楼主:
laptic (无明)
2021-09-13 23:05:21(本分类限“记者会”摘要)
政府单位:中央流行疫情指挥中心
直播连结:参见 #1XFkLZ0f (nCoV2019)
出席名单:
中央流行疫情指挥中心 周志浩 疫情监测组组长
中央流行疫情指挥中心 张上淳 专家咨询小组召集人
中央流行疫情指挥中心 陈时中 指挥官
中央流行疫情指挥中心 陈宗彦 副指挥官
卫生福利部传染病接种组 李秉颖 召集人
中央流行疫情指挥中心 罗一钧 医疗应变组副组长
中央流行疫情指挥中心 庄人祥 发言人
报告内容详情:#1XFkigQ3 (nCoV2019)
一、本日新增案例数
本土病例:2 例,新北、桃园各 1 例
境外移入:3 例
死亡个案:没有
二、开放国人外籍配偶及未成年子女申请入境(陈副指挥官)
从去年开始的不同阶段边境管理中,在比较强硬的期间,对于有需要入境的外籍配偶及未
成年子女,过去都是以专案的方式办理,考量最近整体疫情的评估、实际上的需求,开放
以通案的方式向外馆申请并由他们核发入境许可。除了一般外国籍之外,也适用于中港澳
籍人士,将协助他们顺利入境国内。
三、北部某幼儿园+社区相关群聚案关联图
https://i.imgur.com/VUa0P8g.jpg
最主要新增的为案 16,197 的五十多岁女性同住家人,有症状且验出 COVID-19 阳性,已
匡接触者二十三人,均集中检疫,余者疫调、匡列持续进行中。另一位则是案 16,203 的
六十多岁女性,因家户接触者确诊而同被列入居家隔离,相关接触者匡列中。
四、北部某幼儿园+社区感染事件接触者采检结果
┌───────────────────┐
│ 接触者 (匡列 3505 人) │
├─────┬─────┬───────┤
│ 隔离情形 │ 居家隔离 │ 自主健康管理 │
│ ├─────┼───────┤
│ │ 2562 │ 883 │
│ ├─────┴───────┤
│ │ 自我健康监测 │
│ ├─────────────┤
│ │ 60 │
├─────┴─────────────┤
│ 核酸检验 (应采 3505 人) │
├─────┬─────────────┤
│ 已采 │ 3502 │
│ ├───┬───┬─────┤
│ │ 阴性 │ 阳性 │ 检测中 │
│ ├───┼───┼─────┤
│ │ 3233 │ 25 │ 244 │
├─────┼───┴───┴─────┤
│ 待采 │ 3 │
└─────┴─────────────┘
五、预约平台意愿登记事宜
今天中午起暂停意愿登记,14日 10:00后才会开放十二至十七岁不在校施打及不在籍学生
至预约平台意愿登记 BNT 疫苗。后续时间会另外公布。
六、年轻人接种疫苗应注意事项
https://i.imgur.com/Lv9xTOC.jpg
mRNA 疫苗,包括辉瑞-BNT 及莫德纳疫苗,近来在美国接种以后都会注意到有心肌炎(心
脏的肌肉发炎)、心包膜炎(心脏的外面包了一个“膜”)的风险。后者虽然可能会有疼
痛感,但不会产生健康问题;前者在情况加剧时,会引起心脏衰竭。
七、疫苗施打统计
周末接种剂量:147,418
人口涵盖率:48.68%
剂次人口比:53.14%
问与答
*感谢 rosemary 板友协助整理
无名氏:
有民众收到疾管家问他打第一剂后,有没有打第二剂莫德纳疫苗。想知道目前莫德纳第二
剂规划为何?有没有要去帮他们做抗体检测,看身上抗体剩还下多少?能不能预约BNT 混
打?
部长:
目前mRNA混打还没有一个最后的决定,莫德纳疫苗有来会尽快安排打第二剂。
无名氏:
1.延续刚刚的问题,已经打过第一剂莫德纳疫苗的人苦等不到第二剂,也担心说第一剂疫
苗的保护力不足。台中医师公会理事长呼吁应该开放民众混打AZ+莫德纳,开放后也可以
让第一剂想打莫德纳的人改打AZ,也有助于缓解莫德纳疫苗不足,还可以增加民众的保护
力,想问一下指挥中心有这规划吗?
