完整标题：秋冬防疫奖励医院采验 加强门急诊肺炎筛检
发稿单位：中央社
发稿时间：2020/11/18
撰 稿 者：记者陈伟婷、张茗喧/台北报导
原文连结：
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最新更新：2020/11/18 17:04
秋冬防疫奖励医院采验 加强门急诊肺炎筛检 | 生活 | 中央社 CNA
（中央社记者陈伟婷、张茗喧台北18日电）疫情指挥中心今天祭奖励措施，希望医院加强疑似症状患者通报采检。专家张上淳说，奖励医院采检除避免漏筛有漏网之鱼，愈广泛采检愈可证明社区很干净。
中央流行疫情指挥中心指挥官陈时中下午在记者会表示，观察目前采检案量有提升空间，且因应2019冠状病毒疾病（COVID-19，武汉肺炎）可能和其他疾病合并出现，有必要加强临床端的采检量，避免漏网之鱼。
陈时中说，12月1日上路的秋冬专案将加强通报采检列为重要防疫策略，并研拟4大措施，包括医疗院所落实法定传染病通报义务；加强门诊与急诊社区感染肺炎病人筛检、加强住院病人筛检及强化医疗照护人员健康监测等奖励通报采检指标；透过健保系统提醒加强通报采检。
也会修订没有COVID-19相关症状居家隔离/检疫者的采检及相关处理流程。临床医师应提高警觉加强通报采检，强化社区监测疑似个案通报或转介；同时并请地方政府持续督导所辖医疗院所，巩固医疗院所防疫阵线。
指挥中心专家咨询小组召集人张上淳会后受访表示，现行扩大采检方案赋予医师裁量权，针对有疑似症状，如呼吸道、腹泻等病人，只要认为有需要就可以采检。
张上淳说，因医师裁量权大，如果认为病人是其他疾病，可能就不会采检，如认为是呼吸道融合病毒、细菌性肺炎就不采检武汉肺炎。现在祭出奖励，是希望医师遇到疑似症状的病人就可以多采，不要自认不是就不采。
张上淳表示，鼓励采检除考量武汉肺炎可能和其他疾病共同出现，避免遗漏采检而有漏网之鱼；愈广泛的采检也愈有把握社区确实没有病毒存在。
不过，秋冬时期有呼吸道症状、符合扩大采检定义的病人相当多，外界质疑若都采检，可能效益不高或浪费资源；张上淳表示，效益够不够高要看从哪个面向判断。指挥中心没有希望第一线人员替国家省检验的钱，以往医疗端使用健保资源，会被要求不要随便浪费、不需要的检验不要做；但在防疫需求上没有这样的限制，多筛一点，可以证明社区真的没有病毒。
张上淳说，在奖励机制下，医师有裁量和判断的空间，只是希望衡量的尺度可以现在放得更宽一些，多采一点。接受采检的民众，除了住院病人外，可回家等待采检结果，不会耗用医院隔离资源。（编辑：陈政伟）1091118
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