1. 新闻标题：自付差额医材费用设上限争议 杨志良：设上限是对的
2. 新闻连结：
https://tw.appledaily.com/new/realtime/20200611/1754942/
3. 新闻内文：
健保署日前公布自付差额医材健保给付上限费用，引发医界反弹。健保专家今（6/11）于
座谈会上纷纷提出见解。卫生署（现为卫福部）前署长杨志良说，设定自付差额的医材上
限费用“这是对的”，因健保是提供给全民使用，健保给付的医材也有一定水准，健保是
“For everyone not for everything”，主旨是全民得到照顾，而非提供所有医疗项目
、器材让全民使用。
阳明大学今办健保关键报告“2030健保大限座谈”，包括国立阳明大学校长郭旭崧、健保
局（现为健保署）前总经理张鸿仁、卫生署（现为卫福部）前署长杨志良、台北市前副市
长叶金川、台大公共卫生学院教授郑守夏等人与会。
杨志良说明，世界卫生组织（WHO）曾分析，好的医疗照护体系是把付钱与得到医疗照顾
分得越开越好，也就是说，平时大家都有缴健保费或缴税，就应得到医疗照顾，即使如今
自费医疗越来越多、费用越来越高，有钱的人还是可以自行选择，如前总统李登辉早年选
择到日本进行心脏支架手术，就是因为病人有选择及参与医疗的权利。
台大公共卫生学院教授郑守夏则说，健保署订医材费用上限，应是觉得自由市场不好想要
介入，但在开放自由市场或加以限缩规范上，其实是两面刃，订了上限后，可能使原先较
便宜的医材，为了可以接近上限费用而提高价格，因为业者认为“能赚为什么不赚”，而
就可能出现不公平的现象。
郑守夏认为，不论是放任医材的自由市场，或是限缩一定价格，这是两难，必须要有更细
致的作法，比如依不同区域或是不同病人，以制定不同的收费基准。
健保局（现为健保署）前总经理张鸿仁指出，健保署尽一切力量保护民众，订出自付差额
医材上限费用“是对的”，但目前医师诊察费低，医界感觉专业不受重视，只好尽一切力
量去赚钱，如今健保署把赚钱的管道挡起来，因两者分歧很大成为引爆点，反对声音就会
“跳出来”，相信未来还会有更多引爆点。
张鸿仁说，2001年接任总经理时，曾想将诊察费提高至900元，但当时各医院院方反对，
基层医师声音长久未获重视，这次反对声浪才比较大，健保署应重视诊查费过低问题。
张强调，另一方面，自付差额医材订立上限费用后，确实会使好的自付差额医材或需全自
费的医材可能不再输台，因此未来健保可能出现阶级化，如逾50岁者须多买补充保险或商
业保险，这是值得深思的问题。（沈能元／台北报导）
4. 心得：
1968年毕业于国立台湾师范大学卫生教育系
1972年获得国立台湾大学公共卫生研究所硕士
1979年取得美国密西根大学公共卫生学院博士学位
2011年7月，出书《拼公义，没有好走的路》，但书中却称没医德为兽医。引起兽医公会
不满，要求杨志良道歉，并下架修改书籍内容，否则提告；但杨志良拒绝道歉，并挑衅“
要告就去告”。
2015年4月22日，杨志良对外宣布参选中国国民党2016总统大选提名初选，后由洪秀柱出
线。