2.中研院院士赖明诏提出建议,说两剂疫苗涵盖率如果达到70%到80%,就让防疫政策松绑
,让大家与病毒共存,不再限制大家的自由,指挥中心怎么看?
部长:
1.各种建议都有,还是要本于相关科学证据,还有专家建议来做。目前并没有要打得这么
的混啦,还是有一定的规律。但未来的证据越来越多,那当然也希望说能够混的打的话越
好,这样运用会更灵活。不过目前来讲,并没有那么多的一些建议。
2.两剂达到7、80%,可以形成相当好的保护力,不过也要看这些打疫苗打得比较多的国家
现在情况是怎么样?两个比较指标国家:
以色列打了很多,昨天确诊案例又达到6500人左右。新加坡也打了很多,也到达到那个建
议80% 以上,不过昨天确诊案例也超过 550,连续两天都超过550 了。如果我们打到这样
的情况,一些国家打得比较快的,经验可以让我们做参考。
TVBS:
1.大陆台企联大会今天在北京召开,不少台商反应,希望已经施打两剂大陆疫苗的民众,
可以比照中低风险区域返台的标准,缩短居家检疫期间,指挥中心有考虑吗?
2.第八轮AZ疫苗,中央配额给各地方,但是有部分的县市没有全额开放民众选,导致其他
县市的民众跑到台北去打,挤压到台北市民的权益。地方可以不全额开放吗?北市不足的
量会补助吗?
部长:
1.我们到现在政策面一直没有开放所谓打过几剂疫苗,除了机师在前段时间有规划之外,
其他的都没有这样的规划。因为大家也看到,其实突破性的感染也蛮多的,这方面我们要
谨慎。
2.疫苗分配的量是以预约跟造册数为主,有一些造册比较晚,让大家没有被造册通知到,
通知得比较晚大家心急就先去预约了。我们会尽速的把这名单整理好,重新调配相关疫苗
分配。
台视:
1.有传出证券期货的主管机关,在板桥办公室9/11有员工确诊,但是公司的做法是直接把
部分员工迁回台北总公司,在板桥的员工目前都没有被框列,这个情况是不是会开罚主管
机关呢?
2.因为BNT是浓缩疫苗,保存条件是-60到80度,想问接种前要经过多达15道的稀释过程,
可以解释这些环节是什么吗?在稀释跟抽取的过程中,会不会容易出错?
部长:
1.主管单位有什么责任……但我知道相关单位都有进行疫调,根据一层一层,第一个案例
的时候框到距离范围比较近,现在框列范围比较广,那主管单位如果这疫调没有隐瞒事实
欺瞒的情况,那没有什么要开罚的问题。当然希望就是说在疫调中诚实以对,是比较重要
的一件事情。
2.BNT还特别需要稀释过,跟其他疫苗直接抽取一定的剂量就打,高端是直接单剂型的直
接打,是比较复杂,所以我们对卫生单位现在积极沟通中,当然施打的步骤越多,出错的
可能性就越多,我们会要再请在施打的时候,相关的一些必要的动作要做确实来。
八大电视:
有专家提出,病毒演化的方式,它的感染力可能会增强或是变快,不过症状会逐渐转向轻
症化,未来新冠病毒有没有朝向这样的方式进行?可不可以配合今天早上赖教授说的,可
能未来我们会怎么来跟病毒做一个比较和平的共存,不用每一次有个案好像都每次都跟惊
弓之鸟一样?
