醇食物的摄取，让胆
固醇居高不下的原因竟是她日常饮食吃太油了。
影响胆固醇三要素
影响血清胆固醇高低的因素虽为‘反式脂肪酸’、‘饱和脂肪酸’、‘胆固醇’三大类，
但是后者力道很小。审视实证医学、实证食品科学与调理学，开始追踪患者注意烹调与加
工用油，使用的反式脂肪油脂多才是胆固醇血症上升的主因，有跟着执行减少反式脂肪酸
，血清胆固醇降低成果都很好。
洪建德说，门诊中有半数人是胆固醇高血脂的患者。他发现多数人早餐手拿着面包，中午
叫炸鸡腿或炸排骨便当，这些人血清胆固醇有变高趋势。如果店家使用含反式脂肪酸的油
炸鸡腿与排骨，民众自然吃进大量的反式脂肪酸、饱和脂肪酸，当然血清胆固醇就高。
降低胆固醇的饮食原则
１.自己煮最理想
降低胆固醇到底该如何吃？洪建德提到，现代人喜欢吃高温油炸物的焦香味与酥脆的口感
，但只卫教油炸物要减少胆固醇的效果有限，除了官方逐步禁止人造反式脂肪外，也要找
到安全的油炸替代油脂，自己煮最理想，但最不容易做到。
2.选用不饱合脂肪酸含量高的油
自己开伙时，一般料理使用多元不饱和脂肪酸含量高的，例如初榨橄榄油，但仍要避免高
温烹调，因为高温会酸化的限制。
3.油炸时用猪油 一周低于一次
油炸食物可考虑用猪油来中温油炸，一周一次以下，还不至于造成饱和脂肪酸过高摄食。
早餐与点心避免反式脂肪如酥油、乳玛琳制品的摄取。
4.外食时备一杯水过滤菜的油脂
需外食的上班族，下班回到家已经七点，亲自下厨做菜机会较小。可考虑用一杯水洗掉外
食过油的问题，也可减少部分油脂的摄取。礼仪上看来虽不雅，也会改变料理的味道，但
是仍有部分效果。食物尽量避免选择油炸、勾芡类，也可减少油脂摄取量。
洪建德指出，避免高胆固醇血症可能的严重并发症，最好、最重要的方式就是平时尽量在
家烹调，外食时挑选适合的食物种类并调整食用方式，才能预防高胆固醇血症上身，这属
于第一级预防；如果等到健检发现、再去控制固胆醇已是第二级预防，甚至等到发生心肌
梗塞时才开始留意，则属于第三级预防，这些都算是比较晚期的预防方式了。
◎ 记者／曾金月报导
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