政府单位：高雄市政府
直播连结：https://www.youtube.com/watch?v=N5aPkKnd2v8#t=60m58s
出席名单：
高雄市市长 陈其迈
高雄市劳工局局长 周登春
高雄市卫生局简任技正 潘炤颖
高雄市第一药师公会理事长 刘亮君
高雄市药师公会理事长 张盈常
(本篇仅摘要有关“快筛跟PCR之间的关系, 是否能以快筛取代PCR?”部份)
“快筛跟PCR之间的关系, 是否能以快筛取代PCR?”
https://imgur.com/Lc3sPu0
这张之前在记者会也有出现过, 阳性率和盛行率有关,
什么叫阳性预测值与盛行率有关?
假如在低盛行率的地方, 他的阳性预测值10左右, 意思是什么?
检查100件阳性, 其实真正确诊的只有十个, 所以它阳性预测值只有10%。
但是当你的盛行率愈来愈高的时候, 盛行率如果到20%(1/5)的时候,
你的阳性预测值会到9成, 意思是十个就会验到九个。
十个阳性的, 你会抓到九个真的是确诊。
什么叫确诊? 现在来讲, 就是PCR检测。
所以, 阳性预测值和盛行率有关。
https://imgur.com/FsXcSjp
我们就根据这样来推估高雄, 高雄人口276万, 如以盛行率1%计算,
敏感度90%,特异度99%, 为什么要用这个数字?
因为你现在买的快筛, 敏感度大约是95%, 特异度99%, 甚至更高。
用这个来推估, 我们就可以来计算, 它的阳性预测值只有47.6%,
在盛行率1%的时候。
高雄目前阳性预测值很低, 因为现在盛行率不高, 现在, 这个时间点。
疫情往上一直走的时候会怎么样呢?
https://imgur.com/RPR4A79
盛行率如果用10%计算, 约有27.6万人染病, 阳性预测值就会到达90.1%。
所以当盛行率增加到10%时, 阳性预测值就会从47.6%增加到90.1%,
所以快筛试剂就会很准了, 错误匡列的机率就会降低。
所以疫情在一开始, 还不是很多的时候, 你用快筛试剂要取代PCR的检测,
你的错误率就会很高。但是疫情流行到20%、30%的时候, 快筛试剂和PCR
的检测, 阳性预测值就会相当的高。简单讲, PCR和快筛就会差不多。
但是若盛行率很低的时候, 阳性率就会很低。如果验到2个阳性, 其实就
只有一个是阳性。
我们在实务上, 在高雄的状况也是这样, 在诊所, 以前筛到一个快筛阳,
大家就很紧张, 当时在清零的阶段的时候, 其实一百多个快筛阳性, 其
实都是阴性。那现在, 我们在高雄看到快筛阳性, 也会稍微增加一点点
。但是, 其实现在我们看高雄, 阳性预测值都低于50%以下。意思是, 现
在在我们高雄, Covid-19盛行率不高。