我作了一个梦，梦到我是医学生，这医学生睡着了，梦到了一个跟医院有关的故事
洗脚医院外科在2018年某板上发了心得/推荐文后换了个皇帝部长
在招生情势一片大好后就开始乱来了
像是
(一)
强迫外科R2以上要去难头分院跟恶灵分院值内科班(分院非教学医院，根本不合法喔鸠咪)
值外院班不算在工时内，这导致R2隔天不能PM OFF
R3以上则是会因为必须去值外院导致科上刀开不完人力却不够
恶灵分院就算了，难头分院除了冷得要死又远的要命外(好啦之前反应过后有增加被子了)
还很难搞
一般来说同一层楼的order如果不急的会汇整起来隔一段时间才call值班医师开
难头分院完全没在管的，想到就call！10分钟一通！就算不是什么大事也会被搞疯
(二)
每月最后一个周六强迫上课
(三)
外科医学会要求所有人都得投稿
(四)
急诊会诊就算最后不干被call的人的事还是得发会诊单
而且30分钟内没回就会被扣钱
有些根本不是什么严重问题，去挂门诊就可以的程度
以前这种就口头讲讲就打发了，现在必须要回复正式的会诊单
而且讲究品质还必须在30分钟内回复完
有些时候你联络主治on刀完就不只30分钟了
结果变成常常还没看到病人就乱回复免得被扣钱
本来会诊单是为了留下记录保护自己结果本末倒置，徒增加负担
晚上值班CR更惨，事情多到没时间回，隔天几百块就飞了
然后说是为了减轻CR负担不然排两线好了(等下会梦到的一个"讨论"的政策)
完全徒增混乱，到时候根本搞不清楚要call谁还是两个都call
CR那么苦，是人都只想苦一年撑过去就算了，这政策搞下去无限上纲的话可能得苦好几年
以前是人少不得已，终于撑到人力足够可以只要苦一年，上面一换人又打算压榨人力
不然你们这些大头下来值啊！
好的，接下来就梦到了那个"讨论"
这就是所谓的 Déjàvu 吗...为何梦中画面如此似曾相识
※ 引述《adscription (sonia)》之铭言：
:
:
: 彰基外科继R必须得要支援偏远分院值班后
: 现在又在拔草测风向啦
: 大家觉得呢?
: 有人看得懂"我不需要淌浑水但现在一身腥"到底在说什么吗?
(梦中，火箭＝外科部长，电灯＝副部长，蜜蜂＝刚苦完的R6)
以自己粗浅的解梦能力来说就是
上头想改值班制度，然后要下面"实名"提意见，还不用有压力唷
...梦到这里就觉得啦！那些大头肯定早就有自己要改的方案
现在外科人多了就各种歪脑筋
讲不客气一点这就是我会让你提意见但不会采纳
提个"讨论"过水一下就好来实(硬)施(上)了
以前值外院的梦也说是"讨论"啊 马上就执行了鸠咪
要解梦就顺便提一下梦中的洗脚医院现行制度：
各科每天有个VS值，整个外科一天一个CR值
洗脚医院的CR班，现在是R5跟R4值(R5二人+R4七人)
负责总医师班的那届中会有一个人是行政总医师
要排大外科所有R该年run的course、放假月份跟一些杂七杂八的科上事物
行政总医师不用当每个月负责排班的总医师，但还是要值CR班
R5x2加R4x7的总工作量就是：
一个人负责年度，剩下8个人轮每月，9个人都要分摊每个晚上的CR班
之后这届R4升上R5后人力就足够纯R5值CR班了。
CR班内容：
急诊有外科会诊找CR→CR看完回报VS→VS决定要不要开
要开的话
刀房会问CR找谁当助手或是像整外问CR找谁开
所以晚上常常就是被两边抠爆
病房学弟妹处理不来的也是找CR
V班内容：
开刀
病人转ICU或是超出R能决定权限的项目都能找V
(当然这是理论上啦)
基本上都是前线R->后线R->上级R->总医师这样处理
(除了像心外这种因为其他科要处理太难比较需要常call VS)
另外要不要on刀最终决定权是V
所以如果V听了CR报的觉得有疑虑/不能开或是术后要不要转ICU都算V负责
为什么现制是R5跟R4值蜜蜂有说明。
现在并不是R6/fellow在争取不值班，争取的是维持现状不走回头路(被压榨)去值CR班。
而梦中政策的制度变更主要有两个方向
方向一：
CR班要做的事情太多→不然R6跟肥肉也回来值CR好了
→乍看之下好像是要减轻负担？
实情是他们现在要增加CR负责的事务
(最新进度：连联络跨院排刀以拓展汗瞑手术房业务都是CR负责)
→所以苦两个却没减轻多少负担
而且R6肥肉刀开好帮些自己科上行政事务时间就差不多了
还要把人抓回来搞大外科的事，是当R6肥肉很闲？
方向二：
因为现在PGY多(招好招满~)
VS抱怨晚上跟开刀的都R1跟PGY，老R都顾ICU，所以打算要让R1顾ICU...老R去跟刀
一整个神逻辑，R1根本不会顾啊！
所以这个梦继续梦下去最有可能的走向是
直接增加R2以上的班数，拉更多刀线，值班费却比较少
老R负责上烂刀，R6大幅提升烫伤班兼整外烂刀主力
惯老板思维满点
搞清楚走外科的人想要学的是什么好吗？
把时间都拿去帮"不能训练住院医师的科"补皮接韧带接手指？？
半夜接满烂刀干什么？？？？
分科值班就要再讨论再研议
分院值班就即刻实施？？？？
这样下去只会让人考完外专就想离职啦！
之后外科R又越来越难招啦！开心吗？爽吗？争权夺利好玩吗？
惊醒的我，想了又想依然有些困惑，不得不寻求通灵解梦师的协助。
可能有人觉得电灯是被强迫参与这件事，但解梦师认为画面里最糟糕的就是电灯的发言了
那些附和部长皇帝的发言就算了，毕竟狗腿乃人之常情
然后有人为了要显示自己是好人，对其他人的发言必定摸头(这时我感觉我的头不太苏胡)
但整个对话的重点是，蜜蜂是唯一一个(敢)站出来反对的苦主
对于蜜蜂这样的刺头，当然要鞍前马后捍卫部长皇帝爱(压)民(榨)如(人)子(力)的立场啊
我们伟大的部长皇帝要改，你现在反对，我很委婉但意思就是说你是反对改革的黑五类！
听到这里我已经一身冷汗，通灵解梦师还为我显示了他通灵看到的画面
当然梦啊通灵啊这些事情真要说还是不太科学啦
我就分享到这里，如何解读这些现象就看个人囉