[摘要] 0916 指挥中心记者会

楼主: laptic (无明)   2022-09-16 22:25:44
政府单位:中央流行疫情指挥中心
直播连结:https://www.youtube.com/watch?v=-2hgoe6GhCc
出席名单:
指挥中心 罗一钧 医疗应变组副组长
指挥中心 周志浩 疫情监测组组长
指挥中心 王必胜 指挥官
指挥中心 庄人祥 发言人
一、本日新增案例数
本土感染:41,430 例
境外移入:240 例
死亡个案:46 例
县市分布:
台北市四千九百零四例、新北市八千九百四十二例、桃园市四千四百五十五例、台中市五
千二百九十四例、台南市二千五百例、高雄市三千三百九十六例、基隆市八百零八例、新
竹县一千二百五十一例、新竹市九百八十四例、苗栗县一千零八例、彰化县一千八百九十
二例、南投县七百四十八例、云林县八百九十四例、嘉义县五百八十二例、嘉义市三百七
十一例、屏东县一千一百二十一例、宜兰县九百七十一例、花莲县六百六十例、台东县三
百二十六例、澎湖县一百四十二例、金门县一百六十三例、连江县十八例
*如同所预期的,目前的疫情正持续上升中;本土病例比前一天来得少,但比上星期五增
加二成左右,因此接种疫苗等防护措施仍要持续落实。
二、本土病例分析・新增死亡个案通报
https://i.imgur.com/qb45FY3.jpg
https://i.imgur.com/O2UQ5LF.jpg
新增个案的年龄介于三十多岁至九十多岁,其中:
 ・三十多岁女性:曾接种二剂疫苗,本身有慢性肺病及自体免疫疾病,正在受医院追踪
         ,于八月廿二日至廿九日确诊过,当时采轻症居家照护、并顺利在满
         七天时解隔,然在九月五日因为血便、胸闷及呼吸急促症状,前往急
         诊就医、检查PCR仍是阳性、CT值二十三。在医院治疗期间,因
         为病程恶化得很快速,隔日突发心跳停止,经过急救仍未能恢复,最
         终不幸过世,死因是心脏衰竭及新冠病毒感染(经由医院评估可能和
         死亡相关,因此提报并列入统计)。
儿童重症个案:
 ・一岁男童:没有接种过疫苗,也没有确诊纪录,自九月六日开始出现持续发烧,虽然
       为二岁以下,但家长仍自行使用家用快筛二次、皆为阴性,唯因症状持续
       的关系,于九月九日就医时,经医生检查发现结膜红、红眼及喉咙红肿,
       且PCR确诊、CT值三十三点四;抽血后同时确认发炎指数升高,故诊
       断疑似孩童多系统炎症征候群并收治住院,接着心脏超音波显示左侧冠状
       动脉扩大,因此使用免疫球蛋白等药物治疗,目前仍在一般病房治疗中。
二零二二年十二岁以下儿童本土重症个案分析:
┌───────────┬──────┬──────┬───┐
│ 儿童重症分类 │ 零至五岁 │ 六至十二岁 │ 总计 │
├───────────┼──────┼──────┼───┤
│ 孩童多系统炎症征候群 │ 82 │ 50 │ 132 │
├───────────┼──────┼──────┼───┤
│ 脑炎 │ 22 │ 9 │ 31 │
├───────────┼──────┼──────┼───┤
│ 肺炎(含细支气管炎) │ 15 │ 8 │ 23 │
├───────────┼──────┼──────┼───┤
│ 哮吼 │ 11 │ 0 │ 11 │
├───────────┼──────┼──────┼───┤
│ 家中死亡 │ 5 │ 2 │ 7 │
│ (含到院前死亡) │ │ │ │
├───────────┼──────┼──────┼───┤
│ 败血症 │ 3 │ 0 │ 3 │
├───────────┼──────┼──────┼───┤
│ 共病 │ 2 │ 1 │ 3 │
├───────────┼──────┼──────┼───┤
│ 心肌炎 │ 1 │ 0 │ 1 │
├───────────┼──────┼──────┼───┤
│ 总计 │ 141 (67%) │ 70 (33%) │ 211 │
└───────────┴──────┴──────┴───┘
