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作者: hanabi731 (YUYU) 站内: Psychiatry
标题: [情报] 精神重大伤病改效期制 医师赞同
时间: Tue May 4 00:15:57 2010
（中央社记者陈丽婷台北3日电）精神疾病患者领有的重大伤病证明，
卫生署研拟取消永久效期，改为依病情状况核发。医师认为，一开始
就发给重大伤病永久证明，会导致太浮滥，卫生署的新做法合理。
卫生署预告“全民健康保险重大伤病范围”部分规定修正草案，
为审慎核发重大伤病证明，慢性精神病的重大伤病证明将从永久改为有效期限。
台湾精神医学会理事长陈正宗今天受访表示，医学会在今年4月25日、
5月1日召开研讨会，曾针对重大伤病卡效期改为有效期做出初步共识。
陈正宗表示，以往对慢性精神病患都发给永久重大伤病证明，但患者
病况会有改变，不是所有患者病情永远不会转好；且临床上很多医师也遇到困扰，
患者会吵着要医师开立重大伤病证明，以减少就医费用。
他认为，确诊后再经由半年、1年、甚至2年的观察期，评估是否发给永久效期，
这样比较合理，也符合重大伤病概念。
三总精神部儿童青少年精神科主任叶启斌表示，有无重大伤病证明对患者来说，
较大的差别应该是有重大伤病证明就医，约只要新台币100元挂号费；未领有
重大伤病卡者，若到医学中心就诊，挂号费加部分负担约460元。
不过，他说，依照患者状况评估，考量给予有效期限的重大伤病证明，
确实比较合理，也可减少医疗资源浪费。990503
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