声明：非逐字稿
政府单位：疾管署
直播连结：https://www.youtube.com/watch?v=nwPpPHwVxxI&feature=youtu.be
出席名单：
预防医学办公室 林咏青 医师
卫生福利部疾病管制署 庄人祥 副署长
疾管署疫情中心 郭宏伟 副主任
一、上周国内外疫情(郭宏伟)
疫情重点
新生儿李斯特菌症个案
桃园新增1例登革热个案
李斯特菌症
北部女婴今年八月下旬出生，出生时因呼吸急迫收治，经通报检验确诊。
案母五六月怀孕期间曾经食用生菜沙拉及生鱼片等，研判可能食物受李斯特菌污染进而垂
直感染。
李斯特菌今年累计97例个案，相较往年同期偏低。
2018年列为第四类法定传染病，到目前累计430例，男女比例相当，65岁以上个案占57%。
4例新生儿感染，都是母子垂直感染。
9例怀孕妇女感染后出现早产流产死产情形。
登革热
上周桃园新增一名案例，今年累计15例本土病例。
上周无新增境外移入，今年累计58例境外病例。
http://at.cdc.tw/570GP1
新增个案居住于桃园市桃园区中泰里，08/21发病，第一型病毒。
会加强监测到09/21
国际间疫情
泰国、新加坡、老挝、马来西亚目前都在流行高峰
新加坡今年病例数两万七千多例，2013年以来该国最高。
小结
国内累计15例。
东南亚处于流行高峰。国内也处于流行季节，雨后二周病媒蚊指数上升。
注意清除积水容器等孳生源。
恙虫病
目前仍在流行季节。
近四周病例主要在台东县，其次是高雄市。
肠病毒
急诊就诊人次目前仍在低点。
上周检测出1例71型肠病毒轻症个案，代表社区中仍有该型病毒活动。
持续有重症通报，但仍在研判中。今年累计5例，相较往年同期下降。
国际间疫情
中国泰国虽在非流行期，但近期病例数有上升趋势。
国际旅游疫情建议等级表本周无更动。
未来一周预测
连日下雨，登革热风险持续。
恙虫病感染风险以台东县最高。
本周开学，肠病毒风险上升。
二、肠病毒卫教、李斯特菌症个案说明(林咏青)
http://at.cdc.tw/9uyD6O
预防肠病毒传染首重勤洗手。
大人回家后可以换掉穿的衣服，碰小朋友前先洗手。
学校与幼教托机构，在小朋友常接触表面可用稀释过的漂白水擦拭消毒。
若有发烧等类似感冒症状，可以注意小朋友手脚有没有起疹子，口腔有没有水泡，来看有
没有可能感染肠病毒。
发现疑似感染症状，除了就医也要观察是否有并发重症征兆，如嗜睡、意识不清、活力不
佳、手脚无力、肌抽跃、持续呕吐与呼吸急促或心跳加快，若有务必尽快到大医院就医治
疗。
http://at.cdc.tw/M377C9
李斯特菌在自然界中广泛存在，如泥土与水中。
民众可能吃到受李斯特菌污染的食物而感染，或是经由母子垂直感染。
高风险食品如即食肉品、生鱼片、生菜、瓜果或生乳。
李斯特菌在冰箱中亦可继续生长，需加热到72度以上才能杀掉。
免疫力正常的人吃到不一定有感染症状或有轻微肠胃不适，一般皆能够自行痊愈。
但高危险族群如年长者、新生儿、孕妇或免疫力低下者，感染后症状较为严重，
可能出现菌血症、败血症、中枢神经感染等严重症状，致死率达三成。
孕妇在怀孕期间感染，除了透过胎盘感染胎儿造成早产流产死胎，在后期感染也可能经由
产道感染新生儿。呼吁怀孕期间避免生食。
目前无疫苗可以预防，但有抗生素，早期诊断可有效治疗。
ＱＡ
问：李斯特菌案例目前状况如何？(后面太小声了)
林咏青：
案例住院10天左右，恢复状况良好，可能近日就会出院。
一般侵袭性感染如菌血症败血症，经过治疗效果都不错，若是中枢神经感染如脑膜炎、脑
炎，有些案例会有后遗症。
目前这个个案是血液培养培养出李斯特菌，算是菌血症，看起来预后不错，症状缓解中。
庄人祥：
这是今年第一例，2018两例，2019一例。
问：(听不见)
庄人祥：
都是累积的啦。
问：(听不清楚)
林咏青：
只有呼吸比较急促。
公视：中国公布三名来自台湾的确诊案例，国台办批评台湾防疫有很大漏洞，请回应？
日本今日宣布开放台湾商务入境，请问日人来台检疫标准与日本今日开放的检疫标准有
哪些不同？
庄人祥：
近日上海陆续3例个案，之前多次解释，这些个案是否感染及感染源都有需商榷的地方。
第一例，08/15 16检验阴性，08/17检验阳性，08/18 19检验阴性，之后出院。是否真的
感染仍需商榷。
第二例，先一次阴性，过6 7天变阳性，到底是在台湾还是别的地方感染仍需商榷。
第三例，08/04到台湾，之前在国外，08/04~18居家检疫，08/18~25自主健康管理，08/27
到上海，08/29体温稍高因而检验，核酸检测阳性CT值>35，抗体检测IgM IgG都是阳性，
代表至少在两三个星期以前感染，且CT值高，无传染力。在何处感染仍需商榷。
特别谢谢陆方，在我们从报导中知道上海公布三位疑似病例时，我们跟对方要个资他们都
有给我们。后来也针对这三位个案所有接触者检验，都是阴性。
第三例在台湾的接触者18位，核酸检测与抗体检测都是阴性。
以前日本没有开放台湾商务人士去日本，这次开放了。要求登机前72小时采检阴性证明，
到机场要接受PCR检测，并到自宅或指定机构隔离14天。
台湾是外国商务人士进来若无居留证，需三日内采检阴性证明，居家检疫14天。
差别只在日本要求所有人入境要PCR采检，我们本来就没有，不会特别针对日本商务人士多
做采检。
问：上海三个个案结案了吗？
庄人祥：
也不是。
要结案第一个要超过追踪14天，第二看专家会议讨论状况，目前三个都还没讨论到。
问：贺吉普市长脱离主团到动物园参访，指挥中心事先知道吗？是否有与普通民众接触，
有没有提前进行动线规划？
庄人祥：
事先有掌握。
他规划四点半到五点半到动物园，事先有规划动物园在四点半会关，因此游客不会碰到两
位贵宾。
卫生单位有事先到场规划避免游客碰到。
合照里有看到台北市联合医院的璩大成院长，是我们台北区副指挥官，所以当场是有专业
医师在场的。
问：食药署昨天宣布初步核准高端疫苗生物制剂股份有限公司第一期试验，包含之前的
联亚与国光，指挥中心对国内疫苗发展的掌握情形与看法？
美国可能跳过第三期试验直接核准上市，指挥中心看法？
庄人祥：
国内四家疫苗已经有三家投入临床试验，符合我们预期，这三家根据未来期程，希望在明
年春季能完成第二期试验。
电视上也看到专家反对跳过第三期试验直接上市的作法，美国FDA到底会怎么做还要再观
察。
Moderna第三期临床试验仍在进行中，这个资料不久之后也会知道。
美国的部分，有人希望不要因为政治因素提前上市，我们这边就是再观察。
问：捷克团第二次采检的时间也是全团都要采检吗？
庄人祥：
对，今天傍晚89人都会采检。
上次是检测到12点多，大家应该也不会希望我在半夜告诉大家都是阴性，你们会想打我XD
记者会结束