爸爸前几天从医院回来，
医师开了万克霉"山德士"冻晶注射剂1公克/vial，
让每天"服用"。
爸爸吃了几天，舌头有灼伤感，
今天去问药师是否应该大量喝水？药师说对。
我是刚刚才听爸爸说起这件事，
内心颇为疑惑，
虽然药袋外写着：口服，请遵医师指示使用，
但……这种理应静脉注射的冻晶药品用作口服，很常见吗？
谢谢各位专业药师回复。

...?

不常见，但有些医师会开立此种用法。

收回我的... 学了一课

不常见，但也没什么好担心

也不是回答常不常见 而是看他今天作用的目标利用他口服不良吸收的特性 但没病人资料在手 说不定也真的开错xD建议你回就诊单位询问 一来他们须对你负责 而网络不用二来 资讯不足 收集到错误讯息 反而造成医病不信任

oral vancomycin for clostridium difficile住院很常看到这样用，OPD这样开道是比较少见

还有伪膜性结肠炎用口服Vancomycin，原理一样

Vanco可以口服啊，注射药品无菌度比口服还高，遵从医嘱不用太担心XD

伪膜性肠炎吧课本上记得有

爸爸是不是直接吃冻晶 要用水溶解后再服用

从门诊治疗困难梭菌感染？

没有dilute直接下喔??????????????

可能是CDI吧……如果刚出院，可能疗程还没结束

没有vancomycin 口服剂型的话，就会用针剂泡成药水用喝的。不然剂量怎么拿捏～药师发药没再指导吗？

我有朋友就真的没溶解直接吃冻晶 然后跟我说他喉咙刮伤因为冻晶看起来毛茸茸的 会让病人觉得好像可以直接吃但吃下去它会瞬吸收大量水分 造成口腔或食道黏膜局部受伤药师觉得冻晶就是加水吃很合理 但病人不懂 所以要特别提醒

这应该要先稀释吧，不是只大量喝水，药师没教?

vial瓶上应该有橡胶塞吧 直接吃的话是怎么打开的

说注射剂可以吃，是药剂学和药动学都还给老师吗Sorry...看起来这是药物可近性的特例

vanco溶完pH 2.5, 等于直接吃柠檬，想吃的可以试试

台湾没有口服vanco要治疗c.diff只能用这东西勉强代替啦XD

感谢上面回复的大家，药师指导是用10毫升的水稀释一个via感谢上面回复的大家，药师指导是用10毫升的水稀释一个vial，每次喝2.5毫升，每天喝2次，所以一个vial喝2天。但是因为舌头仍灼伤，回诊时医生说没事，爸爸后来主动问药师是否该喝更大量的水稀释，要是说也可以药师说也可以。Sorry, 打错字。医师说这个是第二线用药，已经吃过4个vial，这次回诊让再吃4个vial，如果成效不佳，再改成第三线用药(爸爸是伪膜性肠炎)。这些是我后来知道的。只是有点疑惑：上网查了药品说明，说是这个药口服吸收不佳——如果这样，是否就能预期成效可能不好，而可能后续需要第三线用药。当然，我也请爸爸回诊时请教医师了。只是一边想听听专业药师的看法。谢谢上面热烈回复的大家

CDI主要是肠道菌丛失衡（坏菌多）口服吸收不良才能真正杀寄生于肠道坏菌（不会吸收分布，避免不必要副作用）

推有做功课 就是利用口服吸收不佳的原理治疗的喔

从vial抽2.5ml出来之后 可以再稀释多一点例如到10ml再喝重点是每次喝的剂量有固定是250mg就好拉～

推一个涨姿势了

是每次125毫克喔

125mg~500mg qid都可以啦

打去诊间问医生

好多人好厉害都讲对了...