※ 引述《fawangching (Mr.peace)》之铭言：
: 小弟今年35单身
: 虽然我单身原因一部分是
: 因为我是个没担当的男人
: 但基于精神疾病会遗传
: 所以我是不是这辈子不应该生小孩
: 让下一代也痛苦
蛮久以前我在他版发过相关文章，得到的回应还算不错，所以斗胆分享至p版。
原文中提到了基因对精神疾病影响的实际案例。案例的主角是我妈、她的小孩(我)以及她
的双胞胎姐妹(我阿姨)，精神疾病则是饮食障碍(以下简称ED)中最常见的神经性厌食症与
神经性暴食症。
虽然同样是精神疾病，但是你可能会质疑厌食症与暴食症是否足以代表忧郁症以及其他精
神疾病的遗传性质。基于以下原因，我还是决定在P版分享：
1. 饮食障碍的病理与强迫症、焦虑症、成瘾机转等有密切关系[1]；
2. 根据双胞胎研究，如果其中一个人ED发病，另一名双胞胎兄弟/姐妹发病的机率高达五
成以上，不管是厌食症还是暴食症[2]。
ptt原文：#1M5gOrhx (eat-disorder版)
或
网页连结： https://goo.gl/ctTvEu
以上是我想分享的实际案例，下面则会提到基因学。但由于我不是这方面的专家，所以如
有谬误请不吝指正。
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基因的功能是作为身体制造各种蛋白质的蓝图，形成组织、器官、各种化合物...所以你
才是现在你(拥有你现在的特征)，而不是别人，或是别的动物。
高中生物课遗传学最常用胎儿性别、血型及显性隐性特征作为教材，学生也可以算出孩子
遗传到父母的一些特点的机率。但是大自然中大部分的基因运作并没有那么直来直往。
现在的基本认知是，许多基因是受到特定的诱因才会开启的[3]。这样的学说称为表征遗
传学(epigenetics)。这些诱因可以是电磁波(例：X光、紫外线)、荷尔蒙、或其他外在因
素。
这段的重点是，环境能够影响我们体内的基因是如何运作的。就算我们体内拥有某些基因
(例：同性恋[4])，出生前与出生后的环境都能决定某些特征的显现。
基因无疑对我们的基本存在有着重大意义，但是它并不完全主宰我们的命运。
我妈、她的小孩(我)以及她的双胞胎姐妹(我阿姨)的实际案例清楚象征了环境与经验对疾
病的影响。相比之下，基因的角色就显得低调很多。
据我写原文的时候已有一段时间，现在我的ED症状比以前缓解许多。但因为这篇的重点是
先天基因在精神疾病的成因上扮演的角色，所以就不深入探讨ED了。
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关于原生家庭的影响，最简单的方式是省视自己的忧郁症是父母给你的基因影响较大，还
是家庭的互动方式对你的影响较大。
很多人推文说自己生病是遗传到父母，但这种拥有灰色地带的问题无法笃定回答是或不是
。
如果你的生父生母不变(也就是你的基因和现在一样)，而你是由另一个家庭抚养长大、在
另一个国家上学、说著另一个语言、浸泡在另一个文化里面...只有你的基因没有变，你
的症状是否会跟现在一样？你还是有患病的可能，但是疾病的种类与轻重程度是否会和现
在一致？你可能根本不会患病，或是你可能被诱发出其他的症状。没有人知道带着同样基
因但生活在另一个环境中的你是否会有和现在一样的命运。
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如果你决定一辈子单身的原因是担心自己会把精神疾病的基因带给小孩，我想请你转移担
忧的重心，因为精神疾病的成因大多是多元的，例如生物、社会、人际关系等因素。基因
图谱只不过是其中一部分而已。
例如，假如你家族内有第二型糖尿病(非先天)病史，你还采取不良饮食习惯，你会比家族
内没有糖尿病史的人发病的机率来得高；如果你采取健康饮食，就可以有效降低患病机率
，或终生不罹病。由此可见，即使有些生物特征有遗传趋势，他们的显现也有许多是外在
因素诱使的。
根据基因学理论以及实际案例的分享(其实很多人都有相关的经验)，我觉得你大可不必高
估自己的精虫所携带的23条染色体的影响力。
倒不如说，小孩出生前，女方的影响力还比较大，因为子宫的环境就已经在影响着胎儿基
因会如何表现[5]。男方能做的大不了就是和女方维持良好的互动以及提供她安稳的生活
环境，免得压力荷尔蒙过高影响胎儿发展。但那也不完全可以自主掌控，所以女方在这方
面的压力也不用太大。小孩出生后，则是父母双方都对孩子的发育具有决定性的影响。
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小孩是一种很可怕...不...我是说...可爱的生物。对父母来说，养育小孩本身就是一种
压力，不管你有没有精神疾病。一般人在生小孩前的其他考量因素，你当然也要考虑。这
些因素包括经济、生活环境、你和你的伴侣有没有那个精神力量去当一对“好”的父母et
c.