部长:
应该说呼吁社会,有个案产生的时候,大家还是要镇静的去面对它,把个人应该防疫的动
作做好就好。
张:
新冠病毒出现以后,都有一些专家都有提到说会流感化轻症化,像流感一样,大部分都是
轻症及少部分才是重症,这个说法一直都存在,一年多来特别在Delta出现后,当然同步
世界上很多国家也都已经打了疫苗,所以可以看到重症都可以被预防下来,轻症个案增加
、住院减少,打过疫苗的人死亡重症机会都变少。
某种程度也是一方面我们人体的抵抗力,不管是自然的感染,或者是经过疫苗施打以后产
生了相当的抵抗力后,对病毒有相当程度的防范,确实是有看这样的现象。
不过当然还有相当高的比例的国家或是民众也还没有施打足够的疫苗,那这个情形在这些
国家里面还是会有重症、还是会有死亡,所以在目前为止我们都还不敢完全断定说它就是
已经变轻症化了,还是要积极的施打疫苗,让大家有更多的一个免疫力以后,这个议题当
然是有这样的预测,都还是值得再继续的观察下去。
李p:
新冠病毒未来会变成什么样子,现在没有办法有定论。但是从流感病毒的经验来看,流感
如果出现一个大突变的话,通常对整个人类的冲击大概不会短期内消失。当然在2、3年之
内会出现一波两波三波的流行,等到我们大部分的人对它已经有免疫力,变成所谓的轻症
化以后,这只大突变流感病毒对我们的威胁才会变少。
2009年出来的A型流感、C型流感就是这样子,大家现在已经不太记得说那时候大家对他很
恐慌了,但是在前3年确是产生很大的死亡率。新冠病毒有可能这样子,可能在新冠病毒
刚出来以后2、3年,虽然疫苗覆蓋率很高,但是它会不停的突变,所以那些没有免疫力的
人、没有接种疫苗的人,还是有可能发生重症或死亡。
至于2、3年后不停的突变以后,会不会变成轻症化,我想是一个非常可能出现的事情,因
为对于一般感冒病毒,引起感冒的状病毒,跟我们对流感病毒的了解,他大概都是这个这
样子,但是要等到多久的时间以后我们可以完全恢复正常生活,完全轻症化还有待进一步
的观察。
民视:
1.继续接种下去,完成接种2剂高端疫苗的人数,在10月是不是会到70万人,那这个数字
是会远超过莫德纳打两剂的人数?相较于BNT、AZ或是莫德纳,指挥中心是不是有确认高
端是现在会最快完整接种两剂的厂牌?
2.提高第二剂的覆蓋率,目前来说是不是有它的必要性?
部长:
1.谁打第二剂,第二剂打的数目比较多,我想会高高低低,有些互相互有领先。那现在这
一期的AZ打下去,那一定是AZ先领先。关于高端的第二剂,就像打高端的人打到第二剂的
比例一定会最高,因为高端目前没有所谓的混打,在规画里面大概28天起就可以给高端的
打第一剂的人可以打第二剂。
李p:
2.
到底更多人打的第一剂,或者跟比较少的人打第二剂,对我们的防疫政策能不能够发挥最
大效能,看当地的流行情况来决定。
一开始采取大家拼第一剂、第二剂先状缓的做法是英国。英国一开始做这种政策以后,事
后他们去回顾对疫情的控制,他们觉得说这个政策真的很有效,事后分析觉得说,只打一
剂AZ或BNT疫苗,发挥的保护效果超过50%,达到七八成左右,那比起打两剂少数的人得到
保护还来得有效。
但是这个实证并没有一个对照组,他们是认为是很有效的,当时的英国到处都是疫情,所
有的人都会有感染的风险,所以他们还是会把焦点放在老人家跟高暴露族群,他们会打两
剂,其他的暴露风险比较低就只打一剂而已了。
可是如果是在比较没有疫情的地方,像台湾目前的现况,全部去打第一剂覆蓋率拼高,大
家感染风险比较低一点,虽然他的保护效力不是那么好,跟一半的人打第二剂,好像其实
是没有很大差别。因为我们没有非常大规模的流行,如果有局部流行的话,可能比如说如
果上次万华事件,一直每天几百人几百人一直到现在的话,可以考虑热区的人,在流行地
区的人,重症老人家高危险族群,医护人员,像这样子高暴露风险的人,必须要打两剂。
其他一般人赶快打第一剂,有疫苗的话再打赶快去打第二剂。
但是台湾目前没有这种现况,个人意见是在台湾的现况,去拼第一剂的覆蓋率比较高,跟
少数的人打第二剂的话,两者的政策差异对我们的控制不一定很重要,更重要的是要持续
去戴口罩这些防疫政策。
无名氏:
1.新北幼儿园群聚的个案,因为是感染Delta变异株,这些确诊者病况如何,有没有重症
的个案?
