传台大医院9月起全面禁止加号 院方急澄清
https://www.cna.com.tw/news/firstnews/201909040333.aspx
（中央社记者张茗喧台北4日电）外传台大医院自9月1日起除非有转诊单，否则门诊全面
禁止挂号加号。台大医院今天澄清没有取消加号，只是希望鼓励轻症患者先到诊所就医，
急重症患者仍可由医师评估是否加号。
为了改变民众小病往大医院跑，造成医疗资源浪费、医师过劳等问题，卫生福利部中央健
康保险署去年7月起推动大医院门诊减量措施，要求医院门诊量须逐年减少2%，超过的部
份将不予给付。
有媒体报导，台大医院近日在院内张贴公告指出，为了配合健保署门诊减量政策，自9月1
日起若门诊挂号额满，必须持医院转诊单才能加号，引发各界关注。
台大医院发言人王亭贵今天晚间表示，台大没有取消现场加号制度，只是为了配合健保署
“门诊轻症减量政策”，鼓励轻症患者前往该院星月计画合作院所或病人信任的社区院所
就诊，病情有需要时，诊所医师会直接开立转诊单将病人转回台大治疗。
王亭贵强调，若患者为C型肝炎、爱滋、重大疾病、类流感、门诊手术、论病例计酬的急
重症患者，或是特地从南部县市北上求医等状况，医师可评估决定是否给予加号，院方并
没有强制医师不能现场加号。
王亭贵说，台大医院每天面临的门诊量相当庞大，为了达到健保署每年门诊量减少2%的目
标，先是推出星月计画，但仍因超标挨罚，因此只好再发公文，希望让民众养成小病先到
诊所就医的习惯，强化分级医疗。
卫生福利部中央健康保险署副署长蔡淑铃表示，医院门诊减量政策实施超过一年，各大医
院也积极以各种方式答标，包括强化双向转诊，将轻症、稳定慢性病患者下转到小医院或
基层诊所照顾。
根据健保署统计，106年7月至107年6月下转病例数仅1万8000多件，但107年7月至108年6
月已暴增至11万917件，比实施分级医疗前高出5倍以上；此外，此政策实施以来，达标的
医院也从去年第3、4季的13家和11家，到今年第1季已全数达标。
除了强化双向转诊，健保署也建议医院提供整合门诊，让原本就诊多科的患者可以在整合
门诊一次看完，不仅减少病人往返奔波，也有助减少门诊量问题、避免医师过劳，让各层
级医院成为合作体系，而不是像过去由小医院不断上转，导致台湾医疗体系“头重脚轻”
。
新光医院副院长洪子仁告诉中央社记者，由于台湾民众早已习惯自由就医，因此过去一旦
有就诊需求往往会先想到医师、设备较好的大医院，“这是人性”，也是分级医疗无法一
蹴可几的主要原因。
洪子仁说，想改变民众就医习惯，单靠教育需要花上多年的时间，最实际的就是强化使用
者付费，例如非急重难症的患者若要做价格高昂的电脑断层（CT）、核磁共振（MRI），
应收取较高的部分负担，才能强化分级医疗推动速度。（编辑：陈清芳）1080904