父母和孩子的互动不但影响孩子的成长，也会影响父母自己的情绪。因为精神病患在面对
压力时的反应比一般人来的强烈，所以你比一般人更需要注意的是自己有没有足够的资源
、能力及毅力去面对这些孩子带来的压力，以免病情恶化，进而影响家庭和谐，形成不利
孩子成长的环境。
不管有没有精神病史，一般人都未必能担任好照顾者的角色。事实上大部分父母都有很多
缺点，没有人天生就是称职的照顾者。想要好好的养育小孩，就要调适自己，这点有精神
病史与没有精神病史的人都是平等的。
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最后，大部分人对自己的身体多少都有点不满意，例如近视、身高太矮、肥胖、颜值太低
、秃头、高血压、内分泌疾病、家族内肿瘤癌症病史...这些通通都有遗传趋势。世上没
有完美的基因(the perfect gene)，那是在科幻小说里才会出现的东西。
所以我用现实世界里的基因学以及个人实际案例(里面刚好有对双胞胎)告诉你，你所提供
给孩子的精神环境对他以后会不会罹患精神疾病，比你的基因本身影响大多了。
[1]
von Ranson, Kristin & Cassin, Stephanie. (2007). Eating disorders and addictio
n: Theory and evidence. Eating Disorders and Weight Loss Research. 1-37.
Sarah E. Altman, Stewart A. Shankman, What is the association between obsessiv
e–compulsive disorder and eating disorders?, Clinical Psychology Review, Volu
me 29, Issue 7, 2009, Pages 638-646, ISSN 0272-7358
[2]
Bulick, C; Hebebrand, J; Keski-Rahkonen, A; Klump, K; Reichborn, T; Mazzeo, SE
; Wade, TD (2007). "Genetic Epidemiology, Endophenotypes, and Eating Disorder
Classification". The International Journal of Eating Disorders 40: S52–S60. d
oi:10.1002/eat.20398. PMID 17573683.
DeAngelis, T (2002). "A genetic link to anorexia". American Psychological Asso
ciation 33 (3): 34.
Klump, KL; Kaye, WH; Strober, M (2001). "The evolving genetic foundations of e
ating disorders". The Psychiatric clinics of North America 24 (2): 215–25. do
i:10.1016/S0193-953X(05)70218-5. PMID 11416922.
[3]
https://goo.gl/j2cBuR
[4]
只是提供一个例子而已。但因为不是这篇的重点，所以不深入讨论。
https://goo.gl/956pSm
[5]
Geraghty, A. A., Lindsay, K. L., Alberdi, G., McAuliffe, F. M., & Gibney, E. R
. (2015). Nutrition During Pregnancy Impacts Offspring’s Epigenetic Status—E
vidence from Human and Animal Studies.Nutrition and Metabolic Insights,8(Suppl
1), 41–47. doi.org/10.4137/NMI.S29527
Gudsnuk, K., & Champagne, F. A. (2012). Epigenetic Influence of Stress and the
Social Environment.ILAR Journal,53(3-4), 279–288. doi.org/10.1093/ilar.53.3-
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