2.疫苗不良事件的通报以及死亡。
张:
1.到目前为止幼儿园相关新北相关个案状况都很好,有些甚至已经解隔了,小朋友也都没
有出现重症的现象。
罗:
2.
9月11日到9月12日总共新增1例AZ疫苗接种后死亡不良事件,年龄为35岁,为接种疫苗后
48天发生。另外同期间有新增一例莫德纳疫苗接种后发生死亡的不良事件,年龄为79岁,
为疫苗接种后的32天发生。
这两天总共有71件的疫苗接种后不良事件,其中有41件是非严重的不良事件,2件死亡,
另外还有28件其他疑似严重不良事件。
无名氏:
幼儿园群聚有许多民众预防性停课。全教总要求预防性停课应该给家长有薪防疫照顾假,
请问指挥中心是否有相关规划?
部长:
指挥中心对这个事情没有相对的规划,不过教育部这边有相关规划,可以跟教育部请教。
无名氏:
1.再10天青少年就要施打BNT疫苗了,想请问他们如果填完意愿书之后有反悔的机会吗?
2.如果是现场突然不打,这样现场会不会有残剂可以释出?
部长:
1.在施打之前要改变主意都没问题,都尊重个人选择。
2.有残剂可以给相关学校人员来施打。残剂不会很多,不是说今天带了10瓶去,打了5瓶
剩下5瓶就是残剂。是用到最后一瓶所剩下的那部分叫残剂。
无名氏:
1.新北幼儿园群聚事件基因定序,抗体检验结果是不是有新的进度?
2.周六有公布说装修工是感染Delta,但还没有确认是不是跟前面幼儿园是一样的序列,
是不是已经有一些比对的结果?
罗:
1.
定序的部分,增加1例案16164有定序结果,大楼住户,定序出来也是Delta。针对两个个
案,一是案16160幼儿园小朋友外籍家长,大楼一位护理师案16158有尝试去做定序,不过
他们的CT值一个是37.9,一个是38.5,虽有很努力尝试,但因病毒量太低无法定序。装修
工案16168,初步是Delta没有问题,完整序列明天中午前会有比对的结果,明天再跟大家
做报告,这是定序的部分。
2.
抗体的部分,今天有新增五个抗体检验的结果,案16161,幼儿园小朋友的家长抗体检验
阴性。跟大楼有关的案16163、16164,两位是同住家人都有打过疫苗,都有验出疫苗相关
抗体。装修工夫妻案16168、16171。16168抗体弱阳性,跟他9/1发病的历程,大概一个多
礼拜的当中有出现抗体要从阴转阳的情形是相吻合的。太太16171抗体阴性,表示感染情
形是更接近近代,跟9月6日发病也是相符合的。
16168进一步疫调资讯,警政协寻电子足迹发现8月23日跟8月26日2天,有到这个社区大楼
的电子足迹。详细疫调细节主管地方卫生局,台北市政府这边可能他们后续记者会,会比
较多的资料,可以再做一个详细解释。现在看起来他除了原本疫调的8月初跟9月8日有进
到社区之外,其实在八月二十几也有发现新的足迹的。
还是再次强调说,回忆是会有一些偏差,上次有请大家试试看是不是可以想得出来八月中
时去过哪里,希望大家也不要去苛责这个个案本身,每个人在回忆的时候都可能有一些偏
误。
TVBS:
1.之前部长提到说幼儿园的筛检已经完成三分之二都是阴性相对安全,但昨天出现的桃园
案例已经扩到第三圈,是否当时框列不精准,这两例桃园案例是否当时没有立即掌握到?