*二百一十一例中,一百八十二例(百分之八十六)未曾接种 COVID-19 疫苗。
本周新增七例,其中五例是孩童多系统炎症征候群,脑炎、肺炎各占一例,且只有一例接
种过一剂疫苗,目前总计达二百一十一例。幼儿疫苗接种的情形大概是三成出头,而零至
五岁年龄层的染疫后重症个案占总数的三分之二,一直都没有变化,因此要特别提醒有幼
儿的家长,把握机会赶快带小朋友接种疫苗,以增强小朋友对于染疫后的保护力,不仅是
一般的轻症,对于重症都会有很好的预防效果。
本波疫情自八月中下旬开始到现在,已经大概快要一个月了,即使染疫的小朋友康复了,
请家长仍然要持续注意:
┌───────────────────────────────┐
│ 什么是 MIS-C? │
│ │
│ 孩童多系统炎症征候群(Multisystem inflammatory syndrome in │
│ children, MIS-C)是感染COVID-19 后罕见的高度炎性反应以及多器 │
│ 官系统损伤,一般平均在感染后六周内发生,不过也有达十余周后才 │
│ 发生的个案。国外统计致死率可达百分之一至二,国内则尚无死亡个 │
│ 案。 │
│ │
│ 发生年龄介于零至十九岁,国内统计年龄层以零至五岁为多(约占六 │
│ 成) │
│ │
│ 诊断要件:有新冠病毒感染证据、发烧超过三天且实验室检查显示发 │
│ 炎指数上升 (ESR、CRP 或 procalcitonin),并具至少两项下列临 │
│ 床特征: │
│ │
│ ‧出疹,或双侧非化脓性结膜炎,或黏膜发炎 │
│ ‧低血压或休克 │
│ ‧心肌功能受损,包括心包膜炎、瓣膜炎或冠状动脉异常 │
│ ‧凝血功能异常 │
│ ‧急性肠胃道症状,包括腹泻、呕吐或腹痛 │
│ │
│ 排除其他可能导致类似临床表现之感染(包括细菌性败血症、毒性休 │
│ 克症候群) │
└───────────────────────────────┘
如果小朋友在确诊康复以后,出现持续发烧达三天以上的症状,要再注意是否有腹痛、腹
泻(较为常见,且很难与一般的急性肠胃炎区分,尤其中秋节前后是容易流行的季节,因
此不要单单只怀疑是“吃坏肚子”而已)、呕吐、皮肤出疹、眼睛充血或头晕的任何一项
,其余还有草莓舌、特定部位皮疹等表征,事实上有时候很千变万化。最重要的是,对于
还没有染疫过的小朋友,家长可以赶快带去接种疫苗,以减少发生率九成以上,如此一来
对于预防重症或并发症都会有很好的保护效果。由于估计已经接近本波疫情的高峰,因此
九月底至十月中可能将是MIS-C 的高峰时期。在此呼吁家长,赶快评估小朋友的状况,并
带小朋友接种疫苗。
三、疫苗施打统计
幼儿疫苗(莫德纳):
昨日接种剂量:2,047 剂
第一剂:698 剂
第二剂:1,349 剂
幼儿疫苗(辉瑞):
昨日接种剂量:1,817 剂
疫苗覆蓋率:
第一剂:34.6%
第二剂:5.3%
总体:
昨日接种剂量:27,926 剂
疫苗覆蓋率:
第一剂:93.3%
第二剂:87.2%
追加剂:72.8%
第二次追加剂:10.1%
       (六十五岁以上:35.8%)
四、莫德纳双价次世代疫苗到货
预计本日晚间十时半左右到货,再次提醒这是全新有效疫苗,对原始株、Omicron 变异株
都有很好的效果和保护力。本款 BA.1 双价疫苗于星期一才在日本、星期三在新加坡通过
EUA。另外,本星期天(九月十八日)将有八十万剂同款疫苗到货,下周也会开始安排
施打。
问与答
代东森:
日前表示“十月有机会‘零加七’”,某专家预估全面解封时间将是在十一月,请问是否
也有相同预估?
王指挥官:
不知道所谓“全面解封”的定义为何,不过他的意思很可能是“在边境解封之后,国内的
防疫措施会否进一步解封”,然而目前还没有考虑到此部分。
代工商时报:
在双十组团禁令解除后,是否会公布解除邮轮靠港的限制?
王指挥官:
没有人说过“双十”,十月当然是有机会了,但上旬时的机会很小。邮轮则要看交通部航
港局的规划,公文已经送来了、正在审核当中。
中视:
网络流传双十国庆时,边境开放“零加七”的时程表,这是否为指挥中心内部规划?如果
开放“零加七”,是否会单日开放两万人入境,甚至可以搭大众交通工具?