2.有民众打了AZ疫苗后,医师诊断他是因为疫苗得到格林巴利症候群,想请问为何引发这
样的症状?现在全世界5.9亿人当中有883人罹患,台湾则是9万多人打疫苗后出现10例,
好发率是否偏高?
部长:
1.案16199是跟16197同住,一开始案16197确诊时,就已经被框列了。
李p:
2.包括mRNA疫苗跟腺病毒疫苗,国外都有很多“多发性神经炎”(Guillain-Barre synd-
rome,GBS) 报告,但是打疫苗通报率跟背景值相比,并没有明显上升,所以之前一直都
未列入必需注意事件。不过最近欧盟觉得说,好像必需要特别去监测mRNA疫苗与“多发性
神经炎”的相关性,可是只是提醒要加强监测而已,目前还没有定论或数据显示说打了疫
苗,会增加多发性神经炎发生率。
台湾一直追踪打完疫苗后可能受到关注的不良发生率,跟以前健保数据库的背景值去做比
较,到目前为止,多发性神经炎也是被监测的项目之一,目前没有比背景值更高的警讯。
无名氏:
1.台北市副市长黄珊珊说中央认为北市匡列太宽,甚至删除了北市上传的居隔纪录,框列
标准是中央订还是授权地方自己订?框列太宽真的会被删除吗?
2.专案帮新北社区自主健康管理住户打疫苗,万一有人在潜伏期后染疫,将来验血清抗体
是不是会比较难判定?
3.案16203是松山区确诊国中生的阿嬷,当初采检说是阴性,所以后来转阳吗?
庄:
1.框列部分,在10日时,区管中心和卫生局人员一起讨论,个案在文山区有60位接触者,
这个部分当时是有跟卫生局的这边,他们也同意说要改列自我健康监测,后来并没有删除
,我想可能是有误解。这个部分就是后来他们又把这60位第二天又列为居家隔离,目前都
还是是居家隔离,我们也没有再做任何的一个修正。
张:
2.我们打的抗体目前都是针对S蛋白的抗原产生抗体,所以能侦测到的抗体全部都是S蛋白
抗体。如果自然感染的话,就不只S蛋白的抗体,还有其他蛋白的抗体,现在很方便检测N
抗原的抗体,所以可以用这样的一个方式,对于是打疫苗或者是自然感染所造成的抗体可
以区别的。
3.(没回答)
中视:
1.今天为何想帮板桥社区A大楼的住户施打疫苗?因为有人质疑说现在是打疫苗也没有办
法阻止疫情继续散播?
2.接种莫德纳第一剂的民众会不会想要去帮他们测抗体,看他们体内有多少的保护力?
3.蒋万安质询疫苗政策反复无常让人民出现矛盾,这样的批评对您来说公平吗?然后另外
台北市长的选举是否有人劝进?
部长:
1.这个时候重要的是居隔或自主健康管理,这次打疫苗是因为现在已经开始在打疫苗了,
那在自主健康管理若到医院有很多的不方便,也许会增加一些感染的风险,所以顾及住户
相关权益,特别安排在自主管理期间到宅服务。
2.相信将来会有,应该是用研究的形态特别状态,有针对性的来做,不会普遍性大家都来
验。
3.我不知道讲说有矛盾,那可能要把矛盾的地方指出来,我们才清楚都在讲什么。至于选
举的事情跟指挥中心无关。
无名氏:
1.蒋万安说因为不要复必泰的字样,因此拖延BNT到货三个月,部长怎么回应?
2.A栋住户已经施打疫苗,那针对B栋住户如果解隔离的话,也会安排补打疫苗吗?
部长:
1.从来没有因为有这些简体字而延宕了疫苗的进来。我必须要郑重的讲这事情的时候不要
曲解这个情况。甚至到后来有了复必泰有相关简体字,也是毅然决然让它进口,绝对没有
拖延之说。
2.隔离后自主管理期间,那也可以考虑作这样的服务。
代中国时报:
1.8/23完成封缄的高端疫苗,目前有5175剂,在上周六到期。这一批疫苗会不会考虑要烧
毁,是不是会成为国内首批销毁的新冠疫苗?
2.联亚疫苗第三剂打完后,能够产生超过4000的抗体效价,业者希望召回受试者补打第三
剂,指挥中心是否同意?
部长:
1.我不知道有哪一批过期,那过期了那当然是没有办法用,一切照程序进行。
2.现在还没有进行第三剂的规划,那当然有一些特殊的行业特殊情况会有说考虑,都会请
专家疫苗小组来做相关的讨论。
李p:
2.因为Delta 病毒流行,很多穿透性感染,有些国家是针对高风险的族群去打第三剂,希
望能够拉高他们抗体生成性,对变异病毒也能够有一定的保护力。
但是联亚疫苗的第三剂问题是不一样,他是希望打了第三剂有完整资料的话,是不是也可
以申请紧急授权使用,就牵涉到他的研究计画本身是一个很重大的变化,而且他要收到相
当的个案数,因为我们一开始讲这个看起抗体生成性必须3000名以上的受试者,他是不是
能够达到这样的标准,我想这个就是要食药署去考量。
民视:
1.BNT校园接种的意愿,指挥中心有没有掌握吗,因为收到消息说有一些家长施打意愿不
高?
2.代凤凰提问,高端施打以来的不良案例的总通报数?
3.传出台中有一名42岁男子猝死家中,曾经打高端胸痛就医,是否有此状况?
部长:
1.今天就会开始收,我想就不用去估计它,有确定的数字就会跟大家做报告。
庄副:
2.目前高端通报,总共12位死亡。这是时序性的关系,后面是不是有的因果关系在研判当
中。
3.
台中个案,上个礼拜六就有这个数字,已经是过去通报的案子。这个案子是41岁男性,有
高血压、糖尿病和甲状腺机能亢进病史,08月24日接种高端疫苗,接种后觉得有心跳忽快
乎慢、心悸、心脏不适症状,分别在8月26、28、30、9月2日到急诊就医,胸部X光显示有
肺浸润,心电图显示有窦性心搏过速,点滴注射后回家休息,期间也都照常上班,9月5日
没有异状,9月6日就发现叫不醒,已经死亡,已经采司法相验,9月6日已解剖。
自由时报:
已宣布开放国人的外籍配偶及未成年的子女入境,有接获民众反应一对外国外籍夫妻想移
居台湾,变卖家产,先生已经入境而且也取得居留证,太太已经进来了。但他们三岁的女
儿没有办法依亲入境,像这种就是打算移居台湾外籍夫妻的状况,应该怎么处理,有没有
什么专案可以协助?
陈副:
两位是外国籍吗,所以有一位已经先进来工作,取得居留的身份?
以现在边境管制,现在开放的是国人的配偶,所以这个案例跟现在现阶段通案的状况是完
全是不同,所以以现阶段边境严管的部分暂时还是没有办法。因为他都是外国籍,全家都
是外国人。因为我们需要做一些边境新的管理,希望把边境人流降低,我们在社区爆发疫
情之后,因为我们需要在边境上做适度的管理,让社区的防疫量能可以去充份运用,才需
要这样子做处理。那如果是各个产业,跟经济发展有关,可以提专案让外国的技师专业的
人力一样可以进入到国内来协助台湾的产业发展。
这个个案的状况,他想要移居在台湾,所以有一位是应该是先用工作的方式,先进入到台
湾的社区,但其他的我想还是要等到边境管理有一套因应整个疫情的发展的所需做调整的
时候,再请他在做申请。
中国时报:
1.高端疫苗不良案件目前有多少的死亡是跟心脏疾病相关?
2.因为现在社区爆发的Delta疫情,专家建议BNT疫苗应该要先让长辈补足第二剂,而非给
青少年?
庄:
1.跟心脏有关的部分我们再确认数字。
部长:
2.相关建议很多,不过现在已经开始打第一剂AZ高龄者都会在这次打第二剂的范围内。莫
德纳进来后也是会从第二剂高龄者开始。至于BNT 规划在打第一剂,将来看到货量有一部
分给混打使用,不过目前BNT规划的第一剂为主。