*按:https://i.imgur.com/yRM1m9l.jpg
王指挥官:
在多次记者会上,都一直在说因应世界的开放,疫情如果是在可控的情况之下,即能积极
地和各部会讨论边境开放的作为。在过程中,当然有各种的提案,都还在详细讨论中,且
因为牵涉到各部会业管的业务,很多细节仍要交由各部会深入规划,后再和指挥中心讨论
。至于时间点,要看疫情而定,本日已是连续四天达四万以上,根据模型推估,可能会在
下周三或下下周三到达最高点,之后看到趋势往下应该是十月初的时候了。就算到时作出
宣布,因为新措施将造成很多变化,所以需要给各部会、各单位、各业者及民众准备时间
,故此不会是在十月上旬。
ETtoday:
这意思是否表示“十月上旬的机会很小”?既然说要观察到疫情趋势往下,但据该图表所
叙,“预计十月三日公告、十月十日实施”,是否代表已经不是最新的版本了?对于其中
的内容,是否真为初步开放的规划?
王指挥官:
对,其实内容都已经改变了。经过讨论之后已经有变化,包括实施时间点、内容在内,都
要作一些修正。讨论事情总是如此的,先有了提案、再讨论真正适合的政策,最终提出实
施。如果有前期可以推动的内容,将会立即施行;在“零加七”的时候,可能要考虑很多
面向,如管制方法、总量多寡、自主防疫规定的调整、禁团令与签证、防疫旅馆与防疫车
队的调整,以及入境的交通。由该些内容,亦可想像到和其他部会都有很大的关系,而边
境管制已经实施很长一段时间,要解封时将影响到很多事情,所以要思考清楚、安排妥当
,才能作进一步的宣布。
ETtoday:
对于另一个“预计九月十九日公告、九月廿六日实施”的进程规划,是会如期执行,还是
也会作出调整?
王指挥官:
该讨论版本也是会调整,还要再经过与行政院的会议确认,才能公告。
自由时报:
早前曾进货、供作不能打疫苗的高风险病患使用之 Evusheld 复合式单株抗体,是否已有
病患使用、保护效果如何?
罗副组长:
上周宣布到货并配发后,在一千七百二十八剂中,已有三十四位病患使用,事实上使用量
不多。单株抗体提供给免疫不全患者,作为预防 COVID-19 感染的手段,根据国外研究显
示,约有百分之七十七至八十三的保护力,且具能持续六个月或更久的效果。目前仍需经
过医师评估后来使用,且不是单一的防疫方法,最好的预防方式还是打疫苗、戴口罩、勤
洗手等个人防护措施,单株抗体是用于预防免疫不全病患引发重症的风险。
自由时报:
桃园机场日前表示,“因应入境旅客管控措施,作为过度性作法,尖峰时段将不会增加班
次”,此举将影响航班的出入。在该段期间内,是否有针对口水快筛、唾液PCR或人力
作出调整优化的措施,或者说要等十月放宽后才会有?
王指挥官:
根据对机场入境的旅客之监测,在离峰时间入境者通常于下机后的一小时内坐车离开,而
尖峰时段的一点五至三小时其实算是有点久了。对于尖峰时刻的航班管制,按照国际航空
运输协会的“机场时间带管理制度”,机场有职责避免所有飞机在尖峰时刻抵达,因为要
动态地观察机场的容量。该制度在疫情前后均有施行,看来限制尖峰的航班应该是一个暂
时的措施。优化当然已经做了很多,包括分流移工和学生、加开免费巴士、增加防疫计程
车队及鼓励自驾与亲友接送,因为车量过多会造成回堵;在检疫措施部分,正慎重考虑将
机场唾液筛检改成发放家用快筛并自行筛检,现已进入最后讨论阶段,如果可行,相信可
以让机场的流程少一个关卡、变得更顺畅一点。无论如何,在当前的容量之下,先用该些
措施让旅客在合理的等待时间内离开机场;再进一步全面开放的时候,整个防疫的思维可
能需要改变,才能因应大量的出入。
ETtoday:
诺瓦瓦克斯疫苗的到货进度如何?
王指挥官:
在制程改变之后,已经通过审核并正安排进货,预计下周可以运抵;确定时间则在届时另
行报告。

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